右鎖骨慢性骨髓炎治療方
因右鎖骨間斷疼痛、腫脹3月入院患者于3個(gè)月發(fā)現(xiàn)右胸鎖關(guān)節(jié)處有包塊,質(zhì)地較硬,觸之不痛。后出現(xiàn)右肩部及胸鎖關(guān)節(jié)周圍疼痛、腫脹,呈持續(xù)性鈍痛,夜間較明顯,右上肢活動(dòng)受限。外院給予局部封閉及抗生素治療后癥狀基本消失最近病情復(fù)發(fā),如何治療效果好
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨髓炎的治療:化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥.以病程長短分為急性和慢性兩種,骨髓炎,并不只是骨髓出現(xiàn)發(fā)炎,而是指骨頭的骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)以及骨髓出現(xiàn)感染、發(fā)炎的疾病.病人一旦患上慢性骨髓炎,除了要長時(shí)間使用抗生素治療以外,可能還要接受多次手術(shù)治療.疾病可以持續(xù)幾年甚至十幾年,往往要花很多精力控制感染、處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損.中醫(yī)外科膏藥的治療,是根據(jù)患者的體怔,運(yùn)用藥物集中的特點(diǎn),將膏藥直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.通過藥力的作用,拔毒排膿,化腐生肌,清除壞死的死骨及腐朽組織,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛生肌的目的.由于膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達(dá)病所.因此可直接透入皮膚產(chǎn)生怯腐拔毒,活血化淤,開竅透骨,清除異物等.同時(shí)藥物在患處通過皮膚滲透達(dá)皮下組織,在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對(duì)優(yōu)勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長.不明之處可聯(lián)系咨詢,祝早日康復(fù)!以上是對(duì)“右鎖骨慢性骨髓炎治療方”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-08 23:44
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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多數(shù)骨髓炎患者對(duì)抗生素及鎮(zhèn)痛藥物有效,活檢或細(xì)菌培養(yǎng)可更好指導(dǎo)抗生素使用??股刂委煰煶掏ǔJ?到8周,根據(jù)感染的類型及對(duì)抗感染藥物的反應(yīng)而有所差異。有些病例可能需要局部制動(dòng)。有些病人需要手術(shù)治療:局部出現(xiàn)膿腫、死骨等,需要開放清除病灶,局部清創(chuàng)等,必要時(shí)行骨段切除,局部緩釋抗生素治療等,手術(shù)后骨缺損行植骨、骨搬運(yùn)等治療。
2016-03-08 14:49
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,鎖骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)與其他部位的骨髓炎類似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、鎖骨區(qū)的疼痛、局部腫脹或包塊、軟組織膿腫,病程轉(zhuǎn)為慢性時(shí)可有竇道形成。鎖骨骨折、胸鎖區(qū)的蜂窩組織炎、放射治療、頭頸外科術(shù)后或免疫抑制的病人可并發(fā)鎖骨骨髓炎。鎖骨的慢性骨髓炎治療上以外科手術(shù)超氧清除病灶為主,輔以敏感抗生素治療。因肌(皮)瓣的血運(yùn)豐富,抗感染能力強(qiáng),可以有效地消滅死腔,故部分切除鎖骨后遺留的空腔可選用胸大肌、背闊肌肌瓣或肌皮瓣填塞及覆蓋創(chuàng)面,有助于鎖骨骨髓炎的治療。
2016-03-08 08:03
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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鎖骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)與其他部位的骨髓炎類似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、鎖骨區(qū)的疼痛、局部腫脹或包塊、軟組織膿腫,病程轉(zhuǎn)為慢性時(shí)可有竇道形成。鎖骨骨折、胸鎖區(qū)的蜂窩組織炎、放射治療、頭頸外科術(shù)后或免疫抑制的病人可并發(fā)鎖骨骨髓炎。建議:鎖骨的慢性骨髓炎治療上以外科手術(shù)超氧清除病灶為主,輔以敏感抗生素治療。因肌(皮)瓣的血運(yùn)豐富,抗感染能力強(qiáng),可以有效地消滅死腔,故部分切除鎖骨后遺留的空腔可選用胸大肌、背闊肌肌瓣或肌皮瓣填塞及覆蓋創(chuàng)面,有助于鎖骨骨髓炎的治療。
2016-03-08 07:49
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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多數(shù)骨髓炎患者對(duì)抗生素及鎮(zhèn)痛藥物有效,活檢或細(xì)菌培養(yǎng)可更好指導(dǎo)抗生素使用??股刂委煰煶掏ǔJ?到8周,根據(jù)感染的類型及對(duì)抗感染藥物的反應(yīng)而有所差異。有些病例可能需要局部制動(dòng)。有些病人需要手術(shù)治療:局部出現(xiàn)膿腫、死骨等,需要開放清除病灶,局部清創(chuàng)等,必要時(shí)行骨段切除,局部緩釋抗生素治療等,手術(shù)后骨缺損行植骨、骨搬運(yùn)等治療
2016-03-08 05:55
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