78 歲男性肝尾葉癌治療后現(xiàn)多種癥狀，如何應(yīng)對？
患者男，78歲。2010年2月發(fā)現(xiàn)肝尾葉癌5cm，2月r-刀治療未痊愈，8月在貴院介入科鄭加生主任處介入消融治療，在您哪兒開過中藥，效果好。10月感冒發(fā)燒服清開靈一天退燒后，開始腸胃不適，吃不下去飯，體虛弱，腹脹至今。12月復查，膽管擴張，懷疑壞死病灶壓迫引起炎陣癥所致。近來腹部硬。12月30日核磁共振顯示，肝體積減小，肝尾葉內(nèi)4.7cm大小信號影，增強掃描未見明顯強化，鄰近門脈及下腔靜脈受壓。胰腺形態(tài)密度未見異常，脾不大，密度均勻。肝周及脾周可見大量液性長T2WI影。MRCP示肝內(nèi)膽管擴張，膽囊大，擴張膽管終止于膽囊管與肝總管匯合部以下，膽總管上段中斷，中斷范圍2.0cm，遠端管徑無增粗，胰管顯影良好，未見擴張。12月27日肝功，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶183U/L,總膽汁酸35umol/L,總膽紅素34.9umol/L,直接膽紅素24.3umol/L,
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
78 歲男性肝尾葉癌患者經(jīng)治療后出現(xiàn)腸胃不適、腹脹、膽管擴張等癥狀?？赡芘c腫瘤進展、治療副作用、感染、器官功能減退、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 腫瘤進展：癌細胞可能持續(xù)生長和擴散，壓迫周圍組織和器官，導致膽管擴張、腹部癥狀等。治療上可能需要評估能否再次進行局部治療或全身性的化療、靶向治療等。 2. 治療副作用：r-刀、介入消融等治療可能對正常組織產(chǎn)生損傷，影響消化功能?？赏ㄟ^對癥治療，如使用保護胃黏膜的藥物（如奧美拉唑）、促進胃腸動力的藥物（如多潘立酮）來緩解。 3. 感染：感冒發(fā)燒后可能引發(fā)體內(nèi)感染，影響身體機能。需明確感染部位和病原體，使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）進行抗感染治療。 4. 器官功能減退：隨著年齡增長，身體各器官功能逐漸衰退，影響消化和代謝?？蛇m當補充營養(yǎng)，增強器官功能。 5. 營養(yǎng)不良：長期飲食不佳易導致營養(yǎng)不良，加重身體不適。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時通過靜脈補充營養(yǎng)（如氨基酸、脂肪乳）。 對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的評估和個體化的治療，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-02-10 17:05
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好，肝癌屬于惡性腫瘤，患者目前出現(xiàn)腹水的情況，主要考慮肝臟功能損害及病情的進展所致。目前主要還是采取保肝治療，中醫(yī)治療只是輔助治療，而達不到徹底的治愈，其次就是可以采取適當放腹水及時補充白蛋白治療，目前想治愈的可能性是很小的。?；颊咴缛蘸棉D(zhuǎn)。
2016-03-05 13:08
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
