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念珠菌陰道炎應如何治療?

請問念珠菌陰道炎應該如何治療?有一個陰道炎可以懷上BB嗎?念珠菌會殺精子嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

      念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎,習稱霉菌陰道炎,發(fā)病率僅次于滴蟲陰道炎.由念珠菌中的白色念珠菌感染所致.主要表現為外陰瘙庠,灼痛,嚴重時坐臥不寧,異常痛苦,還可伴有尿頻,尿痛及性交痛.急性期白帶增多.白帶特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣樣. 念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎,過去誤稱霉菌陰道炎.80%-90%的病原體為白念珠菌,白念珠菌是真菌.念珠菌對熱的抵抗力不強,加熱至60℃1小時即可死亡;但對干燥,日光,紫外線及化學制劑的抵抗力較強念珠菌陰道炎治療后容易在月經前復發(fā),故治療后應在月經前復查白帶.念珠菌陰道炎治療后約5%-10%復發(fā).對復發(fā)病例應檢查原因,如是否有糖尿病,應用抗生素,雌激素或類固醇激素,穿緊身化纖內褲,局部藥物的刺激等,消除誘因.性伴侶應進行念珠菌的檢查及治療.由于腸道念珠菌及陰道深層念珠菌是重復感染的重要來源,抗真菌劑以全身用藥為主,加大抗真菌劑的劑量及應用時間,如氟康唑150mg,每日1次口服,連用5日,然后每2周或每月單次給予150mg,連用3-6個月.[1][編輯本段]治療  1.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素,雌激素.勤換內褲,用過的內褲,盆及毛巾均應用開水燙洗.  2.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件.  3.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:①克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片,塞入陰道深部,連用7日;②達克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;③制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片(10萬U),連用7~10日;④米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內,連用5日;⑤1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現臨床已較少使用.  4.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應查尿糖,血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發(fā),故應檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程.急慢性肝炎禁用,孕婦忌用.  5.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應進行局部治療.孕期念珠菌陰道炎易反復發(fā)作,須反復治療,一般產后即自然停止發(fā)作.念珠菌陰道炎主要通過性生活或通過公共浴池,游泳池,衣物等傳染.因此,注意個人衛(wèi)生是預防本病關鍵.  治療后陰道分泌物檢查念珠菌轉陰性者,仍應于下二次月經干凈后連續(xù)治療2療程,以鞏固治療.  患念珠菌陰道炎孕婦,為避免感染新生兒,仍應進行局部治療,有時治療需持續(xù)至妊娠8個月,以防復發(fā).口味太重的食物等,都有助于陰道炎的治愈及避免復發(fā).  2,選擇純棉質內褲,寬松的衣物,健康的性行為,有不舒服的癥狀時及早就醫(yī).

    2016-03-06 00:22
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,建議口服氟康唑,外用達克寧栓治療。注意保持外陰清潔衛(wèi)生。治愈后再計劃懷孕。

    2016-03-05 23:31
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    臨床表現  1,外陰瘙癢,灼痛癥狀嚴重時坐臥不寧,痛苦異常.  2,可有尿頻,尿痛及性交痛.  3,白帶增多典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣.檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面.急性期還可能見到白色膜狀物覆蓋下有受損的糜爛面及淺潰瘍.念珠菌陰道炎治療后容易在月經前復發(fā),故治療后應在月經前復查白帶.念珠菌陰道炎治療后約5%-10%復發(fā).對復發(fā)病例應檢查原因,如是否有糖尿病,應用抗生素,雌激素或類固醇激素,穿緊身化纖內褲,局部藥物的刺激等,消除誘因.性伴侶應進行念珠菌的檢查及治療.由于腸道念珠菌及陰道深層念珠菌是重復感染的重要來源,抗真菌劑以全身用藥為主,加大抗真菌劑的劑量及應用時間,如氟康唑150mg,每日1次口服,連用5日,然后每2周或每月單次給予150mg,連用3-6個月.治療  1.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素,雌激素.勤換內褲,用過的內褲,盆及毛巾均應用開水燙洗.  2.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件.  3.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:①克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片,塞入陰道深部,連用7日;②達克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;③制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片(10萬U),連用7~10日;④米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內,連用5日;⑤1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現臨床已較少使用.  4.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應查尿糖,血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發(fā),故應檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程.急慢性肝炎禁用,孕婦忌用.  5.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應進行局部治療.孕期念珠菌陰道炎易反復發(fā)作,須反復治療,一般產后即自然停止發(fā)作 1,穿棉質內褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開.  2,穿著衣物須透氣,不要連續(xù)穿著連褲襪或緊身牛仔褲.  3,大便后擦拭的方向應由前至后,這樣不會將肛門處的念珠菌帶至陰道.  4,如果以前喜歡穿著泳衣坐在泳池邊聊天,那以后可得改改了,在公共泳場,浴室這樣的地方都不要隨便坐,公共馬桶也不例外.  5,請盡量保持開朗心情,因為心理原因也會降低身體免疫力,使念珠菌乘虛而入.  6,不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道.以上是對“念珠菌陰道炎應如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-05 20:30
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    你好,霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.治療:洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應用制霉菌素效果顯著.用法:10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏.治療期間禁止性生活,注意夫妻同治,避免交叉感染

    2016-03-05 14:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎,習稱霉菌陰道炎,發(fā)病率僅次于滴蟲陰道炎.由念珠菌中的白色念珠菌感染所致.本病在婦女中容易傳播,引起白帶增多,陰部瘙癢等癥狀.由于本病可以通過性生活傳播,故世界衛(wèi)生組織將其列入性傳播疾病之中.呵呵但是本病與梅毒艾滋等性病不是一個含義您的已有半年了屬頑固性陰道炎不能用一般的藥物治療;建議用里素勞也就是酮康唑,每日400mg,飯前服用,5日為一療程.如有急慢性肝炎的話請禁用,懷孕的話也忌用.注意事項包括:1,治療期間應注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染,禁止性生活.2,對易復發(fā)者,口服用藥與局部用藥聯(lián)合.3,不穿緊身內褲.希望我的回答能夠幫到您并祝您身體健康!

    2016-03-05 08:44
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