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23 歲女性月經(jīng)經(jīng)常 3 個月不來，經(jīng)治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如內(nèi)分泌失調(diào)、生活習慣、精神壓力、疾病影響、藥物反應等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡，如多囊卵巢綜合征等，會影響月經(jīng)周期。需進一步檢查明確，必要時調(diào)整治療方案。 2.生活習慣：長期熬夜、過度節(jié)食、缺乏運動等，易導致內(nèi)分泌紊亂。應保持規(guī)律作息，均衡飲食，適量運動。 3.精神壓力：工作或?qū)W習壓力大、情緒緊張焦慮，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能。要學會放松，通過冥想、瑜伽等方式緩解。 4.疾病影響：患有甲狀腺疾病、高泌乳素血癥等，也會使月經(jīng)失調(diào)。需針對原發(fā)病治療。 5.藥物反應：個體對藥物的敏感性不同，可能影響治療效果。必要時可在醫(yī)生指導下更換藥物。 總之，月經(jīng)失調(diào)的原因較為復雜，需要綜合考慮?；颊邞３至己眯膽B(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案。

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你好！達英35這種避孕藥，西醫(yī)多用該藥降低雄激素，改善相關(guān)的臨床癥狀，但是問題在于一旦停用該藥，所有的情況又會恢復到原來的狀況，依賴性較強，副作用較大。年紀較小的多囊患者，最好不要過早、頻繁的長期服用激素藥物。長期開外界激素，卵巢自身的分泌功能和儲備功能就會慢慢下降。對于沒有生育需要的患者，主張還是以中醫(yī)治療為主，改善卵巢功能并使其自身恢復正常的月經(jīng)。

您好：多囊卵巢一旦確診，最好是及早手術(shù)治療，腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術(shù)后6個月妊娠率達90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導致習慣性流產(chǎn)。藥物治療是手術(shù)后的輔助手段，單純應用無效，用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來潮，也不會懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥（如達因35等）。最不可取的是停藥立刻復發(fā)，等于白治。術(shù)后選擇適當輔助藥物會使激素和代謝很快恢復到正常水平，有時會起到立竿見影效果。藥物選擇是根據(jù)不同類型來選擇藥物，如高雄血癥和痤瘡型，可以用達因35；高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型，可以選用嗅隱停；高胰島素型，選用二甲雙呱；肥胖型，選用降血脂和減肥藥物；高17羥孕酮型，選用羅內(nèi)酯（安體舒通）；高雌血癥型，可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時間還是個體化原則，必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。早期治療可預防體型肥胖改變，預防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導致子宮內(nèi)膜癌。