先天性主動(dòng)脈瓣狹窄
主動(dòng)脈瓣狹窄(重度);二尖瓣前瓣腱索發(fā)育較長(zhǎng);左房輕度擴(kuò)大;左室假腱索;左室收縮功能正常;主動(dòng)脈瓣上湍流;心臟壓差:PGmax130mmHg;主動(dòng)脈瓣左冠瓣發(fā)育較小,左、右冠瓣分化不良,各冠瓣瓣葉及交界處不同程度增厚,測(cè)厚度3~4.7mm回聲增強(qiáng);室間隔及左室壁普遍增厚;室間隔中部至左室側(cè)壁可見(jiàn)一條強(qiáng)回聲光帶。補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-04-0721:29:14)請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,因?yàn)樾『⒛昙o(jì)較小,這種情況您建議立即做手術(shù)?還是再拖一拖,如果拖的話(huà),可以拖多久?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般需要到心外科進(jìn)行手術(shù)治療,定期復(fù)查。
2016-03-07 12:19
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄在先天性左室流出道梗阻的病例中占3%~8%,僅次于主動(dòng)脈瓣狹窄,它有兩種常見(jiàn)的類(lèi)型:①局限型動(dòng)脈瓣下狹窄,又包括隔膜樣瓣下狹窄,是主動(dòng)脈瓣下1.0~1.5cm有纖維性隔膜造成狹窄,和纖維肌隔樣瓣下狹窄(纖維性隔膜合并纖維肌性增厚造成的局限型狹窄)。②彌漫型主動(dòng)脈瓣下狹窄,是左心室流出道肌肉彌漫型增厚造成的管狀狹窄,又稱(chēng)為隧道性瓣下狹窄。本病常合并其他畸形如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈縮窄、主動(dòng)脈弓離斷、室間隔缺損和主動(dòng)脈瓣畸形,合并主動(dòng)脈瓣狹窄最多見(jiàn),占50%~60%。
2016-03-07 09:26
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)治療治療的關(guān)鍵是解除主動(dòng)脈瓣狹窄,降低跨瓣壓力階差.常采用的手術(shù)方法有:經(jīng)皮穿刺主動(dòng)脈瓣球囊分離術(shù).能即刻減小跨瓣壓差,增加心排血量和改善癥狀.適應(yīng)癥為:兒童和青年的先天性主動(dòng)脈瓣狹窄;不能耐受手術(shù)者;重度狹窄危及生命;明顯狹窄伴嚴(yán)重左心功能不全的手術(shù)前過(guò)渡.
2016-03-06 19:01
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見(jiàn)的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開(kāi)放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見(jiàn),男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見(jiàn),常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過(guò)3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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