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天壇醫(yī)院應(yīng)該是神經(jīng)外科的權(quán)威醫(yī)院，我建議你更適宜請腦外科的有名專家看看，選擇醫(yī)生很重要。咨詢一下腦外科那位專家的專業(yè)適合你。

你好,你所提供的情況還不能足以做出一個明確的診斷,不過可以告訴你的是你要去檢查清楚,確定病因,查出病變部位和侵犯的范圍,嚴(yán)重程度等,,有無其它部位的轉(zhuǎn)移等等.再對因治療.究竟是選擇物理治療,中藥治療,還是其它治療,都要等到檢查結(jié)果明確,全面評估后再做決定.若病因不能明確,才做個診斷性治療.最好不要自己亂用藥,這是不好的,有可能導(dǎo)致機體產(chǎn)生耐藥性,掩蓋病情,也可以導(dǎo)致病情更加復(fù)雜化,延誤治療時機.積極治療,你會好起來的.祝早日康復(fù)!以上是對“伽瑪?shù)吨委熐昂箢^暈感覺為何不一樣？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

就你的情況來看，你的情況是沒有問題的，但是治療的話要積極的到醫(yī)院的。

你到天壇醫(yī)院看了嗎?

你好,我看過一個病倒檢查結(jié)果與你的非常相似,看看能不能對你有幫助.病例摘要患者男性，40歲，安徽人。因“發(fā)作性惡心、雙手發(fā)粘9年”于2001年9月入院?；颊哂?992年某一天無明顯誘因突然感覺惡心，雙手發(fā)粘，當(dāng)時神志清楚，無嘔吐、肢體抽搐等伴隨癥狀，數(shù)分鐘后自行緩解。因癥狀不嚴(yán)重，亦無頭痛頭暈，當(dāng)時未在意。此后類似癥狀發(fā)作頻繁，最多時每天10～20次，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查就診未予特殊治療。1993年起，因癥狀持續(xù)不緩解，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷懷疑為癲癇小發(fā)作，予卡馬西平口服，劑量200mg，2次/日。癥狀逐漸得到控制，發(fā)作頻率逐漸減少到數(shù)日一次乃至數(shù)月一次。2～3年后自行停藥。此后間斷服藥，不規(guī)律，但類似癥狀有數(shù)年亦未再出現(xiàn)。2001年7月初因勞累、情緒激動等誘發(fā)因素，導(dǎo)致上述發(fā)作性惡心等癥狀再次出現(xiàn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT及磁共振（MR）檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鞍旁占位病變，提示海綿狀血管瘤可能性大。為進一步診斷治療轉(zhuǎn)來我院。發(fā)病以來一般情況良好，飲食睡眠正常。輔助檢查　頭顱CT：蝶鞍不大，右鞍旁可見稍高密度影，信號欠均勻。注藥后不均勻強化。中線結(jié)構(gòu)基本居中，其余腦溝裂形態(tài)正常。頭顱MR：右側(cè)鞍旁片狀混雜信號，邊界清，約18×18×15mm大小，雙側(cè)腦室輕度擴大，中線結(jié)構(gòu)居中。注藥后上述病變可見不規(guī)則強化影。腦電圖：廣泛輕度異常。右側(cè)額顳區(qū)少量棘波。入院診斷：1.顱內(nèi)占位病變（鞍旁，右側(cè)）海綿狀血管瘤2.繼發(fā)性癲癇診療經(jīng)過　患者入院后完善各項常規(guī)檢查，經(jīng)腦血管外科專業(yè)組討論認為海綿狀血管瘤診斷明確，病灶部位深在，有繼發(fā)癲癇癥狀，考慮利用導(dǎo)航系統(tǒng)輔助定位，行微創(chuàng)手術(shù)切除病灶，同時術(shù)中行皮層腦電監(jiān)測，如發(fā)現(xiàn)皮層異常放電，則一并處理?；颊哂?001年10月9日接受全麻下導(dǎo)航手術(shù)，于右額顳打開直徑約3cm的骨瓣，剪開硬膜后借助導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)確定病灶位置，打開側(cè)裂后見病灶位于顳葉的內(nèi)側(cè)面，局部腦組織明顯黃染。切開局部皮層后見病灶呈暗紅色，血供豐富，中間有陳舊出血，周圍腦組織明顯黃染。沿變性腦組織分離，完整切除病灶,直徑約15mm。同時皮層電極監(jiān)測確定額葉底面和顳極有少量棘波，行局部皮層熱灼后，監(jiān)測發(fā)現(xiàn)棘波消失。手術(shù)病理結(jié)果為“腦血管畸形，局灶呈海綿狀血管瘤結(jié)構(gòu)”。病例討論總結(jié)該病例有以下特點：（1）男性，40歲；（2）發(fā)作性惡心，伴雙手發(fā)粘，病史9年；（3）查體無明顯神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；（4）腦電圖提示有局灶性癲癇波，CT和MR發(fā)現(xiàn)右側(cè)鞍旁異常信號。結(jié)合這些臨床特點，對神經(jīng)外科醫(yī)師來說，很容易做出定位診斷。特別是依靠MR影像的特征，可以做出海綿狀血管瘤的診斷。這種疾病的典型MR表現(xiàn)是：病變邊界清楚，有一個密度混雜的網(wǎng)狀或不規(guī)則形狀的核心，在病變中央或者周圍可以看到不同時期的出血，在T2像中，可以看到周邊的腦組織因為水腫表現(xiàn)為高信號。注藥后病變輕微強化或不強化。因此該例診斷并不困難。之所以長期未確診，一方面是因為早期癥狀不典型，沒有肢體抽搐、意識喪失等癲癇全身性發(fā)作的表現(xiàn)，因此容易被臨床醫(yī)師忽略。另一方面患者生活在農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療條件有限，未能及時接受CT或MR檢查。海綿狀血管瘤（cavernousangioma）是神經(jīng)系統(tǒng)血管畸形的一個重要臨床病理類型，因為在腦血管造影中一般不能發(fā)現(xiàn)異常血管，所以被歸為隱匿性血管畸形。其臨床最常見的四種臨床表現(xiàn)分別是癲癇、頭痛、局灶神經(jīng)功能缺失和無癥狀。其中癲癇是最常見的癥狀，約有35％～55％的患者受累。具體的癲癇發(fā)作類型由于病變部位、大小以及出血與否等不同特點而富于多樣性。該例患者正是表現(xiàn)出一種不太典型的部分性癲癇發(fā)作癥狀。了解海綿狀血管瘤的自然病史對于正確的診斷和治療是非常有必要的，海綿狀血管瘤像其他的腦血管畸形一樣，都有引起顱內(nèi)出血的傾向。出血和臨床癥狀有非常密切的聯(lián)系。大多數(shù)出血的后果并不嚴(yán)重，但如果反復(fù)出血，也可能導(dǎo)致病情的進行性惡化。國外的流行病學(xué)資料表明，海綿狀血管瘤出血的概率很低，每個病人每年有0.17％～1.6％的出血率，但有過一次出血以后，再出血率會增高到4.5％～22.9％。該例患者病程中并沒有明顯的頭痛、癲癇大發(fā)作等癥狀，提示沒有明顯的出血，但從MR的混雜信號分析，可能有少量的局部出血，但不足以引起明顯的臨床癥狀。該病例討論的一個重點在于治療的決策。具體來說，就是對于類似的病例，是否應(yīng)該選擇積極的手術(shù)治療，以及手術(shù)治療的具體方案。對該例患者以及類似的病人，不管是采用手術(shù)治療還是保守治療，都要認真評估治療的后果和所帶來的風(fēng)險。目前手術(shù)切除海綿狀血管瘤非常明確的指征是反復(fù)發(fā)作的顱內(nèi)出血、進行性的神經(jīng)功能惡化以及難治性癲癇。但病變的位置如果位于手術(shù)高風(fēng)險的區(qū)域，做出決策時就必須非常慎重。另一方面，患者本人對存在顱內(nèi)病變的擔(dān)心程度也是手術(shù)的一個重要指征?？偟膩碚f，對海綿狀血管瘤采取手術(shù)治療的原則是病變可以安全暴露，存在因為占位或出血引起的癥狀或有癲癇癥狀，或者是病變以前有過出血史。對于該病例，確實有比較明顯的臨床癥狀，有手術(shù)治療的指征。但在討論時也有部分醫(yī)師認為病灶位置較深，手術(shù)風(fēng)險較大，如果患者本人同意，可以選擇保守治療，定期觀察。一旦決定采取手術(shù)治療，就要盡量保證完整切除病變。以該例患者為例，手術(shù)借助于顯微外科技術(shù)，在顯微鏡下切開病變周圍的膠質(zhì)組織，沿著明確的邊界仔細分離周邊，避免對周圍正常腦組織的牽拉。海綿狀血管瘤一般出血不多，對于類似該例的位置深在的病變，我們盡可能沿著皮層的溝裂分離而非直接切開皮層，以減少損傷。我們的手術(shù)輔以導(dǎo)航系統(tǒng)的引導(dǎo)，手術(shù)前進行病變的三維圖像重建，確定最佳的經(jīng)側(cè)裂手術(shù)入路，術(shù)中由導(dǎo)航系統(tǒng)動態(tài)提示病變的位置和切除情況，使手術(shù)精確性有了很大的提高。同時配合術(shù)中皮層腦電監(jiān)測，確定異常放電的皮層癲癇灶并予以局部熱灼。該例病變得以完整切除，術(shù)后病理檢查證實了海綿狀血管瘤的診斷，患者術(shù)后恢復(fù)很快，一周內(nèi)即出院，目前已隨訪一年，未再出現(xiàn)發(fā)作性惡心的癥狀，也未再服用抗癲癇藥。立體定向放射治療（如伽瑪?shù)叮┡紶柋挥脕碇委熌切┎贿m宜手術(shù)但是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進行性加重或反復(fù)出血的病例，有可能降低出血率。但從MR復(fù)查結(jié)果來看，病變在隨訪期內(nèi)沒有明顯的變化，而且并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率較高。還有些病人曾經(jīng)接受過放射治療而未能控制臨床癥狀甚至再次出血導(dǎo)致癥狀加重。因此，根據(jù)我們的經(jīng)驗，幾乎所有的無癥狀的患者都不需要馬上接受手術(shù)，更不需要考慮放射治療。尤其對于一些病變位于深部結(jié)構(gòu)或重要功能區(qū)，外科治療的危險顯而易見，因此更需慎重。具體哪一種治療方法最適合，要取決于臨床情況的變化以及和患者本人的協(xié)商的結(jié)果。如果選擇保守治療，則應(yīng)該定期重復(fù)行MR檢查。一般在2年內(nèi)6個月1次，如果情況比較穩(wěn)定，以后1年復(fù)查1次。點評海綿狀血管瘤并非罕見疾病，借助于現(xiàn)代影像學(xué)技術(shù)，做出正確診斷是比較容易的。我們希望通過介紹這個病例，讓大家對神經(jīng)外科疾病治療的決策有更多的思考。具體來說，就是針對每一個病例做出個體化的分析，選擇合適的治療措施，而不是診斷一個腦瘤就馬上想到開顱手術(shù)，對于一些新技術(shù)的使用也要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。手術(shù)的目的在于去除現(xiàn)有的癥狀，同時保留正常的神經(jīng)功能，甚至通過一些重建技術(shù)恢復(fù)一部分受損的神經(jīng)功能，而不是單純地追求病灶的切除?，F(xiàn)代手術(shù)技術(shù)日益發(fā)展，小型化、智能化是二十一世紀(jì)手術(shù)發(fā)展的方向。在該病例的手術(shù)中就用到了導(dǎo)航系統(tǒng)、術(shù)中腦電監(jiān)測等先進設(shè)備，配合微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，既能準(zhǔn)確定位，又避免不必要的損傷，使腦內(nèi)深部病變的手術(shù)效果得到很大提高。　他的治療結(jié)果是：該例病變得以完整切除，術(shù)后病理檢查證實了海綿狀血管瘤的診斷，患者術(shù)后恢復(fù)很快，一周內(nèi)即出院，目前已隨訪一年，未再出現(xiàn)發(fā)作性惡心的癥狀以上是對“伽瑪?shù)吨委熐昂箢^暈感覺為何不一樣？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！