乙肝小三陽患者肝功能異常的原因
我患有乙肝小三陽已經(jīng)有3年了，這三年中我經(jīng)常除了吃藥還按時到醫(yī)院做檢查，每次檢查的結(jié)果都差不這樣之后我就不怎么檢查，還是按照家人給我提供的藥物一直堅持吃著。導(dǎo)致乙肝小三陽是怎么引起乙肝功能變異的。
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，乙肝小三陽說明體內(nèi)的乙肝病毒的復(fù)制是減弱的，然而肝功能異常則說明乙肝是處于活動期，可能是因為長期得不到正規(guī)的治療，或是勞累后誘發(fā)了原本已經(jīng)穩(wěn)定的病情。目前對乙肝最根本的治療方法是抗病毒治療，只有抗病毒治療才能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制，從而控制病情以免損害肝功能。乙肝小三陽需要進行抗病毒治療的指征是：肝功能里的谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過80，并且乙肝病毒DNA超過10的4次方。如果達到了抗病毒治療的指征而沒有進行抗病毒治療的話，長期下去是會發(fā)展為肝硬化甚至肝癌的。
2016-03-08 16:44
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝小三陽的病情相對是較輕的，通常，乙肝病毒感染的乙肝小三陽狀態(tài)是乙肝病毒復(fù)制的冬眠期。這時，乙肝病毒幾乎無復(fù)制，病人的病情相對平穩(wěn)，傳染性也很小。少數(shù)乙肝小三陽患者發(fā)生反復(fù)的肝功能異常是有一定原因的。自身免疫力下降，外界的刺激等都會引起肝功能異常。
2016-03-08 14:01
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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一般來說，乙肝病毒感染的“小三陽”狀態(tài)是乙肝病毒復(fù)制的“冬眠期”。這時，乙肝病毒幾乎無復(fù)制，病人的病情相對平穩(wěn)，傳染性也很小。少數(shù)“小三陽”患者發(fā)生反復(fù)的肝功能異常是有一定原因的：第一種原因：可能感染了一種前C區(qū)變異的乙肝病毒。這種前C區(qū)變異的乙肝病毒感染在歐洲地中海地區(qū)和亞洲地區(qū)多見，其流行率占慢性乙型肝炎的40%～80%。這樣的患者盡管血清HBeAg陰性，體內(nèi)仍存在長期的低水平乙肝病毒DNA的復(fù)制，病情仍可不斷進展?；颊叱０橛谐掷m(xù)性或間歇性血清轉(zhuǎn)氨酶升高，導(dǎo)致進行性肝病，且干擾素治療的療效往往不佳?？梢酝ㄟ^檢測血清HBVDNA來確診。如果HBVDNA陽性，就很可能是這種前C區(qū)變異的乙型肝炎感染。第二種原因：乙肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎。這是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改變了肝細胞膜的一些成分，使人體的免疫系統(tǒng)對自身的肝細胞發(fā)動了攻擊，造成了肝損傷，多見于女性患者。可通過檢測自身抗體來確診。如果自身抗體中的某項指標為陽性，就有可能是這種乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。第三種原因：可能重疊感染了其它肝炎病毒。曾經(jīng)有一位e抗原陰性的乙肝患者，肝功能反復(fù)異常，久治不愈。最后，為他檢測了丙型肝炎抗體，結(jié)果為陽性，確診為乙型肝炎重疊丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者還容易重疊丁型肝炎感染，可以檢測一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指標。第四種原因：肝炎病毒以外的原因。不知你是否長期飲酒，同時存在酒精性肝炎；也不知你B超是否合并有脂肪肝；還有，你是否并存其他影響肝臟的疾病或長期使用一些影響肝臟的藥物等等。
2016-03-08 12:52
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