輕度腦梗伴低壓高,用藥效果不佳咋處理?
今年4月出現(xiàn)輕度腦梗塞,并檢查出有高血壓,高壓較正常,主要是低壓高,在100左右浮動(dòng)。一直服用依那今年4月出現(xiàn)輕度腦梗塞,并檢查出有高血壓,高壓較正常,主要是低壓高,在100左右浮動(dòng)。一直服用依那普利和氨氯地平片各一片,效果不明顯,請(qǐng)問(wèn)怎么辦?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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輕度腦梗塞患者伴有低壓高,服用依那普利和氨氯地平片效果不明顯,可能與生活方式、藥物選擇、個(gè)體差異、其他疾病影響及用藥依從性等有關(guān)。 1.生活方式:不良的生活習(xí)慣如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙飲酒等,都可能導(dǎo)致血壓控制不佳。應(yīng)調(diào)整飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,戒煙限酒。 2.藥物選擇:當(dāng)前使用的藥物可能不適合患者??煽紤]更換為纈沙坦、氯沙坦鉀、吲達(dá)帕胺等。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。必要時(shí)可聯(lián)合用藥,如在原有基礎(chǔ)上加用β受體阻滯劑如美托洛爾。 4.其他疾病影響:如存在高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等,也會(huì)影響血壓控制。需同時(shí)治療這些疾病。 5.用藥依從性:患者未按時(shí)按量服藥,也會(huì)影響藥效。要提高患者的用藥依從性,按時(shí)服藥。 總之,對(duì)于輕度腦梗伴低壓高且用藥效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的措施。同時(shí),建議患者定期監(jiān)測(cè)血壓,到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-02-11 06:13
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)情況考慮為腦梗塞的可能,可以做顱腦MRI檢查確定,輕者可以采用阿欺匹林及辛伐他汀治療的,嚴(yán)重者可以采用住院輸液治療。
2016-03-05 00:47
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,您這種情況,腦梗塞一旦發(fā)生是不可逆的,因此對(duì)已經(jīng)梗塞的部位是沒(méi)有辦法治愈的。目前首要的目標(biāo)是控制血壓,您舒張壓增高,提示是血管硬化的表現(xiàn),在服用前面降壓藥的同時(shí),需要配合服用阿托伐他汀鈣以姜汁軟化血管。
2016-03-04 22:22
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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據(jù)患者病情描述,有輕度腦梗塞,伴高血壓病史,血壓控制欠佳。針對(duì)你的情況,主要還是需要控制血壓,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換降壓藥物,例如氯沙坦鉀氫氯噻嗪片或者加服硝苯地平緩釋片,降血壓控制在正常范圍。同時(shí)需要服用促進(jìn)腦循環(huán)的藥物和抗血小板阿司匹林等,預(yù)防腦梗塞的再次發(fā)生。生活中,低鹽飲食。
2016-03-04 13:31
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