29 歲男性多種異常指標(biāo)，疑似心肌炎或冠心病，如何應(yīng)對(duì)？
醫(yī)生:您好！我愛(ài)人29歲，男，行政單位工作，煙酒頻繁。平時(shí)癥狀:易疲累，易出汗，曾有過(guò)幾次心跳過(guò)快心慌。2001年體檢做心電圖有心肌缺血、心肌損傷、冠狀動(dòng)脈硬化未進(jìn)一步確診治療。今年體檢結(jié)果:竇性心動(dòng)過(guò)速，非特異的T波異常，異常心律心電圖，心律每分101，PR寬152毫秒，QRS寬92毫秒，QT寬320毫秒，P軸39度，RV5值2.170毫伏，QTC寬378毫秒，QRS軸55度，SV1值0.38毫伏，T軸-13度。血壓20/11kpa，谷丙轉(zhuǎn)氨酶73.7，甘油三脂2.30。醫(yī)生懷疑有心肌炎或冠心病但未確診。請(qǐng)問(wèn)他的病情嚴(yán)重嗎，該如何進(jìn)一步檢查和治療？家族史:他母親有心臟病、高血壓，父親有高血脂、高血壓、腦血栓、腦萎縮等疾患。急盼答復(fù)，不勝感激！
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該男性存在易疲累、易出汗、心跳過(guò)快心慌等癥狀，體檢多項(xiàng)指標(biāo)異常，包括心電圖、血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯等，疑似心肌炎或冠心病。需綜合考慮多種因素，如生活習(xí)慣、家族病史、具體癥狀、檢查結(jié)果及可能的并發(fā)癥等。 1.生活習(xí)慣：頻繁煙酒對(duì)心血管系統(tǒng)有不良影響，應(yīng)盡快戒煙限酒，保持規(guī)律作息和健康飲食。 2.家族病史：其母親有心臟病、高血壓，父親有多種心血管相關(guān)疾病，遺傳因素增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.具體癥狀：易疲累、易出汗、心跳過(guò)快心慌提示心臟可能存在問(wèn)題，需進(jìn)一步明確原因。 4.檢查結(jié)果：心電圖的異?？赡苁切呐K病變的表現(xiàn)，血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯的異常也反映了身體代謝的紊亂。 5.可能的并發(fā)癥：若病情發(fā)展，可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。 綜合來(lái)看，目前病情尚未明確，但需引起重視。建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療可能包括藥物治療，如阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等，同時(shí)要注意調(diào)整生活方式。
2025-02-10 20:38
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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該男性存在易疲累、易出汗、心跳過(guò)快心慌等癥狀，體檢多項(xiàng)指標(biāo)異常，包括心電圖、血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯等，疑似心肌炎或冠心病。需綜合考慮多種因素，如生活習(xí)慣、家族病史、具體癥狀、檢查結(jié)果及可能的并發(fā)癥等。 1.生活習(xí)慣：頻繁煙酒對(duì)心血管系統(tǒng)有不良影響，應(yīng)盡快戒煙限酒，保持規(guī)律作息和健康飲食。 2.家族病史：其母親有心臟病、高血壓，父親有多種心血管相關(guān)疾病，遺傳因素增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.具體癥狀：易疲累、易出汗、心跳過(guò)快心慌提示心臟可能存在問(wèn)題，需進(jìn)一步明確原因。 4.檢查結(jié)果：心電圖的異?？赡苁切呐K病變的表現(xiàn)，血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯的異常也反映了身體代謝的紊亂。 5.可能的并發(fā)癥：若病情發(fā)展，可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。 綜合來(lái)看，目前病情尚未明確，但需引起重視。建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療可能包括藥物治療，如阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等，同時(shí)要注意調(diào)整生活方式。
2025-02-10 20:35
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回答1
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇?？?/p>
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您好，根據(jù)患者的病史看我考慮患者患有冠心病的可能性比較大建議進(jìn)一步檢查冠狀動(dòng)脈造影以明確診斷。平時(shí)注意低鹽低脂低糖飲食，戒煙限酒進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)等。在藥物治療方面可以服用銀杏葉片和心腦舒通等藥物治療。并長(zhǎng)期服用長(zhǎng)榮阿司匹林片抗血小板治療
2016-03-05 07:16
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是竇性心動(dòng)過(guò)速? 心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié)，但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大，一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過(guò)200次/分，嬰兒超過(guò)150次/分，年長(zhǎng)兒超過(guò)120次/分，即為心動(dòng)過(guò)速。如過(guò)快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí)，為竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»
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