主動(dòng)脈瓣狹窄,脫垂伴關(guān)閉不全,..
主動(dòng)脈瓣狹窄,脫垂伴關(guān)閉不全,要做這個(gè)手術(shù)嗎?
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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現(xiàn)在如果你沒有任何癥狀,主動(dòng)脈下狹窄不嚴(yán)重,可以不用采取任何措施,只是生活中注意不要過度勞累(注意心衰),避免感染(有引起感染性心內(nèi)膜炎的可能).可以正常生活,工作.等你年齡增大,狹窄有其他癥狀時(shí)可以考慮手術(shù)治療,現(xiàn)在沒有必要手術(shù).可以定期1年復(fù)查彩超.
2016-03-05 20:46
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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狹窄伴有關(guān)閉不全基本上是較為嚴(yán)重,同時(shí)如果頻繁的出現(xiàn)癥狀的發(fā)作,做好是行手術(shù)的治療,絕對(duì)的休息,避免情緒的激動(dòng)。
2016-03-05 20:02
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!主動(dòng)脈瓣狹窄分先天性和后天性,后天性有風(fēng)濕熱的后遺癥或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化所致。因?yàn)橹鲃?dòng)脈狹窄可能后果比較嚴(yán)重,建議手術(shù)治療,主動(dòng)脈瓣膜置換,祝早日康復(fù)!
2016-03-05 14:24
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回答1
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徐世銳 醫(yī)師
東??h中醫(yī)院
二級(jí)丙等
外科
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(一)內(nèi)科治療適當(dāng)避免過度的體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,定期隨訪和復(fù)查超聲心動(dòng)圖.洋地黃類藥物可用于心力衰竭患者,使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意防止容量不足;砂酸酯類可緩解心絞痛癥狀. ?。ǘ┦中g(shù)治療治療的關(guān)鍵是解除主動(dòng)脈瓣狹窄,降低跨瓣壓力階差.常采用的手術(shù)方法有:①經(jīng)皮穿刺主動(dòng)脈瓣球囊分離術(shù).能即刻減小跨瓣壓差,增加心排血量和改善癥狀.適應(yīng)癥為:兒童和青年的先天性主動(dòng)脈瓣狹窄;不能耐受手術(shù)者;重度狹窄危及生命;明顯狹窄伴嚴(yán)重左心功能不全的手術(shù)前過渡.②直視下主動(dòng)脈瓣交界分離術(shù).可有效改善血流動(dòng)力學(xué),手術(shù)死亡率低于2%,但10~20年后可繼發(fā)瓣膜鈣化和再狹窄,需再次手術(shù).適用于兒童和青少年先天性主動(dòng)脈瓣狹窄且無鈣化的患者,已出現(xiàn)癥狀;或雖無癥狀但左心室流出道狹窄明顯;心排血量正常但最大收縮壓力階差超過6.7kPa(50mmHg);或瓣口面積小于1.0cm2.③人工瓣膜替換術(shù).指征為:重度主動(dòng)脈瓣狹窄;鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄;主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全.在出現(xiàn)臨床癥狀前施行手術(shù)遠(yuǎn)期療效較好,手術(shù)死亡率較低.即使出現(xiàn)臨床癥狀如心絞痛,暈厥或左心室功能失代償,亦應(yīng)盡早施行人工瓣膜替換術(shù).雖然手術(shù)危險(xiǎn)相對(duì)較高,但癥狀改善和遠(yuǎn)期效果均比非手術(shù)治療好.明顯主動(dòng)脈瓣狹窄合并冠狀動(dòng)脈病變時(shí),宜同時(shí)施行主動(dòng)脈瓣人工瓣膜替換術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù).
2016-03-05 03:30
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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