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右肺上葉及左肺舌段出現(xiàn)的病變包括支氣管管壁增厚、囊狀支氣管擴(kuò)張、片狀及斑片狀增高密度影、肺大泡、右肺門(mén)小結(jié)節(jié)樣高密度鈣化等，需綜合判斷，可能涉及感染、結(jié)構(gòu)改變、陳舊性病變等。 1. 支氣管管壁增厚：多由炎癥刺激引起，如細(xì)菌、病毒感染。常見(jiàn)的致病菌有肺炎鏈球菌、流感病毒等。 2. 囊狀支氣管擴(kuò)張：可能是長(zhǎng)期反復(fù)感染、氣道阻塞等導(dǎo)致，易出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至咯血。 3. 片狀及斑片狀增高密度影：提示肺部炎癥，如肺炎支原體肺炎、肺結(jié)核等。 4. 肺大泡：通常是肺泡結(jié)構(gòu)破壞融合形成，較小的肺大泡一般無(wú)明顯癥狀，較大時(shí)可能影響呼吸功能。 5. 右肺門(mén)小結(jié)節(jié)樣高密度鈣化：多為陳舊性病變，如既往感染痊愈后遺留。 對(duì)于這些病變，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，如血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查胸部CT觀察病情變化。

右肺上葉及左肺舌段出現(xiàn)的病變包括支氣管管壁增厚、囊狀支氣管擴(kuò)張、片狀及斑片狀增高密度影、肺大泡、右肺門(mén)小結(jié)節(jié)樣高密度鈣化等，需綜合判斷，可能涉及感染、結(jié)構(gòu)改變、陳舊性病變等。 1. 支氣管管壁增厚：多由炎癥刺激引起，如細(xì)菌、病毒感染。常見(jiàn)的致病菌有肺炎鏈球菌、流感病毒等。 2. 囊狀支氣管擴(kuò)張：可能是長(zhǎng)期反復(fù)感染、氣道阻塞等導(dǎo)致，易出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至咯血。 3. 片狀及斑片狀增高密度影：提示肺部炎癥，如肺炎支原體肺炎、肺結(jié)核等。 4. 肺大泡：通常是肺泡結(jié)構(gòu)破壞融合形成，較小的肺大泡一般無(wú)明顯癥狀，較大時(shí)可能影響呼吸功能。 5. 右肺門(mén)小結(jié)節(jié)樣高密度鈣化：多為陳舊性病變，如既往感染痊愈后遺留。 對(duì)于這些病變，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，如血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查胸部CT觀察病情變化。

炎癥先損壞管壁纖毛柱狀上皮，繼而管壁彈力纖維、平滑肌、軟骨等。組織破壞后逐漸為纖維組織所替代，支氣管遂呈柱狀或囊狀擴(kuò)大，成為感染分泌物瘀積的管柱或囊袋。有的支氣管還可因炎癥瘢痕及纖維化收縮而被閉塞，致肺不張。一般經(jīng)過(guò)抗感染治療可使支氣管和肺部炎癥改善，但不能逆轉(zhuǎn)支氣管擴(kuò)張的病理改變。故切除病肺組織是治療中度以上支氣管擴(kuò)張的有效方法。臨床表現(xiàn)主要為咳痰、咯血，反復(fù)發(fā)作呼吸道和肺部感染。病人排痰量較多，呈黃綠色膿性粘液，甚至有惡臭。體位改變，尤其是清晨起床時(shí)可能誘發(fā)劇烈咳嗽、咳痰，這可能是由于擴(kuò)張支氣管內(nèi)積存的膿液引流入近端氣道，引起刺激所致。有時(shí)痰中帶血或大量咯血。病程久者可能有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良或杵狀指