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輕度腦梗塞患者伴有低壓高，服用依那普利和氨氯地平片效果不明顯，可能與生活方式、藥物選擇、個體差異、其他疾病影響及用藥依從性等有關(guān)。 1.生活方式：不良的生活習慣如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等，都可能導致血壓控制不佳。應調(diào)整飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，適量運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。 2.藥物選擇：當前使用的藥物可能不適合患者?？煽紤]更換為纈沙坦、氯沙坦鉀、吲達帕胺等。 3.個體差異：每個人對藥物的反應不同。必要時可聯(lián)合用藥，如在原有基礎(chǔ)上加用β受體阻滯劑如美托洛爾。 4.其他疾病影響：如存在高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等，也會影響血壓控制。需同時治療這些疾病。 5.用藥依從性：患者未按時按量服藥，也會影響藥效。要提高患者的用藥依從性，按時服藥。 總之，對于輕度腦梗伴低壓高且用藥效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，建議患者定期監(jiān)測血壓，到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

你好，這個情況考慮為腦梗塞的可能，可以做顱腦MRI檢查確定，輕者可以采用阿欺匹林及辛伐他汀治療的，嚴重者可以采用住院輸液治療。

您好，您這種情況，腦梗塞一旦發(fā)生是不可逆的，因此對已經(jīng)梗塞的部位是沒有辦法治愈的。目前首要的目標是控制血壓，您舒張壓增高，提示是血管硬化的表現(xiàn)，在服用前面降壓藥的同時，需要配合服用阿托伐他汀鈣以姜汁軟化血管。

據(jù)患者病情描述，有輕度腦梗塞，伴高血壓病史，血壓控制欠佳。針對你的情況，主要還是需要控制血壓，建議在醫(yī)生的指導下更換降壓藥物，例如氯沙坦鉀氫氯噻嗪片或者加服硝苯地平緩釋片，降血壓控制在正常范圍。同時需要服用促進腦循環(huán)的藥物和抗血小板阿司匹林等，預防腦梗塞的再次發(fā)生。生活中，低鹽飲食。