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您好，冠心病是慢性病可進(jìn)行性發(fā)展，初期較輕微，后期較為嚴(yán)重，治療可分為有創(chuàng)和無創(chuàng)，無創(chuàng)的方法是在一般檢查完成明確病情后，口服藥物治療，適合輕微的冠心病。而有創(chuàng)的方法包括冠脈造影，心臟搭橋，心臟介入治療等，這些方法可以比較直觀看清心臟狀況，對冠心病的診治有很大意義，適合嚴(yán)重的冠心病。

冠狀動(dòng)脈性心臟病（coronaryarteryheartdisease,CHD）簡稱冠心?。╣uānxīnbìng）,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄,供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習(xí)慣上把冠狀動(dòng)脈性心臟病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（coronaryatheroscleroticheartdisease）同義詞.　　冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳?　　疾病別名：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病　　所屬部位：胸部　　就診科室：心血管內(nèi)科　　癥狀體征：多在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸痛,胸悶,休息或含化硝酸甘油可緩解,多持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘.　　身體檢查：心電圖動(dòng)態(tài)平板實(shí)驗(yàn)64排雙元CT冠狀動(dòng)脈造影　　疾病用藥：硝酸甘油阿司品林倍他樂克卡托普利阿托伐他汀鈣片1合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時(shí)要控制總熱量的攝入,限制體重增加.　　2生活要有規(guī)律,避免過度緊張；保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動(dòng)或悶悶不樂.　　3保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).　　　4多喝茶,據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加劇,與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān).而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝,促進(jìn)纖溶,抗血栓形成等作用.　　5不吸煙,酗酒：煙可使動(dòng)脈壁收縮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動(dòng),血壓升高.　　7積極防治老年慢性疾病：如高血壓,高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切.　　8預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓.下列病人達(dá)標(biāo)血壓應(yīng)為130／80mmHg,包括：糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態(tài),頸動(dòng)脈病(頸動(dòng)脈雜音,超聲或血管造影證實(shí)有頸動(dòng)脈異常),周圍動(dòng)脈病,腹主動(dòng)脈病.Framingham危險(xiǎn)評分≥10%.無以上情況達(dá)標(biāo)血壓為140／90mmHg.有心肌缺血表現(xiàn)病人,血壓應(yīng)慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時(shí),DBP也會(huì)降得很低(80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險(xiǎn),但是否能減少CAD,還不肯定.　　冠心病患者要加強(qiáng)心理的自我調(diào)整　　　冠心病患者大多與人的性格心理活動(dòng)有很大關(guān)系,所以在我們生活當(dāng)中,要注意,心理的調(diào)整,從以下四個(gè)方面去預(yù)防,治療冠心?。骸　?,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.　　2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補(bǔ)品和心理健康不可缺少的維生素”.　　3,遇事要想得開,放得下.過于精細(xì),求全責(zé)備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽(yù),地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化.　　4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動(dòng),增強(qiáng)自身康復(fù)能力.

冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性(動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病.1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.　　2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補(bǔ)品和心理健康不可缺少的維生素”.　　3,遇事要想得開,放得下.過于精細(xì),求全責(zé)備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽(yù),地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化.　　4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動(dòng),增強(qiáng)自身康復(fù)能力.

冠狀動(dòng)脈性心臟?。╟oronaryarteryheartdisease,CHD）簡稱冠心?。╣uānxīnbìng）,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄,供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習(xí)慣上把冠狀動(dòng)脈性心臟病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（coronaryatheroscleroticheartdisease）同義詞.本病病因至今尚未完全清楚,但認(rèn)為與高血壓,高脂血癥,高粘血癥,糖尿病,內(nèi)分泌功能低下及年齡大等因素有關(guān).1合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時(shí)要控制總熱量的攝入,限制體重增加.　　2生活要有規(guī)律,避免過度緊張；保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動(dòng)或悶悶不樂.　　3保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).　　　4多喝茶,據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加劇,與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān).而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝,促進(jìn)纖溶,抗血栓形成等作用.　　5不吸煙,酗酒：煙可使動(dòng)脈壁收縮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動(dòng),血壓升高.　　7積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切.　　8預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓.下列病人達(dá)標(biāo)血壓應(yīng)為130／80mmHg,包括：糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態(tài),頸動(dòng)脈病(頸動(dòng)脈雜音,超聲或血管造影證實(shí)有頸動(dòng)脈異常),周圍動(dòng)脈病,腹主動(dòng)脈病.Framingham危險(xiǎn)評分≥10%.無以上情況達(dá)標(biāo)血壓為140／90mmHg.有心肌缺血表現(xiàn)病人,血壓應(yīng)慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時(shí),DBP也會(huì)降得很低(80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險(xiǎn),但是否能減少CAD,還不肯定.1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.　　2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補(bǔ)品和心理健康不可缺少的維生素”.　　3,遇事要想得開,放得下.過于精細(xì),求全責(zé)備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽(yù),地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化.　　4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動(dòng),增強(qiáng)自身康復(fù)能力.

冠狀動(dòng)脈性心臟病簡稱冠心病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄,供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習(xí)慣上把冠狀動(dòng)脈性心臟病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病.冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳?控制冠心病的關(guān)鍵在于預(yù)防.雖然冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,但其動(dòng)脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)卻始發(fā)于少兒期,這其間的幾十年為預(yù)防工作提供了極為寶貴的機(jī)會(huì).一級(jí)預(yù)防,防止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,消滅冠心病于萌芽狀態(tài)；二級(jí)預(yù)防,提高全社區(qū)冠心病的早期檢出率,加強(qiáng)治療,防止病變發(fā)展并爭取其逆轉(zhuǎn)；三級(jí)預(yù)防,及時(shí)控制并發(fā)癥,提高患者的生存質(zhì)量,延長病人壽命.　　冠心病的一級(jí)預(yù)防,即危險(xiǎn)因素的干預(yù).預(yù)防冠心病可采用針對全人群和高危人群兩種預(yù)防策略.前者是通過改變某個(gè)人群,地區(qū)或國家與冠心病危險(xiǎn)因素有關(guān)的生活行為習(xí)慣,社會(huì)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)因素,以期降低人群中危險(xiǎn)因素的均值；后者是針對具有１個(gè)或１個(gè)以上公認(rèn)的（如高血壓,吸煙等）與冠心病有明確因果關(guān)系的危險(xiǎn)因素水平的降低,才能有效地減少冠心病的發(fā)生.目前公認(rèn)冠心病危險(xiǎn)因素包括男性,40歲以上的中老年人,有過早患冠心病的家族史,吸煙（現(xiàn)吸煙〉10支／日）,高血壓,高血脂,重度肥胖（超重〉30％）,有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史.其中,高血壓,高膽固醇及吸煙被認(rèn)為是冠心病最主要的3個(gè)危險(xiǎn)因素.除性別,年齡和家族史外,其它危險(xiǎn)

冠心病的患者最典型的表現(xiàn)就是心絞痛,當(dāng)血氧供需不平衡就會(huì)誘發(fā)心絞痛首先平時(shí)要規(guī)律服用藥物,尤其是要備好硝酸甘油,以防發(fā)生緊急情況時(shí)能夠迅速服藥；活動(dòng)度要適量,以不引起不適為度；生活規(guī)律；