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血壓不穩(wěn)定,考慮腎上腺疾病,其癥狀和治療如何?

高血壓

兩年前因急事突發(fā)高血壓190、120.后服三黃片降至正常,直到去年十月份無誘因血壓160,100.一直未規(guī)律服藥,間斷服草藥治療,血壓可控制在140,90.初步考慮是不是腎上腺疾病,腎上腺疾病癥狀是什么呢?如何治療呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腎上腺疾病可引起血壓異常,其癥狀多樣,治療方法也因具體病況而異,包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見癥狀有血壓波動、低血鉀、向心性肥胖、滿月臉、水牛背等。 1. 癥狀: 血壓波動:血壓忽高忽低,難以控制。 低血鉀:表現(xiàn)為四肢無力、心律失常等。 向心性肥胖:脂肪集中在軀干部位,四肢相對較瘦。 滿月臉:臉部圓潤如滿月。 水牛背:背部脂肪堆積增厚。 2. 治療: 藥物治療:如螺內(nèi)酯可改善水鈉潴留,降低血壓;硝苯地平能有效控制血壓;依普利酮也常用于腎上腺疾病導致的高血壓。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療:對于腎上腺腫瘤等引起的疾病,手術(shù)切除病灶是重要的治療手段。 其他治療:包括飲食調(diào)整,減少高鹽、高脂食物攝入;適當運動,控制體重;保持良好的心態(tài)和作息規(guī)律。 總之,腎上腺疾病的診斷和治療較為復(fù)雜,若懷疑有相關(guān)疾病,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估,以便制定個體化的治療方案。

    2025-02-10 16:43
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:  腎上腺疾病是人們的常見病,它主要包括皮質(zhì)醇癥、醛固酮癥、兒茶酚胺癥等癥。

    2016-03-05 01:16
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,腎上腺皮質(zhì)功能亢進可引起腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,可出現(xiàn)臉大,發(fā)胖,背部有脂肪層堆積,月經(jīng)不調(diào),多毛等病征。建議到醫(yī)院進一步檢查。

    2016-03-04 16:12
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    腎上腺疾病癥狀癥狀:1、軟弱無力:為早期主要癥狀,乏力程度與病情輕重呈正比。嚴重時可達到無力翻身或伸手取物。也可見嚴重的肌肉痙攣,特別是腿部。這些肌肉病變可能與神經(jīng)-肌肉終板處鈉和鉀平衡失調(diào)有關(guān)。2、體重減輕:由于皮質(zhì)醇缺乏引起胃腸道功能紊亂如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉,脂肪儲存減少及肌肉消耗等因素可導致體重減輕,進行性較大幅度減輕預(yù)示腎上腺皮質(zhì)危象可能。3、色素沉著:由于皮質(zhì)醇缺乏以后對垂體ACTH、黑素細胞刺激素(MSH)、促脂素(LPH)的反饋抑制作用減弱,使這些激素分泌增多,且ACTH及LPH又分別包含α與β-MSH結(jié)構(gòu),故皮膚、粘膜處色素沉著,摩擦處、掌紋、乳暈、疤痕等處尤為明顯。色素沉著是鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退的主要依據(jù)之一,色素突然加深可能預(yù)示病情惡化。4、心血管癥狀:由于對兒茶酚胺的升壓反應(yīng)減弱,導致血壓降低,以直立性低血壓最為常見。X線示心影縮小,心電圖示低電壓,P-R與Q-T間期延長?;颊叱S蓄^暈、眼花、直立性昏厥。5、低血糖:患者對內(nèi)、外源性胰島素的敏感性增高,在饑餓、胃腸道功能紊亂、感染等情況下容易發(fā)生低血糖。6、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如淡漠、嗜睡甚至精神障礙。7、對感染、外傷等各種應(yīng)激的抵抗力降低,易誘發(fā)腎上腺危象。對麻醉劑、安眠鎮(zhèn)靜劑及降血糖藥物等均極為敏感,少量即可引起昏迷。8、性功能紊亂:男女患者都可有性功能減退,女性腎上腺源雄激素對維持性毛及性欲有關(guān),因此女性腋毛、陰毛稀少或脫落,月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng),性欲減退。如系自身免疫性病因,還可能有卵巢、睪丸功能過早衰竭。

    2016-03-04 16:01
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腎上腺疾病主要分為腎上腺功能亢進、腎腺功能不全、腎上腺功能低下等。不同類型,表現(xiàn)不同,根據(jù)您的情況考慮是腰椎或腰椎間盤病。建議到醫(yī)院進一步檢查。

    2016-03-04 15:18
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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