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　娠期腸梗阻的處理，應(yīng)根據(jù)梗阻性質(zhì)、類型、程度、部位、全身情況以及妊娠的期限和胎兒的情況等，采取適當?shù)拇胧??！　∫?、保守觀察非絞窄性腸梗阻，應(yīng)先保守治療。包括暫禁食、胃腸減壓、補液輸血、應(yīng)用抗生素等。對乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病程早期，可小心插肛管排氣或多次小量灌腸，以使扭轉(zhuǎn)部位腸腔內(nèi)氣體及糞便排出。但有引起流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能，應(yīng)注意防治。　　二、手術(shù)治療經(jīng)保守治療12～24小時，癥狀不好轉(zhuǎn)，梗阻未解除者，應(yīng)采取手術(shù)治療。術(shù)中徹底查清絞窄梗阻部位及病變程度，以決定手術(shù)方式?！　∪?、產(chǎn)科處理①凡保留妊娠者，應(yīng)給予安胎治療；②妊娠早期腸梗阻經(jīng)保守治療好轉(zhuǎn)，梗阻解除者，可以繼續(xù)妊娠。施行腸梗阻手術(shù)的病例，往往病情較重，不宜繼續(xù)妊娠，可擇期人工流產(chǎn)；③妊娠中期合并腸梗阻，如無產(chǎn)科指征，不必采取引產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，但有部分病例發(fā)生自然流產(chǎn)；④妊娠晚期往往由于脹大的子宮影響腸梗阻手術(shù)的進行，應(yīng)先行剖宮產(chǎn)術(shù)，多數(shù)可得到活嬰。

妊娠期腸梗阻的處理與非妊娠期相同。非絞窄性腸梗阻可在嚴密觀察下保守治療，即胃腸減壓、靜脈輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂及注射抗生素；48h仍不緩解或出現(xiàn)腹膜炎時，應(yīng)盡快手術(shù)。患者常因嘔吐、腸壁水腫、腸腔內(nèi)大量滲液、胃腸減壓丟失大量液體而致低血容量、休克、腎衰。絞窄性腸梗阻不論發(fā)生在妊娠任何時期，均應(yīng)盡早手術(shù)，同時采用上述各種非手術(shù)治療措施。手術(shù)應(yīng)作縱切口。妊娠中期術(shù)中盡量避免干擾子宮，術(shù)后繼續(xù)保胎治療。如妊娠34周以上，估計胎兒肺已成熟，應(yīng)先做剖宮產(chǎn)取出胎兒，使子宮縮小后再探查腹腔，否則膨大的子宮使術(shù)野難以暴露，難以操作。須請有經(jīng)驗的外科醫(yī)師檢查所有腸管，因?？赡苡幸惶幰陨系恼尺B梗阻。如有腸管壞死，還須做部分腸管切除與吻合術(shù)。死亡病例均系誤診，延誤了手術(shù)時機，以致發(fā)展到腸壞死、穿孔、腹膜炎、中毒性休克、DIC、腎衰竭等。假性腸梗阻，或稱Ogilvie綜合征，是結(jié)腸功能紊亂所致的非器質(zhì)性腸梗阻，其中10%發(fā)生在產(chǎn)后，表現(xiàn)為腹脹，惡心、便秘，檢查腹雖脹但軟。X線檢查可有結(jié)腸過度脹氣直達脾區(qū)，但其遠端并無機械性梗阻存在。如結(jié)腸擴張到9～12cm(臨界值)，則易穿孔而致感染、休克死亡。在結(jié)腸未擴張到臨界值時，可保守治療，包括胃腸減壓、輸液糾正水、電解質(zhì)紊亂，放置肛管排氣。如保守治療72h無好轉(zhuǎn)，或X線提示結(jié)腸擴張已達臨界值時，則應(yīng)手術(shù)治療。