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58 歲男性,有高血壓、心臟病,現(xiàn)頭痛,原因是什么?

患者男,58歲。此前高血壓,心臟病,此次病情:頭痛

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    58 歲男性,既往有高血壓、心臟病,現(xiàn)出現(xiàn)頭痛,可能是血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎病、神經(jīng)血管性頭痛、心臟疾病加重等原因所致。 1. 血壓控制不佳:高血壓患者若血壓波動大或控制不理想,會導(dǎo)致腦部血管壓力增大,引起頭痛。此時需監(jiān)測血壓,調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 腦血管病變:如腦動脈硬化、腦梗死、腦出血等,影響腦部血液循環(huán),可引發(fā)頭痛。需要進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查以明確診斷。治療可能包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉提取物等。 3. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)和血管,也會導(dǎo)致頭痛。通過頸椎影像學(xué)檢查確診,治療方法有牽引、按摩、理療等。 4. 神經(jīng)血管性頭痛:精神緊張、勞累等因素可誘發(fā),表現(xiàn)為頭部單側(cè)或雙側(cè)搏動性疼痛。治療以緩解癥狀為主,常用藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等。 5. 心臟疾病加重:如心肌梗死、心力衰竭等,可能導(dǎo)致心輸出量減少,引起腦部供血不足,從而出現(xiàn)頭痛。需完善心電圖、心臟彩超等檢查,治療以改善心臟功能為主,藥物如硝酸酯類、呋塞米、地高辛等。 總之,該患者頭痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合臨床表現(xiàn)、相關(guān)檢查來明確診斷,進(jìn)而采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。

    2025-02-10 22:26
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    腦血管疾病至今最好的藥物我覺得是栓今通通栓搭檔。是國藥準(zhǔn)字號的,療效比較確切,你說的情況是完全可以恢復(fù)的,及時用藥吧。如果有糖尿病,高血壓那么腦血栓與其有關(guān),是其并發(fā)癥之一。必須控制血糖、血壓。

    2016-03-05 10:53
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您這情況的話從癥狀上看是一個腦梗塞的癥狀但是要看其栓塞的部位和栓塞的嚴(yán)重的嚴(yán)重程度決定其治療的方式一般常規(guī)的是給予改善循環(huán)和抗血小板聚集治療然后積極治療原發(fā)疾病比如高血壓和糖尿病等如果嚴(yán)重的話需要行溶栓和手術(shù)治療

    2016-03-05 09:22
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這個是需要一人過程的,而且要看患者血管堵塞的程度,可以通過影像學(xué)檢查一下,看看現(xiàn)在血管的程度,一般是需要一周以上的。積極對待,現(xiàn)在頭痛還要考慮血壓控制的如何,兩方面要結(jié)合起來治療,祝早日康復(fù)。

    2016-03-05 04:52
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    根據(jù)描述,考慮腦梗塞。藥物治療效果不佳,建議檢查腦血管造影,根據(jù)檢查結(jié)果,考慮安裝支架。

    2016-03-05 03:25
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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