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卵巢囊腫的治療

卵巢囊腫

,詳細(xì)病情:>>06年8月20日日婦科檢查,發(fā)現(xiàn)左右兩側(cè)卵巢囊腫,>>彩色B超結(jié)果如下:子宮切面內(nèi)徑3.6*4.6*4.7CM,內(nèi)膜線居中,內(nèi)未見(jiàn)異?;芈?左右側(cè)附件區(qū)均可見(jiàn)一無(wú)回聲區(qū),邊界尚清,內(nèi)可見(jiàn)密集細(xì)小光點(diǎn)回聲,其大小分別為2.9*3.2CM,5.4*5.8CM.>CDFI:雙側(cè)附件無(wú)回聲區(qū)周邊可見(jiàn)血流信號(hào).>提示:雙側(cè)附件囊性腫塊,>后抽血進(jìn)行CA125,AFP,CEA檢查,結(jié)果如下:>癌胚抗原0.94參考值0.00-5.00NG/ML,>AFP1.90參考值0.00-8.10NG/ML>糖類抗原12591.79參考值0.00-68.60NG/ML>另婦科檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)有輕微霉菌性陰道炎.其他檢查正常.>其他說(shuō)明:已婚,性生活兩年,體外射精,無(wú)受孕史。檢查前最近經(jīng)期:7月29日至8月2日,8月9日做B超,8月10日抽血進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查.平時(shí)經(jīng)期第一天會(huì)有痛經(jīng)感,但一般不嚴(yán)重,局部受熱或服用月月舒,有時(shí)喝紅塘米酒雞蛋花能很快緩解疼痛.此后的經(jīng)期第2-4天一般不再出現(xiàn)痛經(jīng).經(jīng)期一般4-5天,周期一般為28_30天左右,偶爾提前2天.不嗜煙酒.本此檢查為生平第一次婦科檢查.醫(yī)生檢查懷疑是良性囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥。>>之后遵醫(yī)囑服用桂枝茯苓膠囊和坤復(fù)康膠囊。堅(jiān)持服用兩個(gè)月,11月、12月未服用。>>>>>2006年12月20日(月經(jīng)期12月4日至12月8日)復(fù)查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)囊腫有長(zhǎng)大,具體情況如下:>>>>>彩超檢查結(jié)果:子宮切面內(nèi)徑5.0*4.2*3.8CM,內(nèi)膜線居中,未見(jiàn)異?;芈?。雙附件區(qū)可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū),邊界清晰,內(nèi)均可見(jiàn)細(xì)小密集光點(diǎn)回聲,大小分別為:(右)5.3*6.6CM,(左)3.3*5.1CM。>>>>>CDFI:子宮內(nèi)未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。雙側(cè)附件區(qū)無(wú)回聲區(qū)未見(jiàn)異常血流信號(hào)。>>>>>提示:雙側(cè)附件囊性腫塊>>>>>12月20日血清檢查結(jié)果:>>>>>糖鏈抗原7242.75參考值0.00-6.90U/ML>>>>>糖類抗原12584.80參考值0.00-35.00U/ML>>>>>婦科檢查結(jié)果:外陰、陰道正常。宮頸輕靡。宮體后傾前屈,正常大。>>>>>醫(yī)生建議:月經(jīng)后復(fù)查,考慮手術(shù)。并開(kāi):婦樂(lè)服用。>>>>>2007年1月5日(月經(jīng)期06年12月29日-07年1月3日)B超復(fù)查:子宮內(nèi)膜0.7MM。囊腫大小分別為:(右)5.5*6.2CM,(左)4.2*3.9CM。其他情況與前次檢查結(jié)果一致>>>>>醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù),以便確定囊腫性質(zhì)并同步處理病灶。>>>>>另一醫(yī)生建議:服用散結(jié)陣痛膠囊三個(gè)月,嘗試受孕;或與家屬商量手術(shù)問(wèn)題,行開(kāi)腹手術(shù),提出囊腫。>>>>>中醫(yī)看過(guò)B超檢查結(jié)果后說(shuō)是巧克力囊腫。>此間服用治療子宮內(nèi)膜異位癥的中藥:2個(gè)月.>2007年3月9日(最近經(jīng)期2月19日至24日)檢查結(jié)果:>子宮切面內(nèi)徑3.5*5.0*5.1CM,內(nèi)膜線居中,內(nèi)未見(jiàn)異常回聲.>左側(cè)附件區(qū)內(nèi)可見(jiàn)5.0*4.6CM的回聲區(qū),邊界清晰,內(nèi)可見(jiàn)弱光點(diǎn)群回聲.右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)5.7*6.9CM的無(wú)回聲區(qū),邊界清晰,內(nèi)可見(jiàn)弱光點(diǎn)群回聲.>CDFI:上述無(wú)回聲區(qū)內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào).>>>>上述檢查均在武漢同濟(jì)醫(yī)院完成。>我的顧慮:我有生育要求,并希望盡量保有卵巢和子宮(據(jù)說(shuō)一般情況雙側(cè)巧克力囊腫容易造成粘連嚴(yán)重,手術(shù)時(shí)可能會(huì)根據(jù)粘連情況把子宮、卵巢摘除),除了做手術(shù)外,還有其他有效的治療方法嗎?目前這個(gè)病尚未給我造成生理上的痛苦,但可能不孕的心理壓力和血清檢查CA125較高的擔(dān)心比較令人苦惱.>我的問(wèn)題如下:>1、根據(jù)我去年8月到今年3月的病情發(fā)展和服藥情況,您對(duì)我的病情判斷如何?>2、我的這種情況適合用您的藥嗎?如果適用,具體該怎么服用呢?我的下一個(gè)經(jīng)期又快到了,現(xiàn)在治病心切,希望您能幫幫我。>3、大部分醫(yī)生都建議我要么手術(shù)要么盡快懷孕,手術(shù)可能的后果我有所了解,在未治療囊腫前懷孕又可能會(huì)在孕期造成各種危險(xiǎn),所以我不知該如何是好。所以,請(qǐng)您從專家的角度給我一些個(gè)人建議。

  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    卵巢囊腫是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊,一般可考慮先吃些活血化瘀的中藥試試療效的,可選擇桂枝茯苓丸。

    2016-03-06 11:03
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    卵巢囊腫一經(jīng)確診應(yīng)盡快手術(shù)治療,超過(guò)5CM必須手術(shù)否則隨時(shí)都有發(fā)生破裂或蒂扭轉(zhuǎn)的可能而危及生命。藥物治療無(wú)效。可以選擇腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)不需開(kāi)腹不切除卵巢可最大限度保留患者生殖器官完整性及生育功能.

    2016-03-06 01:46
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    從你的描述來(lái)看,你的情況是患有卵巢囊腫,但是這個(gè)囊腫內(nèi)的回聲不好,考慮是畸胎瘤的表現(xiàn)的,需要手術(shù)切除的。一般來(lái)說(shuō),卵巢囊腫分生理性的和病理性的,如果是生理性的,內(nèi)部的回聲是無(wú)回聲的,而且是比較均勻的,這樣的情況是不需要手術(shù)治療,不需要藥物治療,就可以自己消失的。如果是病理性的,這樣通過(guò)藥物是不會(huì)徹底治愈的,必須手術(shù)切除,你的情況因?yàn)閮?nèi)部回聲有不均勻的情況,所以考慮是畸胎瘤的,可以通過(guò)手術(shù)切除,就可以徹底治愈了。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-05 21:41
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,卵巢囊腫的誘發(fā)多跟內(nèi)分泌紊亂,情志郁結(jié),飲食不節(jié)等因素有關(guān)啊可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療,平時(shí)要多吃水果蔬菜,五谷雜糧,少吃高脂肪的食物,避免暴躁不安,保持心情舒暢也是很重要的醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-03-05 20:35
  • 回答1

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    張勇 主治醫(yī)師

    蘭州天倫不孕癥醫(yī)院

    女性不孕

    您好:良性卵巢腫瘤的唯一治療方法是手術(shù)切除。囊腫直徑小于5~6cm者,可觀察3~6個(gè)月,如繼續(xù)增大,或腫瘤直徑雖小于5cm,但為實(shí)性腫瘤,均應(yīng)手術(shù)切除。對(duì)兒童、年輕未孕患者,多采取患側(cè)卵巢切除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。如為雙側(cè)卵巢良性腫瘤者,醫(yī)生會(huì)考慮行卵巢腫瘤剝除術(shù),盡可能保留部分卵巢組織,以維持月經(jīng)及生育功能。腹腔鏡手術(shù)腹部切口小,恢復(fù)快。

    2016-03-05 20:35
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是卵巢囊腫?   卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:?jiǎn)我恍突蚧旌闲汀⒁粋?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見(jiàn),惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué),生化等方法測(cè)出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»

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