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左頸部淋巴結(jié)大伴甲狀腺結(jié)節(jié)，高危后能排除感染嗎？

2025-02-10 11:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

左頸部淋巴結(jié)大一月有余，早晨起來和晚上睡覺的時(shí)候硬，平常不大硬，有豆粒大小，做CT顯示有個(gè)0.7*0.5大小。還查出來甲狀腺有個(gè)1.3*0.9大小的結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)大是甲狀腺的問題嗎？我6月29曾經(jīng)高危過，WTKJ.YTXJ。7月29號(hào)去三甲醫(yī)院檢查HIV抗體和TP抗體均為陰，10點(diǎn)06送檢的，11點(diǎn)29就出結(jié)果了。應(yīng)該是快速法吧，能排除嗎？我主要還是糾結(jié)淋巴結(jié)大，舌頭又時(shí)候很白，謝謝專家指導(dǎo)下，謝謝！

回答3
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趙蕾醫(yī)師

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左頸部淋巴結(jié)腫大一月有余，伴甲狀腺結(jié)節(jié)，且有高危行為。淋巴結(jié)腫大的原因較多，可能與感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、反應(yīng)性增生、藥物等有關(guān)。高危行為后的檢測(cè)結(jié)果也需綜合判斷。 1. 感染：細(xì)菌、病毒、結(jié)核等感染都可能引起淋巴結(jié)腫大。如急性化膿性扁桃體炎可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 2. 免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。需進(jìn)一步檢查明確，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 反應(yīng)性增生：組織細(xì)胞增生及代謝異常也可致淋巴結(jié)腫大。 5. 藥物：某些藥物的副作用可能引起，如抗癲癇藥卡馬西平。綜上所述，左頸部淋巴結(jié)腫大的原因復(fù)雜。對(duì)于高危行為后的檢測(cè)，一次陰性結(jié)果不能完全排除，需在合適時(shí)間復(fù)查。同時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確淋巴結(jié)腫大的原因，并采取相應(yīng)治療措施。
2025-02-10 23:13

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許宗彥主治醫(yī)師

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左頸部淋巴結(jié)腫大一月有余，伴甲狀腺結(jié)節(jié)，且有高危行為。淋巴結(jié)腫大的原因較多，可能與感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、反應(yīng)性增生、藥物等有關(guān)。高危行為后的檢測(cè)結(jié)果也需綜合判斷。 1. 感染：細(xì)菌、病毒、結(jié)核等感染都可能引起淋巴結(jié)腫大。如急性化膿性扁桃體炎可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 2. 免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。需進(jìn)一步檢查明確，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 反應(yīng)性增生：組織細(xì)胞增生及代謝異常也可致淋巴結(jié)腫大。 5. 藥物：某些藥物的副作用可能引起，如抗癲癇藥卡馬西平。綜上所述，左頸部淋巴結(jié)腫大的原因復(fù)雜。對(duì)于高危行為后的檢測(cè)，一次陰性結(jié)果不能完全排除，需在合適時(shí)間復(fù)查。同時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確淋巴結(jié)腫大的原因，并采取相應(yīng)治療措施。
2025-02-10 13:13

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好多考慮局限性淋巴結(jié)腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過2～3cm，建議進(jìn)行抗炎治療后會(huì)縮小
2016-03-05 15:17

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