五十歲又拉又癰十二月八曰
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):五十歲又拉又癰十二月八曰曾經(jīng)治療情況和效果:不明想得到怎樣的幫助:如何治療方案
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回答1
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病情分析:您好,急性胰腺炎有下列臨床表現(xiàn):1?劇烈腹痛突然發(fā)作,呈刀割樣或絞痛,持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重.常在飽餐或飲酒后發(fā)作.腹痛位置以上腹正中或上腹偏左為多.合并膽道疾病時(shí)疼痛在右上腹為重.多向腰背部放射,以左側(cè)為著.彎腰或起坐前傾時(shí)疼痛可減輕,仰臥時(shí)加重.普通型腹痛3~5天減輕,壞死出血型腹痛延續(xù)較長(zhǎng),疼痛可彌漫至全腹部.2?惡心嘔吐起病初始即有頻繁嘔吐,可吐出膽汁.壞死出血型嘔吐緩解代之以明顯腹脹.3?發(fā)燒普通型有中等度發(fā)燒,不伴寒戰(zhàn),持續(xù)3~5天.壞死出血型發(fā)燒較高,持續(xù)不退,體溫40℃左右.4?休克見于壞死出血型,病人出現(xiàn)煩躁不安,面色蒼白,腹部和腰部大片淤斑,四肢濕冷,血壓下降,脈搏增快,發(fā)生突然死亡,經(jīng)尸體解剖證實(shí)為急性壞死出血型胰腺炎急性胰腺炎的治療1,非手術(shù)治療根據(jù)胰腺炎的分型,分期,和病因選擇治療方法.(1),禁食,胃腸減壓:可防止嘔吐,減輕腹脹,增加回心血量;(2),補(bǔ)液,防治休克:靜脈輸液,補(bǔ)充電介質(zhì),糾正酸中毒,預(yù)防治療低血壓,維持循環(huán)穩(wěn)定,改善為循環(huán);(3),陣痛,解痙:診斷明確后使用;(4),抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制劑;(5),營(yíng)養(yǎng)支持:禁食期靠全腸外營(yíng)養(yǎng);(6),抗生素應(yīng)用:對(duì)重癥胰腺炎,靜脈使用廣譜抗生素;(7),中醫(yī)治療.2,手術(shù)治療最常用的是壞死組織清除加引流術(shù).膽源性胰腺炎應(yīng)積極治療原發(fā)病.
2016-03-06 02:41
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