腎囊腫疑似腎結(jié)核,CT難確診該咋辦
去年我被查出是腎囊腫,可進一步檢查又說不是囊腫,懷疑是腎結(jié)核,CT檢查了卻也不能確診就是結(jié)核,醫(yī)生建議我每個月打一次增強型CT。
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腎囊腫疑似腎結(jié)核但 CT 檢查難以確診時,需要綜合多種因素進行判斷,包括癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、既往病史、其他影像學(xué)檢查以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗等。 1. 癥狀表現(xiàn):腎結(jié)核患者常有尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿等癥狀,而腎囊腫一般無明顯癥狀,較大時可能有腰部脹痛。 2. 實驗室檢查:如尿結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗、紅細胞沉降率等,有助于明確是否為結(jié)核感染。 3. 既往病史:了解患者是否有結(jié)核病史、接觸史,以及是否存在其他部位的結(jié)核病灶。 4. 其他影像學(xué)檢查:如磁共振成像(MRI)、靜脈腎盂造影等,能更清晰地顯示腎臟結(jié)構(gòu)和功能。 5. 醫(yī)生臨床經(jīng)驗:醫(yī)生會根據(jù)上述檢查結(jié)果,并結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗,做出綜合判斷。 總之,對于腎囊腫疑似腎結(jié)核但 CT 不能確診的情況,需要患者積極配合醫(yī)生進行全面的檢查和評估,以便明確診斷,制定合適的治療方案。
2025-02-10 20:20
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腎囊腫疑似腎結(jié)核但 CT 檢查難以確診時,需要綜合多種因素進行判斷,包括癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、既往病史、其他影像學(xué)檢查以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗等。 1. 癥狀表現(xiàn):腎結(jié)核患者常有尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿等癥狀,而腎囊腫一般無明顯癥狀,較大時可能有腰部脹痛。 2. 實驗室檢查:如尿結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗、紅細胞沉降率等,有助于明確是否為結(jié)核感染。 3. 既往病史:了解患者是否有結(jié)核病史、接觸史,以及是否存在其他部位的結(jié)核病灶。 4. 其他影像學(xué)檢查:如磁共振成像(MRI)、靜脈腎盂造影等,能更清晰地顯示腎臟結(jié)構(gòu)和功能。 5. 醫(yī)生臨床經(jīng)驗:醫(yī)生會根據(jù)上述檢查結(jié)果,并結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗,做出綜合判斷。 總之,對于腎囊腫疑似腎結(jié)核但 CT 不能確診的情況,需要患者積極配合醫(yī)生進行全面的檢查和評估,以便明確診斷,制定合適的治療方案。
2025-02-10 18:37
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什么是腎結(jié)核? 泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶,其中最主要的是腎結(jié)核renal tuberculsis,tuberculosis of kidney。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見、最先發(fā)生,以后由腎臟蔓延至整個泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。腎結(jié)核(renal tuberculosis)是全身結(jié)核的一部分,腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核,多見于青壯年發(fā)病,男性略高于女性。 查看全文»