50 歲女性高血壓伴心動過緩如何選降壓藥
患者性別：女患者年齡：50詳細病情及咨詢目的：3年前發(fā)現(xiàn)患有高血壓病，早起為150/85。年輕時心跳60/分，45歲以后逐步減少，無不適感覺，現(xiàn)在早起心率為43/分。原來服用“北京降壓0號”，效果不錯。只是心率在逐步下降，有時只有37/分（清晨），后來服用過“硝本地平緩釋片”和“伊娜普利片”，分別因為臉紅和咳嗽被迫停藥。我想咨詢專家：1。我這種情況該服用哪一種降壓藥為好？2?！氨本┙祲?號”對減緩心率有無影響？多謝！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：一個月目前一般情況：一般情況良好。病史：高血壓、竇性心動過緩。
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓伴心動過緩的治療較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，如血壓水平、心率狀況、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病、個體差異等。 1. 血壓水平：密切監(jiān)測血壓，了解全天血壓波動情況，這有助于選擇更合適的降壓藥。 2. 心率狀況：心動過緩可能限制某些降壓藥的使用，如β受體阻滯劑。 3. 藥物副作用：避免使用可能進一步減慢心率或引起其他嚴重副作用的藥物。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝舸嬖谔悄虿?、冠心病等，降壓藥的選擇也會有所不同。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，需要嘗試找到最適合自身的藥物。 總之，對于高血壓伴心動過緩的患者，選擇降壓藥應(yīng)謹慎。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合評估各項因素，可考慮使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、鈣通道阻滯劑如氨氯地平等。同時，定期復(fù)查，根據(jù)治療效果調(diào)整方案。
2025-02-10 15:43
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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高血壓引起的癥狀。另外心動過緩和高血壓心肌供血不足。另外服用阿托品片。
2016-03-05 02:40
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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心動過緩分藥物治療和起博器治療，按照你的病史，藥物治療效果可能不是很好，如果你有黑蒙甚至有暈厥發(fā)生，肯定要裝起博器。降壓治療的藥物種類很多，適合你的是鈣拮抗劑，降壓零號對心率影響不大，倍它樂克這一類藥物目前肯定不能用。
2016-03-04 16:02
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