怎樣治療兒童抽動(dòng)癥
歲眨眼,皺鼻,聳肩,歪嘴,病史2年.期間半年已經(jīng)恢復(fù),偶爾也犯,但2周前至今抽動(dòng)頻繁,吃過氟哌啶醇片和安坦,效果不明顯.請問怎樣治療更好?比如看中醫(yī)目前一般情況:病史:以往診斷治療經(jīng)過及效果:輔助檢查:
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,治療兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥的方法很多,如西醫(yī)多采用一些利他林等中樞神經(jīng)興奮劑。但療效并不顯著,而且還產(chǎn)生了一定的副作用,如食欲減退、精神緊張、心率加快,嚴(yán)重可抑制體重及身體增高。而且,現(xiàn)在治療兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)很多,良莠不齊,有的根本不具備條件(包括檢測手段及設(shè)備),就開設(shè)治療多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥門診。
2016-03-07 01:46
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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抽動(dòng)癥是什么原因引起的?引起本病的病因尚不完全清楚,一般認(rèn)為與大腦基底節(jié)發(fā)育及功能障礙引起的神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常有關(guān),與遺傳因素,胚胎發(fā)育,出生時(shí)生產(chǎn)異常,精神因素,感染及飲食因素等也有密切關(guān)系.治療:應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:1.家長或老師碰到這種情形,切莫責(zé)怪孩子,因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張,不自主動(dòng)作亦就越頻繁,孩子會漸漸變得膽小,自卑.2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感.家長要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中.無論他的動(dòng)作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他,取笑他.3.家長要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力.另外,要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),體育活動(dòng)會幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松.4.對極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子,家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為.家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為.家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng),對孩子的精神活動(dòng)和身體健康并無影響,只要家長懂得怎樣去正確地對待孩子,孩子的抽動(dòng)行為就一定會自行消失.目前認(rèn)為,兒童抽動(dòng)癥,癥狀較輕者,可自行緩解,一般不需服藥治療.如癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療,以氟哌啶醇為首選藥物,約85%患兒可達(dá)明顯的療效,開始劑量為0.5-1毫克,每天2次,以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量,同時(shí)并用安坦,可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生.
2016-03-06 20:39
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好:兒童抽動(dòng)癥是以面部,四肢,軀干部肌肉不由自主抽動(dòng),伴喉部異常發(fā)音及穢語為特征的綜合征,表現(xiàn)為頻繁眨眼,皺額,吸鼻,撅嘴,伸舌,搖頭,點(diǎn)頭,聳肩,動(dòng)臂等.病情加重后,抽動(dòng)動(dòng)作呈多樣化,喉中不自主發(fā)出異常聲音,少數(shù)患兒控制不住地罵人,說臟話,所以抽動(dòng)癥也叫抽動(dòng)-穢語綜合征.患兒性格上多急躁,任性,易怒.抽動(dòng)癥主要發(fā)生在兒童和青少年時(shí)期,原因未明.治療上我認(rèn)為中醫(yī)治療抽動(dòng)癥的效果很不錯(cuò)的,建議你帶孩子去中醫(yī)科治療抽動(dòng)癥的專家,吃中藥調(diào)理,這是一個(gè)長期的治療過程,要有耐心.有抽動(dòng)癥孩子的家長要幫助孩子排除緊張感和恐懼感.家長要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中.無論他的動(dòng)作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他,取笑他.引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力.體育活動(dòng)會幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松.
2016-03-06 12:43
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病因:可能是多因素相互作用的結(jié)果 1.體質(zhì)因素某些神經(jīng)精神類型的兒童易發(fā)生本病,比如神經(jīng)質(zhì),膽怯,多動(dòng),情緒不穩(wěn)定,對人對事敏感及有固執(zhí)傾向者.而且本癥常伴有不明原因的頭痛,腹痛及便秘,遺尿等,因此推測兒童抽動(dòng)癥與兒童本身的體質(zhì)因素有關(guān). 2.精神因素某些精神刺激可誘發(fā)本病,例如對學(xué)習(xí)要求過度,責(zé)備過多,家庭不和,感情上受到忽視或環(huán)境中某些緊張氣氛等,這些因素均可使小兒產(chǎn)生矛盾心理,抽動(dòng)行為即是心理上的矛盾沖突的外在表現(xiàn).另外,過分限制兒童的活動(dòng)也可成為本病的誘因. 3.習(xí)慣及模仿兒童開始的抽動(dòng)表現(xiàn)可能是由于條件性的逃避反應(yīng),比如眼中有異物而眨眼,或模仿他人的抽動(dòng)癥狀,日久形成了習(xí)慣. 4.其他某些突發(fā)的疾病,例如上呼吸道感染及腦部的輕微損傷也可成為誘因之一.有人認(rèn)為該癥是兒童發(fā)育過程中的一過性不良習(xí)慣. 主要表現(xiàn)為不自主動(dòng)作,影響部位及持續(xù)時(shí)間因人而異,最多見的是一種突然,短暫,重復(fù),刻板的一群肌肉或數(shù)群肌肉的小抽動(dòng),表現(xiàn)為眨眼,擠眉,呲牙,做怪相,聳肩,轉(zhuǎn)頸,點(diǎn)頭,轉(zhuǎn)動(dòng)軀體,甩動(dòng)手臂等運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng),也可為類似咳嗽聲,清嗓聲等發(fā)聲性抽動(dòng).一般情緒緊張時(shí)加劇,精神集中時(shí)減少,睡眠時(shí)消失.在某一個(gè)時(shí)期內(nèi)常以同一個(gè)癥狀為主,有時(shí)可轉(zhuǎn)換為另一群肌肉的抽動(dòng),1.心理行為治療應(yīng)對兒童父母說明此病性質(zhì),不要焦慮緊張,這樣可以清除由于父母緊張和過分關(guān)注造成的強(qiáng)化作用.對兒童的抽動(dòng)表現(xiàn)可采取不理睬的態(tài)度,使癥狀逐步減弱消退.不要反復(fù)不斷地提醒或責(zé)備孩子,否則會更加強(qiáng)化大腦皮層的興奮性,使抽動(dòng)更加頻繁.應(yīng)努力分散兒童的注意力,引導(dǎo)孩子參加各種有意義的活動(dòng).用肌肉松弛療法,操作性處理法等行為治療方法對清除抽動(dòng)癥狀有良好的效果.患兒在接受治療時(shí)要取得其家長及他本人的合作,并給家長以指導(dǎo),以便協(xié)助治療. 對患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的誘因,然后予以解決,例如家庭矛盾的調(diào)整等. 父母對小兒的過度要求所造成的心理沖突和緊張情緒必須予以克服.若有學(xué)校因素,應(yīng)與老師聯(lián)系協(xié)同解決.對屬于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理療法,幫助小兒找正確的對待方法. 2.藥物治療首先要治療誘因,例如扁桃體炎,結(jié)膜炎,鼻炎,咽炎等.對抽動(dòng)癥狀一般無需藥物治療,癥狀嚴(yán)重者可試用氟哌啶醇,對有嚴(yán)重焦慮情緒的患兒可服用安定等鎮(zhèn)靜劑. 3物理治療目前除了藥物治療抽動(dòng)癥外還有物理治療的方法,經(jīng)顱微電流刺激療法就是這個(gè)物理方法的名稱,它是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善兒童多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過度等表現(xiàn).以上是對“怎樣治療兒童抽動(dòng)癥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-06 10:04
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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兒童抽動(dòng)癥是多發(fā)于兒童期的運(yùn)動(dòng)性或發(fā)聲性肌肉痙攣,主要表現(xiàn)為不自主的,刻板的動(dòng)作,例如頻繁地眨眼,做怪臉,搖頭,聳肩,做出咳嗽聲,清嗓聲等.現(xiàn)在多主張把病程在1個(gè)月到1年者稱為暫時(shí)性抽動(dòng)障礙;病程在1年以上的稱為慢性抽動(dòng)障礙,在慢性抽動(dòng)障礙中,運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)應(yīng)不同時(shí)出現(xiàn).治療:包括心理行為療法,藥物治療和物理治療 1.心理行為治療應(yīng)對兒童父母說明此病性質(zhì),不要焦慮緊張,這樣可以清除由于父母緊張和過分關(guān)注造成的強(qiáng)化作用.對兒童的抽動(dòng)表現(xiàn)可采取不理睬的態(tài)度,使癥狀逐步減弱消退.不要反復(fù)不斷地提醒或責(zé)備孩子,否則會更加強(qiáng)化大腦皮層的興奮性,使抽動(dòng)更加頻繁.應(yīng)努力分散兒童的注意力,引導(dǎo)孩子參加各種有意義的活動(dòng).用肌肉松弛療法,操作性處理法等行為治療方法對清除抽動(dòng)癥狀有良好的效果.患兒在接受治療時(shí)要取得其家長及他本人的合作,并給家長以指導(dǎo),以便協(xié)助治療. 對患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的誘因,然后予以解決,例如家庭矛盾的調(diào)整等. 父母對小兒的過度要求所造成的心理沖突和緊張情緒必須予以克服.若有學(xué)校因素,應(yīng)與老師聯(lián)系協(xié)同解決.對屬于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理療法,幫助小兒找正確的對待方法. 2.藥物治療首先要治療誘因,例如扁桃體炎,結(jié)膜炎,鼻炎,咽炎等.對抽動(dòng)癥狀一般無需藥物治療,癥狀嚴(yán)重者可試用氟哌啶醇,對有嚴(yán)重焦慮情緒的患兒可服用安定等鎮(zhèn)靜劑. 3物理治療目前除了藥物治療抽動(dòng)癥外還有物理治療的方法,經(jīng)顱微電流刺激療法就是這個(gè)物理方法的名稱,它是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善兒童多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過度等表現(xiàn).
2016-03-06 08:47
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