懷孕差不多4個(gè)月，早孕檢查查出巨細(xì)胞病毒...
懷孕差不多4個(gè)月，早孕檢查查出巨細(xì)胞病毒IgM1.37，請(qǐng)問(wèn)會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形嗎？應(yīng)該怎么治療？謝謝！
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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感染病毒的孕婦可發(fā)生病毒血癥，結(jié)果病毒從孕婦的血液進(jìn)入胎盤(pán)的血液，引起絨毛發(fā)炎、壞死，之后再進(jìn)入胎兒的血液。病毒也可以直接從宮頸向上進(jìn)到子宮，從而感染胎膜、羊水，當(dāng)胎兒吞入含有病毒的羊水就可引起感染。胎兒在宮內(nèi)時(shí)已經(jīng)發(fā)生感染稱(chēng)為先天性感染。無(wú)論孕婦是初次感染還是復(fù)發(fā)性感染都可以影響胎兒，但初次感染對(duì)胎兒的影響最大，胎兒發(fā)生先天性感染的危險(xiǎn)性為50%。復(fù)發(fā)感染并不一定導(dǎo)致胎兒先天性感染，因?yàn)樵袐D體內(nèi)已經(jīng)存在一定量的抗體，而且抗體能通過(guò)胎盤(pán)，當(dāng)少量病毒侵犯胎兒時(shí)可以起到保護(hù)作用。1~5%的先天性感染胎兒在出生后就有明顯癥狀，如血小板減少性紫癜、肝脾腫大、高膽紅素血癥、黃疸、溶血性貧血、無(wú)腦兒、小頭畸形、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、腦炎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、體重過(guò)輕等等，死亡率可高達(dá)20~30%，病情重的患兒幾天或幾周死亡，肺炎合并呼吸衰竭是最常見(jiàn)的死亡原因。存活的嬰兒90%以上在兩年后出現(xiàn)遠(yuǎn)期后遺癥，如智力低下、不同程度的視力、聽(tīng)力缺陷，語(yǔ)言、意識(shí)、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇、麻痹、痙攣等。沒(méi)有先天感染的嬰兒，出生后為隱性感染，這種嬰兒可以完全沒(méi)有癥狀，只是尿中排出病毒。這部分患兒中有10%在一年至幾年后出現(xiàn)耳聾、輕度的腦功能障礙。建議到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果還是陽(yáng)性，20-24周抽臍帶血檢查是否有巨細(xì)胞病毒?；?8周抽羊水檢查。抽羊水或臍血有流產(chǎn)危險(xiǎn)。在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)用藥，如果決定保留只能做好孕期檢查，發(fā)現(xiàn)畸形及時(shí)處理。
2016-03-08 06:29
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應(yīng)該在懷孕之前檢查優(yōu)生四項(xiàng)，因?yàn)镮gM是目前有感染的標(biāo)志，建議您及時(shí)復(fù)查，因?yàn)榭贵w滴度比較低，所以可以繼續(xù)觀察。建議您兩周以后復(fù)查，按時(shí)產(chǎn)檢，及時(shí)抗體滴度很高也不一定會(huì)引起畸形
2016-03-07 14:21
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析：你好，你的情況是可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形的。建議你最好檢查一下。遵醫(yī)囑用藥治療。
2016-03-07 11:39
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱(chēng)人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱(chēng)為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
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