不孕，什么情況下做宮腔鏡，腹腔鏡
結(jié)婚3年未孕，6年前人流過一次。今年做了輸卵管造影，結(jié)果是：子宮形態(tài)光整，未見畸形，雙側(cè)輸卵管通暢，形態(tài)光整，可見腹膜涂抹征象。做過幾次激素六項，孕激素和雌激素都有點低。監(jiān)測過N次排卵，都是打HCG才排，不打就不排。經(jīng)過幾個月的促排后，都沒有懷孕。自從那次人流之后就再也沒有懷孕過。請問，我這種情況有沒有必要做宮腔鏡或者腹腔鏡？或者還需要做哪些別的檢查？老公精子質(zhì)量是2級，活動力A+B才15%。吃什么藥能改善活動力？活動力達(dá)到多少才能做人工授精？
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回答1
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姚學(xué)華 副主任醫(yī)師
勝利石油管理局龍口基地管理中心醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果來看一般情況下，男子精液常規(guī)活力A+B要到50％左右才算正常，你的老公精液常規(guī)活力A+B是15％，精子活力太差也是很難自然受孕的，加上你的卵巢功能有些異常，不排卵，這種情況想自然受孕是難上加難，引起精子活力差的，因素有很多，建議去醫(yī)院就診生殖科做個詳細(xì)的檢查，好對癥治療。如果治療效果不理想，可以考慮人工授精。
2018-08-12 12:23
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，輸卵管不通的情況下可以選擇宮腹腔鏡手術(shù)。男性的精子質(zhì)量不好，屬于弱精癥。建議男性3-5天之內(nèi)不要同房不吸煙不喝酒來醫(yī)院檢查一下，根據(jù)檢查結(jié)果來選擇進(jìn)一步檢查的項目。男性患有泌尿系統(tǒng)炎癥感染，內(nèi)分泌激素水平不穩(wěn)定，發(fā)育不良或染色體異常，大量吸煙喝酒，長時間處于高溫的工作環(huán)境等等都會影響精子質(zhì)量，導(dǎo)致不育。先不要盲目服用藥物，找到病因以后積極配合醫(yī)生針對性治療就可以。有什么能幫助你們，撥打電話或點擊頭像聯(lián)系我們。
2016-03-06 00:14
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，你的情況輸卵管通暢的話是不必做宮腹腔鏡的。你的問題主要在于激素水平的問題，這個是影響月經(jīng)和懷孕的，其次你不排卵是屬于卵巢功能的問題，這個是需要進(jìn)行調(diào)理的。建議盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)理治療。另外，你愛人的精子是存在問題的，建議盡早的檢查一下是什么原因造成的弱精，是否有前列腺炎、精索靜脈曲張等問題，找到原因?qū)ΠY治療。
2016-03-05 23:54
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，正常的卵泡大小是18-25mm形態(tài)飽滿圓潤，在內(nèi)分泌正常的情況下才能排卵受孕，卵泡不排卵主要是因為內(nèi)分泌不能支持。造成排卵障礙的因素有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵;下丘腦性無排卵;垂體性無排卵;卵巢性無排卵;多囊卵巢綜合征;卵泡黃素化不破裂綜合征;其它：性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙。導(dǎo)致的原因不同，治療的方法也是不一樣的、男性附屬性腺炎癥感染，比如前列腺炎，睪丸炎，附睪炎，精囊炎，精索靜脈曲張等病情都可以導(dǎo)致精子質(zhì)量不好；內(nèi)分泌激素水平不穩(wěn)定，雄性激素低，雌性激素高都可以導(dǎo)致精子質(zhì)量不好；以及男性長期處于高溫的工作環(huán)境，大量吸煙喝酒等都可以導(dǎo)致精子質(zhì)量差建議您你們來?？频尼t(yī)院做個系統(tǒng)的檢查確診病因?qū)ΠY治療祝您好孕，有問題點擊頭像咨詢
2016-03-05 20:31
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好：現(xiàn)在精子活力差也是一個不懷孕的主要原因，同時排卵的問題也是你現(xiàn)在的一個原因，建議你可以及時在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下及時明確病情后，及時有針對性進(jìn)行有效的治療，祝您健康！E
2016-03-05 09:06
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好：根據(jù)您敘述的情況多考慮是卵巢功能低下，需要及時調(diào)理，恢復(fù)卵巢的功能，結(jié)合您敘述您愛人的情況多考慮是弱精癥，導(dǎo)致弱精子癥的常見原因有：1.睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄,產(chǎn)生的精子素質(zhì)差,活動能力弱;2.精液量少;3.精漿變異,如附睪,精囊,前列腺等有炎癥時,酸堿度,供氧,營養(yǎng),代謝等均不利于精子的活動和存活;若存在抗精子抗體,可以使精子凝集,從而失去了活動能力，建議您及早到正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療：。祝您健康！X
2016-03-05 01:47
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