腎上腺疾病如何治療
兩年前因急事突發(fā)高血壓190、120.后服三黃片降至正常,直到去年十月份無誘因血壓160,100.一直未規(guī)律服藥,間斷服草藥治療,血壓可控制在140,90.在保定省醫(yī)院泌尿外科就診。做過雙腎的彩超和CT均無異常。兩天前在省醫(yī)院查血漿腎素活性增高,促腎上腺皮質(zhì)激素增高,兒茶酚胺的結(jié)果還沒出來。初步考慮什么病是不是腎上腺方面的問題,如果是該如何治療?還要做更進(jìn)一步的檢查嗎?這幾項(xiàng)可以確診嗎?:
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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主要癥狀是高血壓呈持續(xù)型陣發(fā)型或持續(xù)伴有陣發(fā)發(fā)作舒張期高血壓可達(dá)~kPa(~mmHg)用一般降壓藥治療無效發(fā)作期面色蒼白或潮紅頭痛劇烈心悸視物模糊嘔吐四肢冰冷大汗淋漓瞳孔散大發(fā)作前常有誘發(fā)因素如體位改變饑餓受涼精神刺激運(yùn)動(dòng)等發(fā)作后可驟變?yōu)榈脱獕撼3霈F(xiàn)視網(wǎng)膜病變視乳頭水腫和眼底動(dòng)脈硬化分泌腎上腺素為主的腫瘤還可引起代謝紊亂如基礎(chǔ)代謝率增高體溫增高血糖增高及糖尿其他癥狀包括消瘦腹痛便秘腹部包塊嚴(yán)重者出現(xiàn)奔馬律心力衰竭肺水腫腦出血而猝死
2016-03-09 05:05
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,從你說的情況來看,那你這時(shí)血壓方面高考慮還是腎臟方面的問題引起的不過看你這時(shí)腎臟CT檢查又沒有問題,只是化驗(yàn)方面提示腎上腺有點(diǎn)異常,那這時(shí)可以先對(duì)癥治療一段時(shí)間觀察一下療效,如果治療有效,那就沒事了醫(yī)生詢問:
2016-03-08 20:01
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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上腺位于兩側(cè)腎臟上端外形呈三角形腺體分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分周圍部分是皮質(zhì)內(nèi)部是髓質(zhì)皮質(zhì)分泌的激素很多主要可分為兩類一類以氫化可的松為代表其作用主要是調(diào)節(jié)糖蛋白質(zhì)脂肪代謝促使蛋白質(zhì)和脂肪分解轉(zhuǎn)化為糖并抑制糖的氧化利用使糖在體內(nèi)積聚這類激素已作為藥物在臨床上廣泛應(yīng)用因?yàn)樗梢种瓢l(fā)炎和過敏另一類激素以醛固酮為代表其作用是調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)和水的平衡可促進(jìn)腎臟等保留鈉并排出鉀髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素但以腎上腺素為主腎上腺素能使心跳增加心率加快支氣管擴(kuò)張瞳孔放大等;去甲腎上腺素能使血管收縮血壓上升等
2016-03-08 19:20
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,考慮你的情況屬于高血壓的典型表現(xiàn)你好,建議你合理應(yīng)用降壓藥物進(jìn)行維持治療就可以的,飲食以低鹽,低脂飲食為主醫(yī)生詢問:
2016-03-08 13:55
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可以導(dǎo)致庫欣綜合征,其結(jié)果是血壓增高,目前的檢查結(jié)果不能確診。因?yàn)樵摬⌒枰c腎上腺性綜合征相鑒別,因此需要進(jìn)一步檢查,如果結(jié)果是庫欣綜合征治療上以口服激素類藥物為主。醫(yī)生詢問:
2016-03-08 08:48
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