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凍傷治療

主要是手部長了凍瘡,很嚴重,很癢,而且凍瘡快要破裂了并且一碰就很痛2010年11月,天氣太冷了就長了

  • 回答1

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    孫廣政 副主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚科

    如果凍傷非常嚴重的話,一定要多注意保暖,同時局部可以多進行按摩,這樣能夠有效的促進局部的血液循環(huán),對于改善凍傷是有很好的效果的,配合涂抹藥膏,而且平時一定要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,不要吃辛辣刺激的食物,每天晚上睡覺前用熱水泡一下,效果也是非常好的。

    2019-12-13 18:01
  • 回答6

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    你好凍瘡是由于寒冷引起的局限性炎癥損害.凍瘡是冬天的常見病.凍瘡一旦發(fā)生,在寒冷季節(jié)里常較難快速治愈,要等天氣轉暖后才會逐漸愈合,欲減少凍瘡的發(fā)生,關鍵在于入冬前就應開始預防.建議你嘗試一下幾種簡單而有效的治療方法 溫差水泡法取一盆15℃的水和一盆45℃的水,先把手腳浸泡在低溫水中5分鐘,然后再浸泡于高溫水中,如此每天干地3次,可以鍛煉血管的收縮和擴張功能,減少凍瘡的發(fā)生 辣椒將辣椒放入白酒中密封浸泡一星期后,涂凍瘡患處能消炎,鎮(zhèn)痛,去癢.  生姜用新鮮的生姜片涂搽常發(fā)凍瘡的皮膚,連搽數(shù)天,可防止凍瘡再生;若凍瘡已生,可用鮮姜汁加熱熬成糊狀,待涼后涂凍瘡患處,每日兩次,連涂三天,就會見效.  蘿卜將蘿卜切片,用電爐或炭火等熱源烘軟,貼在凍瘡患處,繼續(xù)烘烤,距離與熱度感覺舒適為度,過不了幾分鐘凍瘡處有發(fā)癢的感覺直至腫消失.  山楂將山楂1枚置于火爐上燒熟變軟,稍冷后搓成泥狀涂患處,同時將患肢置于火爐上方烘烤,邊涂邊輕揉患處皮膚,直到楂泥變干,洗去楂泥即可,每日治療3-5次

    2016-03-09 01:53
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    凍傷是在一定條件下由于寒冷作用于人體,引起局部的乃至全身的損傷.損傷程度與寒冷的強度,風速,濕度,受凍時間以及局部和全身的狀態(tài)有直接關系.在寒冷地區(qū)不論平時戰(zhàn)時均可發(fā)生凍傷,尤其在戰(zhàn)時,由于饑餓,疲勞,野外作業(yè),或戰(zhàn)斗持續(xù)時間較久,以及夜間長途行軍,御寒設備不足或鞋襪不適等. 凍傷的肢體應迅速在溫水中使之溫暖,水的溫度要護理人員的手能忍受(不超過40.5℃),要小心避免燙傷失去知覺的組織.若下肢受累但需步行一定距離去接受醫(yī)療時,不要解凍.外傷(如行走)可進一步加重解凍組織的損害,若再冷凍肯定會嚴重受損,但被凍的時間越長,對以后組織的損害越大.若受凍部分不立即解凍,則應輕輕地清潔,保持干燥,用無菌繃帶保護,直至溫暖解凍,這種較為穩(wěn)定的辦法是可行的.病人可服400mg異丁洛芬(ibuprofen),若可能應全身保暖.

    2016-03-09 00:35
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    凍傷是一種由寒冷所致的末梢部局限性炎癥性皮膚病,是一種冬季常見病,以暴露部位出  現(xiàn)充血性水腫紅斑,遇溫高時皮膚瘙癢為特征,嚴重者可能會出現(xiàn)患處皮膚糜爛,潰瘍等現(xiàn)象.  該病病程較長,冬季還會反復發(fā)作,不易根治.對于一些年輕女士而言,不僅影響了雙手的美觀  度,還給生活帶來了極大的不便.在治療方面,雖方法較多,但很少能根治,所以常令人感到棘手.凍傷的肢體應迅速在溫水中使之溫暖,水的溫度要護理人員的手能忍受(不超過40.5℃),要小心避免燙傷失去知覺的組織.若下肢受累但需步行一定距離去接受醫(yī)療時,不要解凍.外傷(如行走)可進一步加重解凍組織的損害,若再冷凍肯定會嚴重受損,但被凍的時間越長,對以后組織的損害越大.若受凍部分不立即解凍,則應輕輕地清潔,保持干燥,用無菌繃帶保護,直至溫暖解凍,這種較為穩(wěn)定的辦法是可行的.病人可服400mg異丁洛芬(ibuprofen),若可能應全身保暖.  在醫(yī)院內進行總體檢查期間,應迅速將肢體置于大容器內溫暖,水溫保持在38~43℃.回暖后,微波測溫,激光多普勒流量測定,血管造影或磁共振檢查可用于檢查周圍循環(huán),以指導治療,改善預后.預防感染很重要,若壞疽是干的,感染不大可能.但濕性壞疽,像浸泡足一樣,可能被感染;應該應用抗生素.若免疫接種不是最近進行的,則應給予破傷風類毒素.  溫暖后,肢體應保持干燥,暴露于暖空氣中,盡可能做到無菌.大多數(shù)病人有脫水和血液濃縮;應口服或靜脈滴注補液,并恢復電解質到正常水平.可采用的內科療法并不一致,但目標是恢復循環(huán),使細胞損害減至最小.最有效的是低分子右旋糖酐,異丁洛芬和丁咯地樂(buflomedil).較強力的動脈內或靜脈內給藥以及化學或外科方法的交感切除現(xiàn)已很少應用,但對晚期灼痛還是有用的.營養(yǎng)和精神狀態(tài)需要特別關心,手術應盡可能推遲,因為黑色硬殼??擅撀涠粝禄畹慕M織."正月凍傷,七月手術"是一句正確的格言.最好的長期治療是漩渦浴及浴后輕輕擦干并休息.對凍傷后長期持續(xù)存在的癥狀(如麻木對寒冷過敏)尚無治療辦法.

    2016-03-08 23:24
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    病理生理變化]可分三個階段:1.生理調節(jié)階段:凍傷之初,人體為了調節(jié)產熱與散熱之間的動態(tài)平衡,主要表現(xiàn)為產熱增加和散熱減少.產熱增加的主要表現(xiàn)為肌肉緊張度增加,隨之出現(xiàn)寒戰(zhàn),使代謝增高.如寒冷繼續(xù)增加,肝臟代謝活動也增強.散熱減少的主要表現(xiàn)為皮膚血管收縮,使血流減少,皮膚溫度降低,以減少散熱.如果寒冷持續(xù)時間較長,皮膚血管往往出現(xiàn)短暫的擴張,使局部血流增快,皮溫回升,循環(huán)暫時得以改善.但人體為了避免熱量散失,血管又隨之收縮.此種血管的收縮與擴張,均為人體抵御寒冷的保持反應.當然,最后人體為了保持中心體溫,皮膚和肢端血管持續(xù)收縮.總之,在受凍之初,各項生理功能均趨亢進,如代謝增加,心跳加快,血管的舒縮交替等.如寒冷持續(xù)過久,勢必出現(xiàn)抑制,從而代謝降低,心跳減慢,導致中心體溫降低.此后皮膚及肢端血管出現(xiàn)持續(xù)性收縮,皮膚和肢體末端組織就可能發(fā)生凍結.2.組織凍結階段:當組織溫度降至冰點(皮膚凍結溫度為-50C)以下時,就會開始發(fā)生凍結.凍結分為速凍與緩凍.速凍:如接觸溫度很低的金屬(如寒區(qū)置于戶外的武器金屬部分)或液體(如液氮)等,可以立即造成接觸部位的皮膚凍結.如未能及時脫離接觸,凍結組織可以迅速加深,嚴重者可將皮膚凍結在寒冷的固體上,強行脫離,可造成撕脫傷.緩凍:常見的凍傷發(fā)病過程均屬于緩凍時,首先使細胞外液的水份形成晶體(冰核),隨著時間的延長,冰晶體逐漸增大.(速凍時不僅細胞外液凍結,同時細胞內液也凍結,但形成的冰晶體一般較緩凍時為?。?因此,緩凍對組織損傷過程主要與細胞外的滲透壓改變有關.當外界溫度低于組織冰點時,細胞外液中的水分形成冰晶體,電解質濃度(主要是鈉離子)和滲透壓升高,細胞內分向細胞外大量滲出(有人研究,細胞失水達78%時,即可造成細胞的損傷,而在凍傷時,失水程度可達85~90%),使組織脫水,蛋白質變性,酶活性降低,細胞發(fā)生皺縮,造成細胞內能量代謝物質的耗竭和丟失,從而使細胞線粒體的呼吸率下降,造成大量中間產物的堆積.這是受凍組織死亡的主要原因.此外,以往還認為,由于細胞外液冰晶體的不斷增大,對組織細胞產生機械作用,使細胞間橋斷裂或細胞膜破裂,細胞內容物外溢,也是造成細胞死亡的重要原因.由于損傷系在組織凍結時造成,通常稱為原發(fā)性的損傷.3.復溫融化階段在復溫后,如系表淺的皮膚凍結,局部只呈現(xiàn)一般炎性反應,而無嚴重組織壞死,一般在1~2周后痊愈.如系深部組織發(fā)生凍結,不僅電解質紊亂和代謝障礙依然存在,而且出現(xiàn)局部微循環(huán)障礙.這是由于復溫后凍區(qū)的血流暫時恢復,血管擴張,而凍結階段血管壁已被損傷(內皮細胞對寒冷極為敏感)甚致破裂,故毛細胞管通透性和滲出增加,局部出現(xiàn)水腫和水皰,繼而出現(xiàn)血流減慢和血液瘀滯,血液有形成分堆積,以至血栓形成.此種復溫后的改變稱為凍溶性損傷或繼發(fā)性損傷.根據(jù)實驗觀察,組織復溫融化后10分鐘,就可出現(xiàn)微循環(huán)的閉塞現(xiàn)象.24小時在小動脈,小靜脈內有明顯的血栓,3~4天發(fā)展成成彌散性血栓形成,導致組織壞死.故有人認為,在一定條件下,凍傷組織的40%是原發(fā)性損傷,60%是由于循環(huán)恢復后繼發(fā)的損傷,因此復溫的方法對減少組織損傷有重要關系.局部用藥:復溫后局部立即涂敷凍傷外用藥膏,可適當涂厚些,指(趾)間均需涂敷,并以無菌敷料包扎,每日換藥1~2次,面積小的一,二度凍傷,可不包扎,但注意保暖.可供使用的凍傷膏有呋喃西林霜劑:呋喃西林,考地松霜劑:呋喃西林,右旋醣酐霜劑等薄公英提取液1毫升相當生藥4克基質配方完全相同油相基質:硬脂酸17克,液體石臘25克,羊毛脂2克.水相基質:三乙醇胺2克,甘油(藥用)5克,尼泊金甲酯0.1克,蒸餾水48~49毫升.配制方法:交呋喃西林置于乳缽中研成細粉,加入甘油磨成糊狀,再加2~3毫升蒸餾水,研勻備用.將油相在水浴中加熱至全部溶化,繼續(xù)加熱至750C.將水相在水浴中加熱溶化至750C后,緩慢加入750C的油相中,邊倒邊攪拌,并加入呋喃西林甘油糊.繼續(xù)研磨成霜劑.(2)水皰的處理應在無菌條件下抽出水皰液,如果水皰較大,也可低位切口引流.(3)感染創(chuàng)面和壞死痂皮的處理,感染創(chuàng)面應及時引流,防止痂下積膿,對壞死痂皮應及時蠶食脫痂.(4)及時清除壞死痂皮的處理,肉芽創(chuàng)面新鮮后盡早植皮,消滅創(chuàng)面.早期皮膚壞死形成干痂后,對于深部組織生活能力情況,往往不易判斷,有時看來肢端已經(jīng)壞死,但脫痂后露出肉芽創(chuàng)面(表明深部組織未壞死),經(jīng)植皮后痊愈.因此,對凍傷后截肢應取慎重態(tài)度,一般認其自行分離脫落,盡量保留有活力的組織,必要時可進行動脈造影,以了解肢端血液循環(huán)情況.

    2016-03-08 21:40
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    凍傷是一種由寒冷所致的末梢部局限性炎癥性皮膚病,是一種冬季常見病,以暴露部位出  現(xiàn)充血性水腫紅斑,遇溫高時皮膚瘙癢為特征,嚴重者可能會出現(xiàn)患處皮膚糜爛,潰瘍等現(xiàn)象.1.鮮芝麻葉適量,放在生過凍瘡的部位,用手來回揉搓20分鐘左右,讓汁液留在皮膚上,1小時后再洗去,每日1次,連續(xù)1周.2.吃西瓜時,將西瓜皮適當留得厚一些,形成白中稍帶紅的樣子,用它輕輕揉搓生過凍瘡的部位,每次3分鐘,每日1次,連續(xù)1周.3.紅辣椒10克,去子切碎,放入白酒60毫升中浸泡7天,再加樟腦3克搖勻,使用時用消毒棉簽沾藥液外搽生過凍瘡的部位,每日2次,連續(xù)1周.4.生姜60克,搗爛,加入白酒100毫升,浸泡3天即成.使用時用消毒棉簽沾藥液外搽生過凍瘡的部位,每日2次,連續(xù)1周.加強鍛煉,增強體質,提高耐寒能力

    2016-03-08 19:31
就醫(yī)問藥

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什么是凍瘡?   凍瘡(kibes)是機體受到寒冷侵襲后,發(fā)生在末梢部位的局限性紅斑炎癥性疾病。是冰點以上的低溫與高濕度聯(lián)合(濕冷環(huán)境)暴露所致的一種局限性炎性紅斑損害。在氣溫10℃以下的濕冷環(huán)境中易發(fā)生。在我國一般發(fā)生于冬季和早春,在長江流域比北方多見。因為長江流域冬季雖然氣溫較高于北方,但比較潮濕。且防寒措施不及北方地區(qū)。兒童常不顧防寒,故患凍瘡者常見。部位多在耳廓,手、足等處,局部發(fā)紅,發(fā)紫,腫脹,癢痛,有時起水泡,糜爛,破潰,結癡。如無感染,天暖后自愈。但來年冬季容易復發(fā)。戰(zhàn)壕足和浸漬足過去多發(fā)生于戰(zhàn)時。 查看全文»

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