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對(duì)于有 20 余年二型糖尿病史，伴有輕微動(dòng)脈硬化、心臟輸出不好、血壓和血糖異常、心率過(guò)慢且常有心里空想吃東西癥狀的患者，需綜合考慮多種因素，包括疾病本身、并發(fā)癥、藥物治療、生活方式和定期檢查等。 1. 疾病本身：二型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，由于胰島素抵抗或胰島素分泌不足，導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期患病可能影響心血管、腎臟等多個(gè)器官。 2. 并發(fā)癥：輕微動(dòng)脈硬化增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)；心臟輸出不好可能影響全身供血；血壓過(guò)高易損傷血管和臟器；心率過(guò)慢需警惕心臟功能異常。 3. 藥物治療：胰島素有助于控制血糖；拜糖平可延緩碳水化合物吸收；牛黃降壓丸輔助降壓，但需監(jiān)測(cè)血壓調(diào)整用藥。 4. 生活方式：合理飲食，控制糖分和鹽分?jǐn)z入；適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)心肺功能；保持良好睡眠和心態(tài)。 5. 定期檢查：監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂、心電圖等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于此類患者，應(yīng)綜合管理，遵循醫(yī)生建議，積極治療，改善生活方式，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

對(duì)于有 20 余年二型糖尿病史，伴有輕微動(dòng)脈硬化、心臟輸出不好、血壓和血糖異常、心率過(guò)慢且常有心里空想吃東西癥狀的患者，需綜合考慮多種因素，包括疾病本身、并發(fā)癥、藥物治療、生活方式和定期檢查等。 1. 疾病本身：二型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，由于胰島素抵抗或胰島素分泌不足，導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期患病可能影響心血管、腎臟等多個(gè)器官。 2. 并發(fā)癥：輕微動(dòng)脈硬化增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)；心臟輸出不好可能影響全身供血；血壓過(guò)高易損傷血管和臟器；心率過(guò)慢需警惕心臟功能異常。 3. 藥物治療：胰島素有助于控制血糖；拜糖平可延緩碳水化合物吸收；牛黃降壓丸輔助降壓，但需監(jiān)測(cè)血壓調(diào)整用藥。 4. 生活方式：合理飲食，控制糖分和鹽分?jǐn)z入；適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)心肺功能；保持良好睡眠和心態(tài)。 5. 定期檢查：監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂、心電圖等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于此類患者，應(yīng)綜合管理，遵循醫(yī)生建議，積極治療，改善生活方式，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

一般可以選擇藥物治療，常用藥物為茶鹼緩釋片、舒踹靈、心元膠囊、生脈膠囊，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。祝您早日康復(fù)！