女友小腹絞痛疑似宮外孕，如何確診？
我女朋友上個星期六小腹無故絞痛，癥狀如網(wǎng)上所述的宮外孕（宮外孕的癥狀有:1、停經(jīng)，大部分患者停經(jīng)6~8周，但也有的患者無明顯的停經(jīng)吏，有的將陰道出血誤認為是一次下常的月經(jīng)。2、腹痛，為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀，其發(fā)生率在95%，常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛，當盆腔內(nèi)積液時，肛門有墜脹和排便感，它對診斷宮外孕很有幫助。3、陰道的不規(guī)則出血現(xiàn)象，出血是因子宮內(nèi)膜剝離，或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。常有不規(guī)則陰道出血，顏色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，總是不凈。如果是大出血，則情況要嚴重的多，有暈厥和休克。）但只第二條十分相似。月經(jīng)時間還未到，陰道也沒有出血現(xiàn)象，腹痛也只是發(fā)生在那一天，后面這幾天就沒有再痛。請問醫(yī)生，怎么確診是不是宮外孕？好擔心，請醫(yī)生盡快回復，謝謝?。。〉谝淮螁栴}補充:(2007-11-2912:45:02)B超是前天單位搞體檢做的照下來結(jié)果是盆腔有陰影，她用早孕試紙也測過了，沒有問題。請醫(yī)生回復詳盡一點，謝謝了！
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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要確診是否為宮外孕，需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、病史等多方面因素，包括停經(jīng)情況、腹痛特點、陰道出血、B 超檢查、血 HCG 檢測等。 1. 停經(jīng)：詳細詢問月經(jīng)周期和末次月經(jīng)時間，判斷是否存在停經(jīng)或月經(jīng)異常。 2. 腹痛：了解腹痛的性質(zhì)、部位、發(fā)作頻率和伴隨癥狀，如惡心、嘔吐等。 3. 陰道出血：觀察有無陰道出血，包括出血的顏色、量和持續(xù)時間。 4. B 超檢查：通過 B 超查看孕囊位置，若在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊，有助于診斷。 5. 血 HCG 檢測：動態(tài)監(jiān)測血 HCG 水平，宮外孕時其增長速度通常較正常妊娠慢。 6. 后穹窿穿刺：若有盆腔積液，可通過后穹窿穿刺，抽出不凝血有助于診斷。 總之，確診宮外孕需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)。如果懷疑宮外孕，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷并采取相應的治療措施，避免延誤病情。
2025-02-11 01:50
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要確診是否為宮外孕，需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、病史等多方面因素，包括停經(jīng)情況、腹痛特點、陰道出血、B 超檢查、血 HCG 檢測等。 1. 停經(jīng)：詳細詢問月經(jīng)周期和末次月經(jīng)時間，判斷是否存在停經(jīng)或月經(jīng)異常。 2. 腹痛：了解腹痛的性質(zhì)、部位、發(fā)作頻率和伴隨癥狀，如惡心、嘔吐等。 3. 陰道出血：觀察有無陰道出血，包括出血的顏色、量和持續(xù)時間。 4. B 超檢查：通過 B 超查看孕囊位置，若在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊，有助于診斷。 5. 血 HCG 檢測：動態(tài)監(jiān)測血 HCG 水平，宮外孕時其增長速度通常較正常妊娠慢。 6. 后穹窿穿刺：若有盆腔積液，可通過后穹窿穿刺，抽出不凝血有助于診斷。 總之，確診宮外孕需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)。如果懷疑宮外孕，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷并采取相應的治療措施，避免延誤病情。
2025-02-11 01:02
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，孕50天，如果是宮外孕一般b超是可以檢查出來的，如果B超什么都檢查不出，考慮是生化妊娠的可能性比較大。建議暫時觀察，5天后復查，如果還沒有看見，孕酮hcg值繼續(xù)降低考慮是生化妊娠，暫時不需要處理的。
2016-03-05 09:43
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，宮外孕時由于受精卵著床環(huán)境較差，所以孕酮和血HCG的值會較低，另外B超可以在子宮以外的位置掃查到包塊，還有宮外孕會出現(xiàn)腹痛、流血等臨床癥狀。建議您明天化驗一下孕酮和血HCG，同時復查B超，看化驗值與正常值相比較是否較低，B超是否掃查到異?；芈暟鼔K，通過以上檢查結(jié)果和臨床癥狀一般即可明確診斷了。
2016-03-05 08:07
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，通過你的描述，一般是可以隔日再次做早孕試紙檢查，有便于及時做對癥治療！如果是沒有懷孕的情況下，一般是可以考慮為與內(nèi)分泌有關(guān)系的！建議您，可以做孕激素檢查，有便于及時做對癥治療！愿我的回答能給你帶來幫助！
2016-03-05 04:28
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