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懷孕差不多4個月,早孕檢查查出巨細胞病毒...

巨細胞病毒感染

懷孕差不多4個月,早孕檢查查出巨細胞病毒IgM1.37,請問會導致胎兒畸形嗎?應(yīng)該怎么治療?謝謝!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    感染病毒的孕婦可發(fā)生病毒血癥,結(jié)果病毒從孕婦的血液進入胎盤的血液,引起絨毛發(fā)炎、壞死,之后再進入胎兒的血液。病毒也可以直接從宮頸向上進到子宮,從而感染胎膜、羊水,當胎兒吞入含有病毒的羊水就可引起感染。胎兒在宮內(nèi)時已經(jīng)發(fā)生感染稱為先天性感染。無論孕婦是初次感染還是復發(fā)性感染都可以影響胎兒,但初次感染對胎兒的影響最大,胎兒發(fā)生先天性感染的危險性為50%。復發(fā)感染并不一定導致胎兒先天性感染,因為孕婦體內(nèi)已經(jīng)存在一定量的抗體,而且抗體能通過胎盤,當少量病毒侵犯胎兒時可以起到保護作用。1~5%的先天性感染胎兒在出生后就有明顯癥狀,如血小板減少性紫癜、肝脾腫大、高膽紅素血癥、黃疸、溶血性貧血、無腦兒、小頭畸形、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、腦炎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、體重過輕等等,死亡率可高達20~30%,病情重的患兒幾天或幾周死亡,肺炎合并呼吸衰竭是最常見的死亡原因。存活的嬰兒90%以上在兩年后出現(xiàn)遠期后遺癥,如智力低下、不同程度的視力、聽力缺陷,語言、意識、運動障礙、癲癇、麻痹、痙攣等。沒有先天感染的嬰兒,出生后為隱性感染,這種嬰兒可以完全沒有癥狀,只是尿中排出病毒。這部分患兒中有10%在一年至幾年后出現(xiàn)耳聾、輕度的腦功能障礙。建議到正規(guī)大醫(yī)院進行復查,如果還是陽性,20-24周抽臍帶血檢查是否有巨細胞病毒。或18周抽羊水檢查。抽羊水或臍血有流產(chǎn)危險。在醫(yī)生指導下適當用藥,如果決定保留只能做好孕期檢查,發(fā)現(xiàn)畸形及時處理。

    2016-03-08 06:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    應(yīng)該在懷孕之前檢查優(yōu)生四項,因為IgM是目前有感染的標志,建議您及時復查,因為抗體滴度比較低,所以可以繼續(xù)觀察。建議您兩周以后復查,按時產(chǎn)檢,及時抗體滴度很高也不一定會引起畸形

    2016-03-07 14:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    病情分析:你好,你的情況是可能會導致胎兒畸形的。建議你最好檢查一下。遵醫(yī)囑用藥治療。

    2016-03-07 11:39
就醫(yī)問藥

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什么是巨細胞病毒感染?   巨細胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內(nèi),一旦機體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径毎w積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»

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