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精索粗,附睪疼、硬！

2016-03-06 11:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 附睪炎

問題：

精索粗,隨著精液的產(chǎn)生附睪后面也疼,并且硬!輔助檢查:精液檢測(cè)白細(xì)胞正常,多普勒超聲檢查未見睪丸,附睪有異?；芈?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1個(gè)半月最開始是右側(cè)陰囊內(nèi)突然劇痛,后來手淫休息后緩解.隔了一段時(shí)間沒手淫,疼痛加劇,并且兩側(cè)睪丸都疼了,再后來就是兩側(cè)精索變粗,兩側(cè)腹部疼痛,最初那幾天疼痛的時(shí)候特別怕冷,但是量體溫37度多一點(diǎn),似乎不算發(fā)燒吧.后來就不怎么怕冷了,現(xiàn)在必須每天都手淫,疼痛才不會(huì)很劇烈,要是2天沒射精,就會(huì)越來越特疼,疼的厲害時(shí)都不能直立.先去小醫(yī)院看過,說是精索炎合并附睪炎,開了甲硝唑和做左氧氟沙星,吃了一周沒有效果.又去三甲醫(yī)院泌尿外科看過,說有點(diǎn)炎癥,開了些頭孢地尼,已經(jīng)吃了一周,似乎沒有效果.現(xiàn)在的疼似乎都是從精索往下疼,一開始在腹部,然后就慢慢疼到睪丸里面很粗很硬的管子里面了.請(qǐng)問我得了什么病?是絲蟲性的嗎?還是什么疑難雜癥?有沒有真正懂的,別用網(wǎng)上那些資料忽悠我?

回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

可能是存在精索靜脈曲張了,無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).手術(shù)途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎.此手術(shù)途徑簡便,常用.可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少.2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后,髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎,其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮.缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支.3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.缺點(diǎn)是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備.
2016-03-06 19:54

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好,根據(jù)情況和癥狀考慮是炎癥感染的問題,建議積極到專業(yè)的外科全面檢查看看,確診后積極應(yīng)用抗生素對(duì)癥治療.
2016-03-06 18:06

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

您好,這種情況多考慮是精索靜脈曲張,建議您去專業(yè)的醫(yī)院檢查,查明病因進(jìn)行針對(duì)性的治療.
2016-03-06 17:28

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