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門(mén)靜脈血栓形成

2016-03-06 15:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

急性型發(fā)病突起，有劇烈腹痛、腹脹和嘔吐，主要因胃腸淤血所致;若血栓繁衍至腸系膜上靜脈，則可有腹瀉、血便、腹痛、腹脹、腹部壓痛、腹肌緊張和叩擊痛等腹膜炎或麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)。在嬰幼兒，可表現(xiàn)為突發(fā)性上消化道出血，脾腫大多屬輕微;若血栓蔓延至門(mén)靜脈主干及肝內(nèi)分支則可出現(xiàn)大量腹水。門(mén)靜脈血栓形成主要是由什么原因引起的？

回答5
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，這種情況一般考慮是比較嚴(yán)重的，沒(méi)有特效的治療方法的，積極對(duì)癥治療吧
2016-03-07 10:14

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回答4
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

1.門(mén)靜脈高壓癥　多因各種病因的肝硬化及充血性脾大所致。主要是由于門(mén)靜脈壓力升高，造成門(mén)靜脈及其屬支的向肝性血流的減少和血流速度的減慢造成渦流而致血小板堆積形成血栓。2.腹腔感染　為腸道感染性病灶的細(xì)菌進(jìn)入門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起，如新生兒臍炎、臍靜脈膿毒血癥，成人常見(jiàn)的有急性闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、空腔臟器的穿孔、小腸炎性病變、腹腔盆腔膿腫及腹部術(shù)后感染等。3.腹部手術(shù)及外傷　各種腹腔的手術(shù)均可導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)的血栓形成，特別是脾切除術(shù)后最常見(jiàn)。可能與術(shù)后血小板增多和血液黏稠度升高有關(guān)。脾切除術(shù)后門(mén)靜脈血流量減少，門(mén)靜脈壓力下降加速了血栓的形成。此外，術(shù)后擴(kuò)張的脾靜脈內(nèi)血流緩慢，在高凝狀態(tài)下又促成了脾靜脈血栓形成。4.血液處于高凝狀態(tài)　腹部腫瘤，特別是結(jié)腸及胰腺的腫瘤，常伴有門(mén)靜脈系統(tǒng)的高凝狀態(tài)，可導(dǎo)致血栓形成。近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)遺傳性凝血功能紊亂也參與門(mén)靜脈血栓的形成，包括蛋白C、蛋白S和抗凝血酶缺陷等。5.腫瘤等壓迫門(mén)靜脈　腫瘤(如胰腺腫瘤、肝細(xì)胞癌)壓迫、腸扭轉(zhuǎn)等導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)血流受阻，致門(mén)靜脈血栓形成。6.其他原因　包括原發(fā)性小靜脈硬化、脾靜脈或腸系膜靜脈血栓的蔓延、部分患者有長(zhǎng)期服用避孕藥史，少見(jiàn)的因素有各種充血性心力衰竭、紅細(xì)胞增多癥等。7.原發(fā)性門(mén)靜脈血栓形成　少部分肝外門(mén)靜脈栓塞尚無(wú)明確病因。可有四肢深靜脈血栓形成或游走行血栓性靜脈炎病史。
2016-03-07 09:50

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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

是導(dǎo)致肝外門(mén)靜脈高壓的主要疾病。門(mén)靜脈血栓性阻塞多繼發(fā)于慢性肝病及腫瘤疾患?？鼓委煘橹饕闹委煷胧瑢?duì)新近發(fā)生的血栓應(yīng)做早期靜脈肝素抗凝治療，可使80%以上患者出現(xiàn)完全或廣泛性再通，還可防止血凝塊的播散，可短期防止腸道缺血，長(zhǎng)期防止肝外門(mén)靜脈高壓，推薦口服抗凝藥物治療至少維持半年
2016-03-07 04:39

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回答2
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

門(mén)靜脈血栓形成應(yīng)該注意平時(shí)應(yīng)該服用藥物來(lái)預(yù)防血栓再次形成，其次就是注意適量運(yùn)動(dòng)，忌辛辣等有刺激性的食物，還有海鮮類(lèi)食物等。一般情況下還是要定期去醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療比較好的，平時(shí)飲食宜清淡，堅(jiān)持治愈。
2016-03-06 22:07

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

治療門(mén)靜脈血栓，主要還是抗凝、溶栓，包括中藥的活血化瘀治療，平時(shí)應(yīng)該服用藥物來(lái)預(yù)防血栓再次形成，其次就是注意適量運(yùn)動(dòng)，忌辛辣等有刺激性的食物，還有海鮮類(lèi)食物等。一般情況下還是要定期去醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療比較好的。不然對(duì)于身體健康沒(méi)好處的。
2016-03-06 21:00

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