国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

病情分析：成因第一類的習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼的患者，沒有明顯創(chuàng)傷的病史，而且身上多處關(guān)節(jié)也可能有過度伸展及松弛的現(xiàn)象.譬如說，大拇指可以輕易后折并觸及前臂；肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)過度挺伸，最主要的原因就是先天性身體的組織較松弛而造成的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，而且是多方向性的.至於第二類，其因受傷后造成的習(xí)慣性脫位，多是因?yàn)槊黠@的創(chuàng)傷，如運(yùn)動傷害，像投擲動作太過用力，或投擲過程忽遇阻力，柔道，角力等身體接觸的技擊運(yùn)動;又如摔倒時以手撐地，或是肩膀著地等意外的動作，造成肩關(guān)節(jié)脫位，幾乎都是前方向的脫臼，在保守治療(關(guān)節(jié)復(fù)位)后，又再發(fā)生脫位或半脫位的情形.治療對於先天性的習(xí)慣性脫位的治療，由於沒有明顯病灶，問題出在組織結(jié)構(gòu)松弛，所以原則上以保守(非手術(shù))復(fù)健治療為主，訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉，以加強(qiáng)肌力來幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié).成效約為80%，除非得已，才以手術(shù)方式縮緊關(guān)節(jié)囊膜，減少關(guān)節(jié)活動的范圍以維持穩(wěn)定.至於，創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療則分兩方面來說：在急性期，也就是第一次脫臼發(fā)生時，以往都是使用保守關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)后就”靜觀其變〃，但是對於年輕人及愛好運(yùn)動患者的高復(fù)發(fā)率(80%—95%)，也讓我們開始思考更好的治療方式以降低”明明知道，必然會發(fā)生〃的不良預(yù)后.近年來，由於關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的發(fā)展，以微創(chuàng)傷口的手術(shù)技術(shù)，針對年輕人，運(yùn)動員，愛好運(yùn)動的患者，或特殊職業(yè)的軍人，警察等在其第一次肩關(guān)節(jié)脫臼后，適時予以修補(bǔ)剝離的肩盂唇韌帶，以減少日后復(fù)發(fā)的機(jī)會及所帶來的困擾，與復(fù)發(fā)后再治療的復(fù)雜性.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的結(jié)果可以將這些高復(fù)發(fā)率患者復(fù)發(fā)的機(jī)會降至10%—20%以下.另一方面，保守復(fù)健治療對於創(chuàng)傷后習(xí)慣性脫位的效果并不好，成功率不到20%.但這些病灶如果以手術(shù)的方式矯正，縫合撕離的韌帶并收緊松弛的關(guān)節(jié)囊膜，術(shù)后以肩吊帶保護(hù)二至四周，并開始被動關(guān)節(jié)活動，八周開始肌力訓(xùn)練，十二周恢復(fù)日常生活活動，四至六個月恢復(fù)運(yùn)動.我們統(tǒng)計(jì)過去10年間手術(shù)成功率可達(dá)95%.近年來，我們更開始使用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的方式來治療，除了前述急性期第一次肩關(guān)節(jié)脫位的患者，更對於某些習(xí)慣性脫位而其病灶受傷并不是太嚴(yán)重的患者進(jìn)行修補(bǔ).關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的好處是傷口小(三個小洞)，術(shù)后較不痛，較容易復(fù)健，關(guān)節(jié)不易僵硬，容易恢復(fù)正?；顒臃秶肮δ?短期的治療效果和開放式手術(shù)的結(jié)果差不多.建議不要輕忽習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的重要性，診斷要先確定(病史詢問，理學(xué)檢查及磁振造影)，才決定治療方向.非因受傷引起的習(xí)慣性脫臼最好以復(fù)健的方式治療.由受傷造成的脫臼則最好已手術(shù)的方式治療.唯有將不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)為穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，才有機(jī)會享受無拘無束的活動，并減少關(guān)節(jié)炎發(fā)生的機(jī)會.