主動脈夾層動脈瘤手術(shù)
主動脈夾層動脈瘤手術(shù)？咨詢一下主動脈夾層動脈瘤手術(shù).III型主動脈夾層術(shù)后80天發(fā)現(xiàn)腳腫怎么辦患者男50歲，III型主動脈夾層，右腎多發(fā)結(jié)石并輕度積水，3月8日亞心作介入手術(shù)，腹部多個破口末處理，睡眠不是很好，大便日2—3次成型，小便日3—5次量中，血壓125—135/62—78，脈律63—80，近日岀現(xiàn)腳腫
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回答1
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朱易凡 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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您好，對于主動脈夾層動脈瘤手術(shù)一定要重視，你提到主動脈夾層動脈瘤手術(shù)為你解答如下。從你的描述看，50歲男性，主動脈夾層III型，出現(xiàn)腳腫癥狀，咨詢相關(guān)的問題，這種情況需要積極明確有無心臟或者腎臟受損表現(xiàn)。指導(dǎo)意見：1您的這種情況積極明確心臟功能，有無心臟功能下降引起水腫可能性，同時注意腎臟情況，是否是夾層破裂腎臟損害可能性。2積極進行尿常規(guī)和腎臟功能以及心臟彩超的檢查，明確夾層情況，同時降壓藥需要堅持服用，觀察血壓情況，調(diào)節(jié)劑量，有問題及時咨詢，。希望我的回答能幫到您。
2019-12-03 18:10
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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主動脈夾層動脈瘤又叫主動脈夾層血腫(簡稱主動脈夾層)，并非真正是腫瘤，只是向外突出像瘤子。它是指循環(huán)血液滲入主動脈夾層，形成血腫的一種致命性疾病。發(fā)病途徑：一是主動脈血管壓力升高，破裂出血導(dǎo)致主動脈血管壁內(nèi)外層分離；二是由于主動脈內(nèi)壓升高，特別是老年人的主動脈彈性低，內(nèi)膜破裂，血液從破入口進入，使內(nèi)膜分裂、積血而成血腫。多見于40～70歲的中老年人，約有70%的病人有高血壓病史。此外，動脈粥樣硬化，結(jié)締組織遺傳性疾病，妊娠，嚴(yán)重外傷和重體力勞動也是常見原因。
2016-03-09 09:04
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有高血壓的患者，應(yīng)每天至少2次監(jiān)測血壓的變化，采用健康的生活方式，合理的應(yīng)用藥物控制血壓在正常的范圍，適當(dāng)限制體力活動，避免運動量過大誘發(fā)疾病的發(fā)生。在伴有主動脈瓣二尖瓣化畸形和馬方綜合征的患者更應(yīng)限制劇烈活動，定期體檢，監(jiān)測病情變化，及時手術(shù)治療預(yù)防主動脈夾層的發(fā)生。
2016-03-09 08:37
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好；這種情況有可能是麻醉意外。
2016-03-09 05:40
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主動脈夾層瘤又叫主動脈夾層血腫(簡稱主動脈夾層)，并非真正是腫瘤，只是向外突出像瘤子。它是指循環(huán)血液滲入主動脈夾層，形成血腫的一種致命性疾病。多見于40～70歲的中老年人，約有70%的病人有高血壓病史。此外，動脈粥樣硬化，結(jié)締組織遺傳性疾病，妊娠，嚴(yán)重外傷和重體力勞動也是常見原因。本病不屬于您說的以上這7種疾病范圍之內(nèi)。心肌梗塞是冠狀動脈阻塞引起的；而冠狀動脈繞道手術(shù)是指的冠脈搭橋手術(shù)。
2016-03-08 20:56
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1.主動脈中層囊性變性主動脈中層退行性改變，即膠原和彈力組織退化變質(zhì)，常伴囊性改變，被認(rèn)為是主動脈夾層的先決條件。囊性中層退行性變是結(jié)締組織遺傳缺損的內(nèi)在特征，尤其多見于Marfan綜合征和Ehler-Danlos綜合征。主動脈夾層，特別是近端夾層常是Marfan綜合征的嚴(yán)重且常見的并發(fā)癥，有報道，主動脈夾層患者中有6%～9%是Marfan綜合征。近來，也有報道在Noonan和Turner綜合征病人發(fā)生主動脈夾層，囊性中層退行性變可能是其共同問題。在妊娠和主動脈夾層之間有一種未能解釋的關(guān)系。40歲以下女性主動脈夾層約半數(shù)發(fā)生在妊娠期間，且多發(fā)生在妊娠后3月內(nèi)或產(chǎn)褥期的早期，伴Marfan綜合征和主動脈根部擴張的婦女在妊娠期間急性主動脈夾層的危險性增加。血容量、心輸出量及血壓增加，在妊娠期間也可能是危險因素，但尚未被證實。
2016-03-08 14:50
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
