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下頜整形手術(shù)中截骨跟磨骨的區(qū)別。整形手術(shù)中截骨跟磨骨大體效果是類似的，但是截骨就比喻為砍一塊下來(lái)，磨骨就是類似磨刀，是有專門的器械來(lái)磨肖的，但是結(jié)果是一樣的，達(dá)到某種型。其原理是采用世界先進(jìn)的德國(guó)蛇牌動(dòng)力設(shè)備結(jié)合國(guó)內(nèi)尖端的酰骨設(shè)備，在三維可視下對(duì)面部輪廓進(jìn)行立體雕塑。其對(duì)截骨范圍及祛除量因人而已，強(qiáng)調(diào)個(gè)性化。術(shù)后效果優(yōu)于傳統(tǒng)磨骨術(shù)，已逐漸成為改臉型手術(shù)的理想術(shù)式。術(shù)后保證不留疤。一般用削下頜或去來(lái)形容這項(xiàng)手術(shù)，它是在顏面輪廓整形術(shù)中最多施行的手術(shù)，所以可以說(shuō)，能做好這種手術(shù)的醫(yī)院也就是能做好顏面輪廓整形的醫(yī)院。東方人的臉部特征是橫向?qū)捛昂笳谀樀陌l(fā)育過(guò)程中下頜骨橫向延伸變寬。以往手術(shù)的焦點(diǎn)都集中在消除從側(cè)面觀時(shí)下頜后緣形成的角上，但若術(shù)后從側(cè)面觀的下頜輪廓線太直，反而顯得手術(shù)的痕跡太明顯不自然，或看起來(lái)象撅下巴的可能性很高，實(shí)際上，這種手術(shù)成敗的關(guān)鍵在于從正面觀時(shí)兩側(cè)下頜的橫向延伸度能被減少多少。

你好。下頜骨發(fā)育障礙的表現(xiàn)為頜部后縮，顯小頜狀態(tài)，俗稱“短下巴”，前牙呈深覆蓋，后牙遠(yuǎn)中咬合錯(cuò)位，使上頜骨前頜及鼻顯得過(guò)于突出，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)“鳥(niǎo)嘴”樣畸形。在鼻尖與頜部之間存在一個(gè)美的平面，即鼻尖與頜之間畫(huà)一直線，如果唇不超過(guò)此線則產(chǎn)生美感，否則相反，會(huì)影響面部美觀。很多人并未認(rèn)識(shí)“小下巴”對(duì)面容的影響，許多青年為改變顱面骨發(fā)育不完善的情況而要求做隆鼻術(shù)、但他們并不了解在隆鼻的同時(shí)將內(nèi)收的下頜豐隆得微微前翹，則會(huì)增加容貌美感。實(shí)際上鼻、前額、唇；與下頜的協(xié)調(diào)才能達(dá)到面部的和諧美。東方人鼻梁普遍較低，如果在增高鼻梁時(shí)不考慮下頜的形態(tài)，則鼻子變高就會(huì)使下頜骨看起來(lái)比原來(lái)的小，甚至后縮、而對(duì)容貌產(chǎn)生影響。豐下頜美容術(shù)，就是采用一些充填物使下頜增高或微微上翹。目前常用的充填物有自體骨、軟骨或醫(yī)用固體硅橡膠。其中硅橡膠來(lái)源方便，雕刻后造型容易，生物相容性好，最為常用?？梢罁?jù)個(gè)人下巴的外形及后縮程度來(lái)選用雕刻硅橡膠外形將其植入

下頜整形手術(shù)采用口內(nèi)切口,沿下頜升支前緣外側(cè)約0.5cm相應(yīng)處口腔粘膜做一長(zhǎng)約5.0cm縱行切口,切開(kāi)粘膜直至骨膜,顯露骨面用骨膜分離器在下頜升支內(nèi),外側(cè)面鈍性分離兩側(cè)的肌肉注意避免損傷內(nèi)側(cè)的下齒槽神經(jīng)血管束,完全顯露下頜升支內(nèi)。外側(cè)及下頜孔,在下頜孔上方約1.5cm水平(外側(cè)低約1.0cm)內(nèi)、外側(cè)分別用微型來(lái)復(fù)鋸作水平斜行方向截骨至骨松質(zhì),在升支前緣用電動(dòng)擺動(dòng)鋸縱行鋸開(kāi)連接內(nèi)外兩側(cè)骨斷緣深面,完全離斷升支,用定位牙合墊按術(shù)前石膏模型設(shè)計(jì)下頜后退位置及咬合關(guān)系進(jìn)行定位,升支斷端鈦釘夾板固定,兩則創(chuàng)腔抗生素沖洗,創(chuàng)緣分層對(duì)位縫合,并利用定位牙合墊進(jìn)行頜間結(jié)扎固定,加壓包扎,創(chuàng)口7日拆線,頜間結(jié)扎固位維持6周。(1)該術(shù)式方法簡(jiǎn)便,損傷小,效果滿意;采用口內(nèi)切口,避免了面部切口后遺留的疤痕問(wèn)題,利用先進(jìn)的電動(dòng)鋸片截骨質(zhì)手術(shù)創(chuàng)傷明顯減小,縮短了手術(shù)時(shí)間,減輕了術(shù)后局部腫脹,瘀血,神經(jīng)損傷等不良反應(yīng)。(2)截骨部位在下頜孔上方,避免了損傷下齒槽神經(jīng)血管束的可能,另外截骨端呈一斜面,有利于增加頜骨升支骨斷緣之間的接觸面,從而加速骨質(zhì)的良好愈合。(3)術(shù)前X線檢查,頭影測(cè)量及模型外科和定位牙合墊是必不可少的;模型外科必須在牙合架上進(jìn)行,否則不能模擬患者牙牙合系統(tǒng)。(4)術(shù)中在分離下頜升支內(nèi)側(cè)及截骨時(shí)要首先注意下頜孔及下齒槽神經(jīng)血管束,避免造成不必要的損傷,術(shù)后注意加壓包扎以減少面積水腫及積液,頜間固定期間應(yīng)定期觀察牙合關(guān)系,如有移位應(yīng)及時(shí)地塞米松等糖皮質(zhì)激素的抗炎消腫機(jī)理尚未完全闡明,

建議你做下頜畸形充填術(shù)，手術(shù)切口也可用經(jīng)皮膚切開(kāi)法即在下頜下緣處做切口其術(shù)前設(shè)計(jì)與口腔內(nèi)經(jīng)黏膜切開(kāi)法相同在距下頜下緣中央1.5cm下方處畫(huà)一長(zhǎng)2～3cm的切開(kāi)預(yù)定線局麻后切開(kāi)皮膚頸前肌頸闊肌在骨膜下進(jìn)行剝離（剝離勿超過(guò)設(shè)計(jì)范圍）然后插入硅膠假體由于骨膜處不能縫合所以應(yīng)在肌層皮下皮膚進(jìn)行閉鎖縫合術(shù)后可使用彈性繃帶固定一周頦部充填術(shù)常見(jiàn)的合并癥是感染血腫置入物位置不當(dāng)下唇溝消失下唇內(nèi)翻下唇麻木等預(yù)防感染的措施是應(yīng)清洗傷口部使用抗生素防止血腫產(chǎn)生的辦法是充分止血及有效的壓迫固定為避免位置異常術(shù)前應(yīng)根據(jù)植入物的大小事先畫(huà)好剝離范圍并準(zhǔn)確剝離必要時(shí)可用龍膽紫在皮膚正中點(diǎn)及植入物中央點(diǎn)骨膜上刻畫(huà)刺一標(biāo)記避免下唇溝消失的措施是實(shí)行埋沒(méi)縫合進(jìn)行有效的壓迫固定以防止植入物向上方移位避免下唇內(nèi)翻是植入物不能過(guò)大剝離范圍應(yīng)充分尤其是口袋下方要進(jìn)行充分剝離下唇麻木通常是因損傷頦神經(jīng)引起的因此術(shù)前應(yīng)在頦孔部位做一表面標(biāo)記當(dāng)剝離其周圍時(shí)應(yīng)避免損傷此神經(jīng)