肝癌術(shù)后 ca125 超近三倍,ca199 正常,原因何在?
我老爸今年8月患肝癌作了切除左肝手術(shù),術(shù)后檢查ca199正常,ca125超過近三倍,請問是什么緣故?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝癌患者術(shù)后出現(xiàn) ca125 超過近三倍,而 ca199 正常,可能與腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、其他腫瘤疾病、炎癥感染、自身免疫性疾病、肝腎功能異常等有關(guān)。 1. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā):手術(shù)可能未完全清除腫瘤細(xì)胞,殘留的癌細(xì)胞繼續(xù)生長導(dǎo)致 ca125 升高。需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查,如增強(qiáng) CT、磁共振等,以明確是否有腫瘤殘留或復(fù)發(fā)。若有,可能需要再次手術(shù)、放療、化療或靶向治療,常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 2. 其他腫瘤疾?。荷眢w其他部位的腫瘤,如卵巢癌、胰腺癌等,也會引起 ca125 升高。需進(jìn)行針對性的檢查,如婦科超聲、胰腺 CT 等。 3. 炎癥感染:術(shù)后傷口感染、腹腔感染等炎癥反應(yīng),會刺激 ca125 升高。應(yīng)使用抗生素治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫異??蓪?dǎo)致 ca125 升高。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5. 肝腎功能異常:肝臟和腎臟功能障礙會影響代謝,導(dǎo)致 ca125 水平異常。需改善肝腎功能,可使用保肝藥如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等,保腎藥如金水寶膠囊等。 總之,肝癌術(shù)后 ca125 升高需要綜合分析,明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確診斷和治療。
2025-02-11 05:28
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝癌患者術(shù)后出現(xiàn) ca125 超過近三倍,而 ca199 正常,可能與腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、其他腫瘤疾病、炎癥感染、自身免疫性疾病、肝腎功能異常等有關(guān)。 1. 腫瘤殘留或復(fù)發(fā):手術(shù)可能未完全清除腫瘤細(xì)胞,殘留的癌細(xì)胞繼續(xù)生長導(dǎo)致 ca125 升高。需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查,如增強(qiáng) CT、磁共振等,以明確是否有腫瘤殘留或復(fù)發(fā)。若有,可能需要再次手術(shù)、放療、化療或靶向治療,常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 2. 其他腫瘤疾?。荷眢w其他部位的腫瘤,如卵巢癌、胰腺癌等,也會引起 ca125 升高。需進(jìn)行針對性的檢查,如婦科超聲、胰腺 CT 等。 3. 炎癥感染:術(shù)后傷口感染、腹腔感染等炎癥反應(yīng),會刺激 ca125 升高。應(yīng)使用抗生素治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫異??蓪?dǎo)致 ca125 升高。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5. 肝腎功能異常:肝臟和腎臟功能障礙會影響代謝,導(dǎo)致 ca125 水平異常。需改善肝腎功能,可使用保肝藥如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等,保腎藥如金水寶膠囊等。 總之,肝癌術(shù)后 ca125 升高需要綜合分析,明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確診斷和治療。
2025-02-11 04:30
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,因?yàn)檫@兩者的指標(biāo)是消化道腫瘤的敏感性指標(biāo),不適特異性的,所以考慮可能是有轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。建議:因?yàn)檫@兩項(xiàng)指標(biāo)不是特異性的,所以還是要去醫(yī)院做別的檢查來確定,祝你好運(yùn)。
2016-03-05 10:04
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝細(xì)胞四維免疫是比較好的治療方法,它能激活患者體內(nèi)免疫功能,清楚病毒肝病常見癥狀有疲倦乏力和不思飲食,去醫(yī)院查肝功和五項(xiàng)指標(biāo)吧!
2016-03-05 04:34
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,肝癌手術(shù)后還需要采取局部化療,CA125,CA199都是腫瘤標(biāo)志物,所以考慮化療治療CA125,CA199多見于消化系統(tǒng)的腫瘤,特別是結(jié)腸癌,另外女性是卵巢癌。考慮有無腫瘤轉(zhuǎn)移
2016-03-04 23:37
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