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怎么治療暈痣/

白癜風(fēng)

歲發(fā)現(xiàn)暈痣在臉上,痣已經(jīng)點(diǎn)掉,但感覺白斑還在擴(kuò)大,該怎么治療?怎么治療暈痣

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    暈痣暈痣主要是指色素痣周圍出現(xiàn)暈環(huán)狀色素脫失現(xiàn)象。暈痣(halonevi)最早是1874年由Hebra和kaposi首先演講。局部患者在出現(xiàn)暈痣現(xiàn)象不久,色素痣即自動(dòng)消失。暈痣有許多別名,如Sutton痣、痣周白斑(perinevoidleukoderma)國內(nèi)有些教科書將其與“離心性后天性白斑”(leukodermaacquisitumcentrifugum)等同。事實(shí)上,國外學(xué)者認(rèn)為它只是離心性后天性白斑的一種最常見的表現(xiàn),因?yàn)閺V義來說,“離心性后天性白斑”是指在耐久性色素沉著性皮損的周圍呈現(xiàn)的后天性色素脫失的一類現(xiàn)象,并非特指暈痣。皮膚病學(xué)的教材上將暈痣和白癜風(fēng)分列為兩種不同的疾病。目前也有許多學(xué)者認(rèn)為它是白癜風(fēng)的一種特殊表現(xiàn),因?yàn)樗鼈冇性S多共性,如兩者均為色素脫失斑,病理上都存在黑素細(xì)胞破壞,均和免疫異常有關(guān)等。臨床上。暈痣和白癜風(fēng)常有伴發(fā),因此部分學(xué)者認(rèn)為暈痣應(yīng)列為白癜風(fēng)的特殊表示之一。各種人種均有病理報(bào)告,暈痣患者中男女的發(fā)病率差不多。發(fā)病年齡也不定,最常見于兒童和年輕人。發(fā)病高峰為10~20歲之間。Frank等統(tǒng)計(jì)后認(rèn)為85%~90%暈痣病例均為30歲之前發(fā)病。暈痣中央的痣通常是一個(gè)典型的后天性痣細(xì)胞痣。白色暈輪與色素痣可以變平,最后消失,其消失時(shí)間在5個(gè)月—8年之間,隨后一些白暈也漸漸消退,但更為常見的是暈痣一旦形成就持久存在,其白斑持續(xù)很久或繼續(xù)擴(kuò)大。大多數(shù)患者暈痣的中央痣為自幼或原先存在的痣,以后突然發(fā)現(xiàn)痣周圍的白斑。色素痣受到抓傷、冷凍等創(chuàng)傷手,可能會(huì)轉(zhuǎn)為暈痣。以色痣為中心的暈痣和痣周圍白癜風(fēng)的區(qū)別在于,后者是白癜風(fēng)偶然涉及到痣周圍,或是靠近痣的皮膚,它的發(fā)生、發(fā)展與痣的存在無關(guān)。應(yīng)用脫色劑有時(shí)會(huì)造成暈痣樣皮損。暈痣的病理學(xué)特征是痣周圍及真皮內(nèi)濃密而擁擠的單一核細(xì)胞浸潤,有的患者單一核細(xì)胞與痣細(xì)胞混雜,兩者很難分清,而被稱為炎性暈痣。從病理學(xué)看,傾向認(rèn)為暈痣是由免疫反應(yīng)引起的。暈痣大部分是以色痣為中心,亦有是毛痣、藍(lán)痣、先天性巨大型痣、乳頭狀痣,更少見的是纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤、老年疣、扁平疣、肉樣瘤、扁平苔癬、瘢痕、瘢痕疙瘩、銀屑病等,或?yàn)樵l(fā)性或繼發(fā)性惡性黑色素瘤。故暈痣患者,特別是老年人應(yīng)排除其可能伴發(fā)惡性黑色素瘤。暈痣的發(fā)展可分為3個(gè)階段:①出現(xiàn)暈環(huán)狀色素脫失斑。②中心的痣消退。③暈環(huán)狀色素脫失斑的消失。通常先是圍繞色素痣周圍出現(xiàn)圓形或卵圓形0.5~2cm寬度的環(huán)狀白斑。這個(gè)過程需要數(shù)天數(shù)周不等,典型的暈痣包括一個(gè)色素痣和以該色素痣為中心的圓形或橢圓形白斑?;颊呔植繜o任何自覺癥狀,皮膚外表無鱗屑、結(jié)痂等改變。皮損多數(shù)單發(fā),約25%~60%患者還可以出現(xiàn)多發(fā)性暈痣,但一般小于10個(gè)。從外觀上來看,脫色素區(qū)與正常皮膚色素區(qū)界限清楚。另外脫失斑的寬度和痣的大小無必然關(guān)系。早期暈痣的環(huán)狀色素脫失斑中還可以出現(xiàn)一過性紅斑,這可能是由于局部毛細(xì)血管擴(kuò)張或炎癥細(xì)胞浸潤所致。暈痣的中央通常是一個(gè)色素痣,痣的外觀最初也是沒有特殊改變的色素痣,周圍白斑中的毛發(fā)可以變灰或變白。據(jù)統(tǒng)計(jì),約3%~5%患者在暈痣發(fā)生后數(shù)月或數(shù)年,中央的色素痣會(huì)消失。痣消之前,色素痣的顏色會(huì)變淺,呈棕色。棕紅、紅或紫羅蘭紅色。痣消失時(shí),患者也沒有任何感覺。臨床上有些患者身上可以見到類似暈痣大小的白斑,但看不到中央的色素痣,這可能是因?yàn)榛颊呱形从^察到暈痣,色素痣就已經(jīng)消退了。只有極少數(shù)暈痣的白斑在色素痣消失后會(huì)發(fā)生復(fù)色。大多數(shù)暈痣一旦形成就持久存在。暈痣和白癜風(fēng)可以同時(shí)存在,據(jù)統(tǒng)計(jì),暈痣伴有白癜風(fēng)的發(fā)生率為1%~48%白癜風(fēng)伴有暈痣的發(fā)生率為0.5~50%從以上數(shù)據(jù)可知,各研究者的研究結(jié)果相差較多,這主要和各人觀察的樣本數(shù)有關(guān),一般觀察病例數(shù)越多,所得百分比越低。曾有人對(duì)1410個(gè)白癜風(fēng)患者作調(diào)查,只有5.9%患者發(fā)生暈痣,但還是比對(duì)照組正常人群高出5倍多。暈痣一般不需要治療。暈痣的中央痣若以冷凍、激光或手術(shù)除掉,則有白暈擴(kuò)大及繼發(fā)白癜風(fēng)的傾向。暈痣伴發(fā)白癜風(fēng)時(shí)間,應(yīng)按白癜風(fēng)治療。

    2016-03-06 23:48
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!暈痣就是在一個(gè)痣形成了同心圓的白斑病損,亦屬色素脫失斑。常見暈痣中央痣消失后其白暈擴(kuò)大,隨之身體其它部位也會(huì)出現(xiàn)白斑,它是白癜風(fēng)存在的一種類型。避免病情進(jìn)一步擴(kuò)散,建議盡早就醫(yī),查明病因,從病因入手針對(duì)個(gè)體差異,制定相應(yīng)的治療方案,從根本上解決患病問題。

    2016-03-06 17:45
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,痣藥物治療通常沒有很好的療效,還是要依靠手術(shù)治療,根據(jù)痣的大小、基底深度、所在位置等情況采取不同的治療,如激光、冰凍、切開縫合等,

    2016-03-06 17:42
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    每個(gè)人病情都是不一樣的,所以具體適合的療法也是不一樣,建議患者在治療前還是應(yīng)該先檢查清楚后,再確定具體適合的治療方法。

    2016-03-06 17:16
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    暈痣就是白癜風(fēng)是色素性皮膚病。以局部或泛發(fā)性色素脫失形成白斑為特征的皮膚色素脫失癥,初發(fā)病可以用白癜風(fēng)丸、敏白靈、敏柏寧治療,也可進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)劑左旋咪唑口服治療,還有針刺和黑素細(xì)胞自身移植術(shù)治療。

    2016-03-06 14:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是白癜風(fēng)?   白癜風(fēng)是局部黑素細(xì)胞破壞引起的色素脫失的皮膚病,皮損為邊界清楚的皮膚白斑。臨床上較常見,以皮膚顏色減退、變白,境界鮮明,無自覺癥狀為特征。易診而難治,影響美容。本病可發(fā)生于任何年齡,男女發(fā)病大致相等,但以青年人多見,屬中醫(yī)“白癜”、“白駁風(fēng)”的范疇。 查看全文»

皮膚瘙癢 白斑
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  • 鞠強(qiáng)

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長:痤瘡、銀屑病、白癜風(fēng)、皮膚過敏等常見和疑難皮膚病的診治。 詳情»

  • 蔡瑞康

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    空軍特色醫(yī)學(xué)中心

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