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你好，心臟神經(jīng)官能癥也會(huì)有心肌缺血表現(xiàn)的，在勞累時(shí)有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胸悶癥狀，建議查心電圖或者運(yùn)動(dòng)后心電圖觀察有無存在變化。注意休息，如果存在心臟神經(jīng)癥，多與過于緊張，休息不好等因素有關(guān)的，最好到醫(yī)院就診給予詳細(xì)檢查。

針扎樣疼痛，這是心臟供血不足的表現(xiàn)，常見于心肌炎后遺癥狀態(tài)。這種情況，不是神經(jīng)官能癥。需要使用丹參片等改善心臟供血，注意休息。

1,從你說的情況看，主要考慮體質(zhì)較差，平時(shí)營養(yǎng)不良、勞累過度、休息不到或貧血、身體疾病等引起心臟的血液供應(yīng)出現(xiàn)紊亂，平時(shí)可以沒有癥狀，在勞累或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、胸痛或氣促、自汗等，休息后可以恢復(fù)正常。平時(shí)主要是加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和其它微量元素，避免勞累過度，保證充足的睡眠時(shí)間，避免不良的生活方式?？墒褂蒙}、黃芪、丹參等注射液的藥物，可改善心肌缺血的情況。

病情分析：男，年齡27歲，經(jīng)常胸針掙扎痛，時(shí)間很短暫，上次檢查心電圖心率54次，累了就會(huì)胸悶。咨詢是神經(jīng)官能癥還是心肌缺血，想一次性診斷，并治療好你好，根據(jù)你的情況，建議你前往醫(yī)院行心電圖、心臟彩超檢查，如果未發(fā)現(xiàn)異常，排除各種器質(zhì)性心臟病，另外也要排除藥物影響，最后才能確診為心臟神經(jīng)官能癥。治療如下：1.心理治療2.消除誘因。3.藥物對(duì)癥治療。如果發(fā)現(xiàn)異常，考慮為心臟病，根據(jù)疾病針對(duì)性治療。

青年男性，出現(xiàn)胸針掙扎痛及活動(dòng)后胸悶癥狀，目前診斷考慮為心肌缺血，可以行心電圖、心臟彩超檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確診斷，目前暫不考慮為神經(jīng)官能癥可以服用丹參片改善循環(huán)，果糖二磷酸鈉營養(yǎng)心肌，必要時(shí)行血管介入治療，生活上不宜進(jìn)食刺激性食物和飲酒