32 歲左胸疼運(yùn)動加重，冠脈狹窄不想支架咋治
左胸疼痛，悶，運(yùn)動就疼，不運(yùn)動不疼，不能干累活，開始時疼幾分鐘，現(xiàn)在走路都疼，有3月的時間了。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，也沒好轉(zhuǎn)，又去沈陽醫(yī)大，醫(yī)生讓支架，并開了西藥，吃了也沒好轉(zhuǎn)，又找中醫(yī)喝了半個月中藥也不行，我上網(wǎng)查的有很多支架以后也不行，我32歲，覺得年紀(jì)有點(diǎn)小，不想支架，能有更好的方法治療嗎？心電圖，彩超，運(yùn)動試驗(yàn)，都正常，做冠狀動脈CTA檢查:兩側(cè)冠狀動脈顯示較好，左側(cè)冠狀動脈主干正常:前降支近段血管走行靠近心肌表面，管壁增厚毛糙，官腔中度狹窄，以遠(yuǎn)血管官腔通暢，血管內(nèi)壁光整，未見狹窄或鈣化:各對角支及中間支血管官腔及管壁未見異常改變:回旋支血管及其分支未見鈣化或斑塊形成。右側(cè)冠狀動脈近段官腔未見對比劑充盈，管徑增粗，中斷血管管壁增厚，官腔輕度狹窄，以遠(yuǎn)血管包括后室間支。右緣未見異常。右側(cè)前降支近段管壁增厚毛糙，管壁中度狹窄。右側(cè)冠狀動脈近端閉塞，管徑增粗:中斷血管管壁增厚，官腔輕度狹窄。
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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左胸疼痛且運(yùn)動加重，檢查顯示冠狀動脈存在狹窄，不想支架治療?？煽紤]藥物治療、改善生活方式、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查、手術(shù)評估等。 1.藥物治療：常用藥物有阿司匹林腸溶片，能抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；阿托伐他汀鈣片，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊；單硝酸異山梨酯片，擴(kuò)張血管，增加心肌供血。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.改善生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠，適度運(yùn)動。 3.中醫(yī)調(diào)理：可嘗試針灸、按摩等中醫(yī)療法，但效果因人而異。 4.定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，如心電圖、心臟超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 5.手術(shù)評估：若病情進(jìn)展，再次評估手術(shù)的必要性和可行性。 總之，對于冠狀動脈狹窄，應(yīng)綜合多種治療方法，并根據(jù)個體情況選擇最適合的方案。同時，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-11 06:56
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，對于您說的癥狀考慮是變異性心絞痛的，還是考慮存在心肌缺血的。建議您到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，是可以做24小時心動圖的，必要的話是需要做心血管造影檢查的。
2016-03-05 05:54
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，中年人胸痛考慮是心絞痛可能性大，心電圖檢查無異常，建議做運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)和心臟B超檢查，以明確診斷。這種情況如果沒再發(fā)作可以在家休息，注意保持情緒舒暢，低鹽低脂飲食，避免勞累。必要時服用復(fù)方丹參片、消心痛等治療。
2016-03-05 02:13
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您的情況建議您到當(dāng)?shù)氐恼?guī)的三級甲等醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查找出引起的因素對癥治療積極配合醫(yī)生祝你早日康復(fù)ALN
2016-03-05 02:06
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好：首先您應(yīng)該去醫(yī)院通過檢查確診為心絞痛,確診后您應(yīng)該選用鈣通道阻斷劑來預(yù)防治療,首先硝苯地平,如果平時心率偏快可以選用倍他樂克治療,根據(jù)情況來用藥的,如果出現(xiàn)急性心絞痛應(yīng)該躺下來休息,服用速效救心丸或者含服用硝酸甘油來緩解同時讓家人救助120.平時應(yīng)該注意休息,勞逸結(jié)合,保持心情愉快不能大喜大悲.祝您健康!
2016-03-04 19:20
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