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頭疼頭暈伴耳鳴兩月余,病因不明,如何診治?

基底動脈尖綜合征

頭疼頭暈差不多兩個月了,不知道什么時候開始有耳鳴!有點像感冒頭疼的感覺!開始只是有點暈,后來發(fā)展成又暈又疼,主要在前額,感覺就像綁著一塊布一樣,有重感,不疼的時候就感覺暈重。做過檢查,X副鼻竇說有雙側(cè)上頜竇炎,做頭顱MR平掃顯示無異常。經(jīng)顱多普勒檢查報告椎基底動脈供血不足。晚上大概9點以后精神狀態(tài)比白天還好。尤其下午最難受,工作中需要電腦,使用時間比較長。小時候后腦被敲打過,無出血,只是起了個包,后來就沒注意了。開始醫(yī)生說的是鼻竇炎引起的,打了三天點滴,后再吃了幾天苯酰硝唑分散片和一個什么忘記了,無改善,后來開了一點腦血康和諾迪康膠囊目前還在吃。至今無改善。本人自我感覺不是鼻竇炎的問題,以為我這個鼻子也是很多年的毛病了,從來沒有這種煎熬。另外有個疑問,為何之前X射線檢查出副鼻竇炎,但是MR檢查就沒有了呢?我說讓做CT,但那醫(yī)生說做MR檢查的比較全面!求專家給以解答,感激不盡!補充問題1:(2011-04-2019:05:37)需不需要拍個頭部CT?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    頭疼頭暈伴耳鳴持續(xù)兩個月,可能由多種原因引起,如鼻竇炎、椎基底動脈供血不足、頸椎病、神經(jīng)衰弱、耳部疾病等。 1.鼻竇炎:鼻竇炎癥可導(dǎo)致鼻腔通氣不暢、頭部悶脹感。若炎癥持續(xù)或加重,會引起頭疼頭暈。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯,以及鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。 2.椎基底動脈供血不足:頸椎病變、血管粥樣硬化等可致椎動脈受壓或狹窄,引起腦部供血不足。治療包括改善循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、倍他司汀,以及控制基礎(chǔ)疾病。 3.頸椎病:長期低頭工作易患頸椎病,壓迫椎動脈或神經(jīng),引發(fā)上述癥狀。治療有物理治療、頸椎牽引,必要時手術(shù)。 4.神經(jīng)衰弱:長期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,出現(xiàn)頭暈頭疼。需調(diào)整生活方式,必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物如谷維素、甲鈷胺。 5.耳部疾?。喝缰卸?、梅尼埃病等,也會引起頭暈耳鳴。治療因病而異,如中耳炎使用氧氟沙星滴耳液等。 多種原因均可導(dǎo)致頭疼頭暈伴耳鳴,建議進一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,應(yīng)注意休息,避免勞累和長時間低頭。

    2025-02-11 05:16
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,這種情況可能是與大腦供血問題有一定關(guān)系,抗炎服用丹參片等藥物試試看

    2016-03-05 11:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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