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患者男51歲此前身體良好此次病情如下:1...

2016-03-07 05:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者男51歲此前身體良好此次病情如下:1、有時(shí)候會(huì)感到頭暈四肢無力2、心臟位置有時(shí)候感到疼痛3、這是超聲檢查報(bào)告單的結(jié)果超聲測值A(chǔ)O33（20-30）PA21（18-22）LA36（25-35）LVD54（35-50）LVS28（20-35）RVD21（15-25）IVST14（8-11）LVPWT13（9-12）瓣口流速（M/S）MVE0.90（0.6-1.1）MVA0.60(0.4-0.8)TVE0.52(0.5-0.8)TVA0.27(0-3-0.6)AV1.28(0.8-1-4)PV0.90(0.7-1.2)2D及M型特征左房、室增大右房室腔不大左室壁向心性肥厚最厚約14mm室間隔、房間隔連續(xù)性好IVS與LVPW逆向運(yùn)動(dòng)博幅正常主動(dòng)脈內(nèi)徑正常管壁光滑博幅尚可主動(dòng)脈瓣增厚、增粗主動(dòng)脈瓣環(huán)徑25mm主動(dòng)脈瓣開放受限關(guān)閉欠佳房室瓣無增厚開閉活動(dòng)好肺動(dòng)脈瓣無增厚開閉活動(dòng)好M型二尖瓣雙峰消失前后葉同向E-E間距等彩色及頻譜多普勒特征:主動(dòng)脈瓣口舒張期見中量紅色彩流返回左室頻譜呈正向充填湍流信號返流峰速4.79M/S主動(dòng)脈瓣口收縮期見分束噴射狀高速藍(lán)色彩流進(jìn)入升主動(dòng)脈頻譜呈負(fù)向充填湍流信號峰速3.3M/S跨瓣壓差44mmHg.二尖瓣口收縮期見少量藍(lán)色彩流返回左房頻譜呈負(fù)向充填湍流信號返回峰值流速3.3m/s.三尖瓣口收縮期見少量藍(lán)色彩流返回右房頻譜呈負(fù)向充填湍流信號返回峰值流速2.5m/s.心功能測值:泵功能:EDV152（66-125）ml;ESV45(30-40)ml;SV107(50-80)ml;EF70%.LV收縮功能:E△D@（大于25）%LV舒張功能:MVEF斜率66（70-140）mm/s超聲提示:心瓣膜病:主動(dòng)脈瓣狹窄（中度）并返流（中度）二、三尖瓣返流（輕度）左室肥大左房增大曾經(jīng)治療情況和效果：一直在吃藥最近情況好多啦想得到怎樣的幫助：是否一定要做手術(shù)有沒有其他的治療方法？如果一定要做早做好還是晚做好？（

回答4
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

主動(dòng)脈瓣狹窄出現(xiàn)心絞痛癥狀或者心功能不全即應(yīng)手術(shù)治療。根據(jù)患者目前已經(jīng)出現(xiàn)心絞痛癥狀，且狹窄程度為中度，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)。（目前全身情況良好，且心功能正常，為手術(shù)良好時(shí)機(jī)）醫(yī)生詢問：彩超結(jié)果未對主動(dòng)脈瓣的形態(tài)具體描述，但目前有一種創(chuàng)傷較小的介入治療方法，稱為經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣擴(kuò)瓣術(shù)，可到心臟介入手術(shù)開展較好的醫(yī)院進(jìn)行評估和咨詢。
2016-03-08 00:11

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回答3
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江豐主治醫(yī)師

太原市第二人民醫(yī)院

二級甲等

腫瘤血管外科

你好，主動(dòng)脈瓣狹窄出現(xiàn)心絞痛癥狀或者心功能不全即應(yīng)手術(shù)治療根據(jù)患者目前已經(jīng)出現(xiàn)心絞痛癥狀且狹窄程度為中度應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)（目前全身情況良好且心功能正常為手術(shù)良好時(shí)機(jī)）
2016-03-07 22:43

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回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

主動(dòng)脈瓣狹窄出現(xiàn)心絞痛癥狀或者心功能不全即應(yīng)手術(shù)治療根據(jù)患者目前已經(jīng)出現(xiàn)心絞痛癥狀且狹窄程度為中度應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)（目前全身情況良好且心功能正常為手術(shù)良好時(shí)機(jī)）
2016-03-07 14:19

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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級甲等

外科

病情分析：主動(dòng)脈瓣狹窄出現(xiàn)心絞痛癥狀或者心功能不全即應(yīng)手術(shù)治療。根據(jù)患者目前已經(jīng)出現(xiàn)心絞痛癥狀且狹窄程度為中度應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)。（目前全身情況良好且心功能正常為手術(shù)良好時(shí)機(jī)）醫(yī)生詢問：彩超結(jié)果未對主動(dòng)脈瓣的形態(tài)具體描述但目前有一種創(chuàng)傷較小的介入治療方法稱為經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣擴(kuò)瓣術(shù)可到心臟介入手術(shù)開展較好的醫(yī)院進(jìn)行評估和咨詢。
2016-03-07 11:39

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