患慢性淚囊炎三年,施行淚囊鼻腔
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患慢性淚囊炎三年,施行淚囊鼻腔吻合術(shù),術(shù)后淚道通,可一周后,沖洗淚道不通。是否還需要第二次手術(shù),有沒有更好的辦法?第一次問題補(bǔ)充:哪種方法可以根治?多久以后可進(jìn)行第二次手術(shù)?
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,慢性淚囊炎對(duì)眼睛的危害極大,因此一旦發(fā)生慢性淚囊炎要及時(shí)治療,以保護(hù)眼球。患淚囊炎后,可以用抗生素眼藥水滴眼,在滴眼前反復(fù)按壓淚囊處,使膿液盡量排空,藥物可直達(dá)病所。也可用生理鹽水或抗生素眼藥水沖洗淚道。但目前慢性淚囊炎仍以手術(shù)治療為主,在探通后為保持通暢,可在淚道中置絲線、腸線、馬尾等線,或干脆放入硅膠管等,也可在阻塞處手術(shù)切開后置入直徑1.5~3mm的金、銀、鉑合金、硅膠等材料的義管,以解決淚液排泄的問題。是從大眼角的鼻根部切口,把鼻骨打一個(gè)小洞,把淚囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起,使淚液不再經(jīng)鼻淚管,而是從新開的小洞處直接進(jìn)入鼻腔。這就好比河流改道一樣,既解除了淚道長期積膿的問題,又恢復(fù)了排淚的功能,這種手術(shù)叫淚囊鼻腔吻合術(shù)?,F(xiàn)在可以用YAG激光從鼻腔內(nèi)做淚囊鼻腔造口術(shù),先用導(dǎo)光纖維通過淚小管進(jìn)入淚囊照明,從鼻腔中觀察,以確定淚囊部位,用YAG氬激光切除鼻粘膜、骨壁和淚囊內(nèi)側(cè)壁,形成直徑5~7mm的孔道,使淚液進(jìn)入鼻腔,消除炎癥,恢復(fù)排淚的功能。暫時(shí)不能再做手術(shù)了
2016-03-05 23:24
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