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診斷為支氣管肺炎感冒發(fā)燒3天沒退第四天診...

診斷為支氣管肺炎感冒發(fā)燒3天沒退第四天診斷為肺炎曾經(jīng)治療情況和效果:抗生素掛了9天想得到怎樣的幫助:抗生素到底要掛多久才能停吃什么藥好呢康復(fù)期大概多久(

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    支氣管肺炎(bronchopneumonia)又稱小葉肺炎起病急驟或遲緩多數(shù)發(fā)病前先有輕度上呼吸道感染.輕者先有流涕輕咳低熱納差1~3日后突然高熱體溫38℃~39℃咳嗽加劇氣促而發(fā)不也有突然發(fā)熱咳嗽氣急煩躁而發(fā)病者.弱小嬰兒大多起病遲緩發(fā)熱不高咳嗽和肺部體征均不明顯常見拒食嗆奶嘔吐或呼吸困難.呼吸系統(tǒng)癥狀和體征:初期為刺激性干咳極期喘重而咳嗽反稍減輕恢復(fù)期變?yōu)闈裥钥人园楹碇刑跌Q.呼吸增快每分鐘可達(dá)40次以上伴鼻翼煽動(dòng)甚至三凹征(胸骨上下窩及肋間隙凹陷).肺部聽診:早期胸部體征常不明顯或僅有呼吸音變粗或稍減低進(jìn)而病灶擴(kuò)大可有叩濁音兩肺可聞及細(xì)小水泡音尤以兩肺底深吸氣時(shí)為著;恢復(fù)期出現(xiàn)粗大的濕羅音.一般肺炎的治療.應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合及綜合措施.從整體出發(fā)加強(qiáng)護(hù)理保證休息營養(yǎng)及液體人量積極控制感染防止并發(fā)癥.及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療包括鎮(zhèn)靜止咳平喘強(qiáng)心輸氧糾正水電解質(zhì)紊亂等.輕癥支氣管肺炎給以適當(dāng)治療后多迅速痊愈可在門診或家庭治療.用中藥宣肺清熱化痰法或抗生素治療常在1~2周內(nèi)即告痊愈.年齡較大病情較輕的患兒可用青霉素.危重患兒應(yīng)重視缺氧中毒性腦病心力衰竭水及電解質(zhì)紊亂以及其它嚴(yán)重的并發(fā)癥(氣胸膿氣胸)及時(shí)給以適當(dāng)處理.具體治療方法如下:抗生素療法細(xì)菌性肺炎應(yīng)盡量查清病原菌后至少要在取過體液標(biāo)本作相應(yīng)細(xì)菌培養(yǎng)后開始選擇敏感抗生素治療.一般先用青霉素治療每日4次每次20~40萬單位〔5u(kg·d)〕肌注直至體溫政黨后5~7日止.對(duì)危重患兒還可增加劑量2~3倍或改用靜脈滴入.不見效時(shí)可改用其他抗生素通常按照臨床的病原體診斷或咽拭培養(yǎng)的陽性病菌選用恰當(dāng)抗生素.如同時(shí)有敗血癥應(yīng)及時(shí)取血作培養(yǎng)并作藥物敏感試驗(yàn)以便選用藥物.對(duì)原因不明的病例可先聯(lián)合應(yīng)用兩種抗生素.抗生素尤其頭孢菌素類藥物發(fā)展很快應(yīng)根據(jù)病情細(xì)菌敏感情況病人的經(jīng)濟(jì)狀況合理選用.對(duì)流感嗜血桿菌肺炎采用氯霉素氨芐青霉素或二代三代頭孢菌素治療.新生兒時(shí)期應(yīng)多考慮B族鏈球菌和大腸桿菌感染.前者首選青霉素類后者可用氨芐青霉素慶大霉素妥布霉素丁胺卡那霉素.或二代三代頭孢菌素類治療.抗生素應(yīng)使用到體溫恢復(fù)正常后5~7天.停藥過早不能完全控制感染;不可濫用抗生素否則易引起體內(nèi)菌群失調(diào)造成致病菌耐藥和真菌感染.對(duì)年齡較大病情較輕的患兒或在對(duì)磺胺藥尚未發(fā)生耐藥現(xiàn)象的地區(qū)仍可使用磺胺藥常用有SIZSMZ.抗菌增效劑(TMP)能增加磺胺及抗生素的療效常與之合并應(yīng)用(如SMZco).抗病毒療法廣義的抗生素療法包括抗病毒治療.如臨床考慮病毒性肺炎可試用三氮唑核苷以20mg/ml濃度20~30ml霧化吸入1日3次.生活護(hù)理:(1)環(huán)境要安靜整潔.要保證休息避免過多治療措施.室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣使空氣比較清新并須保持一定濕度(20℃左右)濕度(相對(duì)濕度以60%為宜).煩躁不安??杉又厝毖蹩山o鎮(zhèn)靜藥如氯丙嗪合劑苯巴比妥或水合氯醛等.但不可用過多的鎮(zhèn)靜劑避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出.避免使用呼吸興奮劑以免加重患者的煩躁.(2)飲食:應(yīng)維持足夠的入量給以流食如人乳牛乳米湯菜水果汁等并可補(bǔ)充維生素CAD復(fù)合維生素B等.應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鈣時(shí).對(duì)病程較長者要注意加強(qiáng)營養(yǎng)防止發(fā)生營養(yǎng)不良.

    2016-03-09 08:26
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    每個(gè)人的情況也都不一樣不能一概而論一般成人的話沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥一般治療過程不超過15天

    2016-03-09 04:03
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    本病起病急驟或遲緩多數(shù)發(fā)病前先有輕度上呼吸道感染.輕者先有流涕輕咳低熱納差1~3日后突然高熱體溫38℃~39℃咳嗽加劇氣促而發(fā)不也有突然發(fā)熱咳嗽氣急煩躁而發(fā)病者.一般肺炎的治療.應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合及綜合措施.從整體出發(fā)加強(qiáng)護(hù)理保證休息營養(yǎng)及液體人量積極控制感染防止并發(fā)癥.及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療包括鎮(zhèn)靜止咳平喘強(qiáng)心輸氧糾正水電解質(zhì)紊亂等.輕癥支氣管肺炎給以適當(dāng)治療后多迅速痊愈可在門診或家庭治療.用中藥宣肺清熱化痰法或抗生素治療常在1~2周內(nèi)即告痊愈.

    2016-03-09 01:22
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好一般兩周根據(jù)情況退燒后再用三天就行.你好支氣管肺炎一般用兩周抗生素具體根據(jù)個(gè)人情況退燒后再用三天就行.不要隨便更換抗生素目前用藥有效就繼續(xù)如果用藥后72小時(shí)無好轉(zhuǎn)再更換抗生素或聯(lián)合用藥.

    2016-03-08 22:17
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    一般肺炎的病程在7-14天體溫正常三天后??股?但象這個(gè)情況同時(shí)要考慮是否甲流病情發(fā)展合并肺炎建議如果三天不退熱應(yīng)口服達(dá)菲五天.象這個(gè)情況同時(shí)要考慮是否甲流病情發(fā)展合并肺炎建議如果三天不退熱應(yīng)口服達(dá)菲五天.

    2016-03-08 12:10
就醫(yī)問藥

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什么是支氣管肺炎?   支氣管肺炎(bronchopneumonia)是小兒時(shí)期最常見的肺炎,全年均可發(fā)病,以冬、春寒冷季節(jié)較多。在我國,肺炎患兒占住院兒童總?cè)藬?shù)的 24.5%~56.2%,其中嬰、幼兒肺炎住院數(shù)為學(xué)齡兒童的39.5倍。營養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、先天性心臟病、低出生體重兒等均易發(fā)生本病。 查看全文»

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  • 丘梅清

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