凍傷治療
主要是手部長(zhǎng)了凍瘡,很嚴(yán)重,很癢,而且凍瘡快要破裂了并且一碰就很痛2010年11月,天氣太冷了就長(zhǎng)了
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回答1
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孫廣政 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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如果凍傷非常嚴(yán)重的話,一定要多注意保暖,同時(shí)局部可以多進(jìn)行按摩,這樣能夠有效的促進(jìn)局部的血液循環(huán),對(duì)于改善凍傷是有很好的效果的,配合涂抹藥膏,而且平時(shí)一定要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,不要吃辛辣刺激的食物,每天晚上睡覺(jué)前用熱水泡一下,效果也是非常好的。
2019-12-13 18:01
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回答6
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好凍瘡是由于寒冷引起的局限性炎癥損害.凍瘡是冬天的常見(jiàn)病.凍瘡一旦發(fā)生,在寒冷季節(jié)里常較難快速治愈,要等天氣轉(zhuǎn)暖后才會(huì)逐漸愈合,欲減少凍瘡的發(fā)生,關(guān)鍵在于入冬前就應(yīng)開(kāi)始預(yù)防.建議你嘗試一下幾種簡(jiǎn)單而有效的治療方法 溫差水泡法取一盆15℃的水和一盆45℃的水,先把手腳浸泡在低溫水中5分鐘,然后再浸泡于高溫水中,如此每天干地3次,可以鍛煉血管的收縮和擴(kuò)張功能,減少凍瘡的發(fā)生 辣椒將辣椒放入白酒中密封浸泡一星期后,涂?jī)霪徎继幠芟?鎮(zhèn)痛,去癢. 生姜用新鮮的生姜片涂搽常發(fā)凍瘡的皮膚,連搽數(shù)天,可防止凍瘡再生;若凍瘡已生,可用鮮姜汁加熱熬成糊狀,待涼后涂?jī)霪徎继?每日兩次,連涂三天,就會(huì)見(jiàn)效. 蘿卜將蘿卜切片,用電爐或炭火等熱源烘軟,貼在凍瘡患處,繼續(xù)烘烤,距離與熱度感覺(jué)舒適為度,過(guò)不了幾分鐘凍瘡處有發(fā)癢的感覺(jué)直至腫消失. 山楂將山楂1枚置于火爐上燒熟變軟,稍冷后搓成泥狀涂患處,同時(shí)將患肢置于火爐上方烘烤,邊涂邊輕揉患處皮膚,直到楂泥變干,洗去楂泥即可,每日治療3-5次
2016-03-09 01:53
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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凍傷是在一定條件下由于寒冷作用于人體,引起局部的乃至全身的損傷.損傷程度與寒冷的強(qiáng)度,風(fēng)速,濕度,受凍時(shí)間以及局部和全身的狀態(tài)有直接關(guān)系.在寒冷地區(qū)不論平時(shí)戰(zhàn)時(shí)均可發(fā)生凍傷,尤其在戰(zhàn)時(shí),由于饑餓,疲勞,野外作業(yè),或戰(zhàn)斗持續(xù)時(shí)間較久,以及夜間長(zhǎng)途行軍,御寒設(shè)備不足或鞋襪不適等. 凍傷的肢體應(yīng)迅速在溫水中使之溫暖,水的溫度要護(hù)理人員的手能忍受(不超過(guò)40.5℃),要小心避免燙傷失去知覺(jué)的組織.若下肢受累但需步行一定距離去接受醫(yī)療時(shí),不要解凍.外傷(如行走)可進(jìn)一步加重解凍組織的損害,若再冷凍肯定會(huì)嚴(yán)重受損,但被凍的時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)以后組織的損害越大.若受凍部分不立即解凍,則應(yīng)輕輕地清潔,保持干燥,用無(wú)菌繃帶保護(hù),直至溫暖解凍,這種較為穩(wěn)定的辦法是可行的.病人可服400mg異丁洛芬(ibuprofen),若可能應(yīng)全身保暖.
2016-03-09 00:35
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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凍傷是一種由寒冷所致的末梢部局限性炎癥性皮膚病,是一種冬季常見(jiàn)病,以暴露部位出 現(xiàn)充血性水腫紅斑,遇溫高時(shí)皮膚瘙癢為特征,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)患處皮膚糜爛,潰瘍等現(xiàn)象. 該病病程較長(zhǎng),冬季還會(huì)反復(fù)發(fā)作,不易根治.對(duì)于一些年輕女士而言,不僅影響了雙手的美觀 度,還給生活帶來(lái)了極大的不便.在治療方面,雖方法較多,但很少能根治,所以常令人感到棘手.凍傷的肢體應(yīng)迅速在溫水中使之溫暖,水的溫度要護(hù)理人員的手能忍受(不超過(guò)40.5℃),要小心避免燙傷失去知覺(jué)的組織.若下肢受累但需步行一定距離去接受醫(yī)療時(shí),不要解凍.外傷(如行走)可進(jìn)一步加重解凍組織的損害,若再冷凍肯定會(huì)嚴(yán)重受損,但被凍的時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)以后組織的損害越大.若受凍部分不立即解凍,則應(yīng)輕輕地清潔,保持干燥,用無(wú)菌繃帶保護(hù),直至溫暖解凍,這種較為穩(wěn)定的辦法是可行的.病人可服400mg異丁洛芬(ibuprofen),若可能應(yīng)全身保暖. 在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行總體檢查期間,應(yīng)迅速將肢體置于大容器內(nèi)溫暖,水溫保持在38~43℃.回暖后,微波測(cè)溫,激光多普勒流量測(cè)定,血管造影或磁共振檢查可用于檢查周圍循環(huán),以指導(dǎo)治療,改善預(yù)后.預(yù)防感染很重要,若壞疽是干的,感染不大可能.但濕性壞疽,像浸泡足一樣,可能被感染;應(yīng)該應(yīng)用抗生素.若免疫接種不是最近進(jìn)行的,則應(yīng)給予破傷風(fēng)類毒素. 溫暖后,肢體應(yīng)保持干燥,暴露于暖空氣中,盡可能做到無(wú)菌.大多數(shù)病人有脫水和血液濃縮;應(yīng)口服或靜脈滴注補(bǔ)液,并恢復(fù)電解質(zhì)到正常水平.可采用的內(nèi)科療法并不一致,但目標(biāo)是恢復(fù)循環(huán),使細(xì)胞損害減至最小.最有效的是低分子右旋糖酐,異丁洛芬和丁咯地樂(lè)(buflomedil).較強(qiáng)力的動(dòng)脈內(nèi)或靜脈內(nèi)給藥以及化學(xué)或外科方法的交感切除現(xiàn)已很少應(yīng)用,但對(duì)晚期灼痛還是有用的.營(yíng)養(yǎng)和精神狀態(tài)需要特別關(guān)心,手術(shù)應(yīng)盡可能推遲,因?yàn)楹谏矚こ?擅撀涠粝禄畹慕M織."正月凍傷,七月手術(shù)"是一句正確的格言.最好的長(zhǎng)期治療是漩渦浴及浴后輕輕擦干并休息.對(duì)凍傷后長(zhǎng)期持續(xù)存在的癥狀(如麻木對(duì)寒冷過(guò)敏)尚無(wú)治療辦法.
2016-03-08 23:24
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病理生理變化]可分三個(gè)階段:1.生理調(diào)節(jié)階段:凍傷之初,人體為了調(diào)節(jié)產(chǎn)熱與散熱之間的動(dòng)態(tài)平衡,主要表現(xiàn)為產(chǎn)熱增加和散熱減少.產(chǎn)熱增加的主要表現(xiàn)為肌肉緊張度增加,隨之出現(xiàn)寒戰(zhàn),使代謝增高.如寒冷繼續(xù)增加,肝臟代謝活動(dòng)也增強(qiáng).散熱減少的主要表現(xiàn)為皮膚血管收縮,使血流減少,皮膚溫度降低,以減少散熱.如果寒冷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),皮膚血管往往出現(xiàn)短暫的擴(kuò)張,使局部血流增快,皮溫回升,循環(huán)暫時(shí)得以改善.但人體為了避免熱量散失,血管又隨之收縮.此種血管的收縮與擴(kuò)張,均為人體抵御寒冷的保持反應(yīng).當(dāng)然,最后人體為了保持中心體溫,皮膚和肢端血管持續(xù)收縮.總之,在受凍之初,各項(xiàng)生理功能均趨亢進(jìn),如代謝增加,心跳加快,血管的舒縮交替等.如寒冷持續(xù)過(guò)久,勢(shì)必出現(xiàn)抑制,從而代謝降低,心跳減慢,導(dǎo)致中心體溫降低.此后皮膚及肢端血管出現(xiàn)持續(xù)性收縮,皮膚和肢體末端組織就可能發(fā)生凍結(jié).2.組織凍結(jié)階段:當(dāng)組織溫度降至冰點(diǎn)(皮膚凍結(jié)溫度為-50C)以下時(shí),就會(huì)開(kāi)始發(fā)生凍結(jié).凍結(jié)分為速凍與緩凍.速凍:如接觸溫度很低的金屬(如寒區(qū)置于戶外的武器金屬部分)或液體(如液氮)等,可以立即造成接觸部位的皮膚凍結(jié).如未能及時(shí)脫離接觸,凍結(jié)組織可以迅速加深,嚴(yán)重者可將皮膚凍結(jié)在寒冷的固體上,強(qiáng)行脫離,可造成撕脫傷.緩凍:常見(jiàn)的凍傷發(fā)病過(guò)程均屬于緩凍時(shí),首先使細(xì)胞外液的水份形成晶體(冰核),隨著時(shí)間的延長(zhǎng),冰晶體逐漸增大.(速凍時(shí)不僅細(xì)胞外液凍結(jié),同時(shí)細(xì)胞內(nèi)液也凍結(jié),但形成的冰晶體一般較緩凍時(shí)為?。?因此,緩凍對(duì)組織損傷過(guò)程主要與細(xì)胞外的滲透壓改變有關(guān).當(dāng)外界溫度低于組織冰點(diǎn)時(shí),細(xì)胞外液中的水分形成冰晶體,電解質(zhì)濃度(主要是鈉離子)和滲透壓升高,細(xì)胞內(nèi)分向細(xì)胞外大量滲出(有人研究,細(xì)胞失水達(dá)78%時(shí),即可造成細(xì)胞的損傷,而在凍傷時(shí),失水程度可達(dá)85~90%),使組織脫水,蛋白質(zhì)變性,酶活性降低,細(xì)胞發(fā)生皺縮,造成細(xì)胞內(nèi)能量代謝物質(zhì)的耗竭和丟失,從而使細(xì)胞線粒體的呼吸率下降,造成大量中間產(chǎn)物的堆積.這是受凍組織死亡的主要原因.此外,以往還認(rèn)為,由于細(xì)胞外液冰晶體的不斷增大,對(duì)組織細(xì)胞產(chǎn)生機(jī)械作用,使細(xì)胞間橋斷裂或細(xì)胞膜破裂,細(xì)胞內(nèi)容物外溢,也是造成細(xì)胞死亡的重要原因.由于損傷系在組織凍結(jié)時(shí)造成,通常稱為原發(fā)性的損傷.3.復(fù)溫融化階段在復(fù)溫后,如系表淺的皮膚凍結(jié),局部只呈現(xiàn)一般炎性反應(yīng),而無(wú)嚴(yán)重組織壞死,一般在1~2周后痊愈.如系深部組織發(fā)生凍結(jié),不僅電解質(zhì)紊亂和代謝障礙依然存在,而且出現(xiàn)局部微循環(huán)障礙.這是由于復(fù)溫后凍區(qū)的血流暫時(shí)恢復(fù),血管擴(kuò)張,而凍結(jié)階段血管壁已被損傷(內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)寒冷極為敏感)甚致破裂,故毛細(xì)胞管通透性和滲出增加,局部出現(xiàn)水腫和水皰,繼而出現(xiàn)血流減慢和血液瘀滯,血液有形成分堆積,以至血栓形成.此種復(fù)溫后的改變稱為凍溶性損傷或繼發(fā)性損傷.根據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察,組織復(fù)溫融化后10分鐘,就可出現(xiàn)微循環(huán)的閉塞現(xiàn)象.24小時(shí)在小動(dòng)脈,小靜脈內(nèi)有明顯的血栓,3~4天發(fā)展成成彌散性血栓形成,導(dǎo)致組織壞死.故有人認(rèn)為,在一定條件下,凍傷組織的40%是原發(fā)性損傷,60%是由于循環(huán)恢復(fù)后繼發(fā)的損傷,因此復(fù)溫的方法對(duì)減少組織損傷有重要關(guān)系.局部用藥:復(fù)溫后局部立即涂敷凍傷外用藥膏,可適當(dāng)涂厚些,指(趾)間均需涂敷,并以無(wú)菌敷料包扎,每日換藥1~2次,面積小的一,二度凍傷,可不包扎,但注意保暖.可供使用的凍傷膏有呋喃西林霜?jiǎng)哼秽髁?考地松霜?jiǎng)哼秽髁?右旋醣酐霜?jiǎng)┑缺」⑻崛∫?毫升相當(dāng)生藥4克基質(zhì)配方完全相同油相基質(zhì):硬脂酸17克,液體石臘25克,羊毛脂2克.水相基質(zhì):三乙醇胺2克,甘油(藥用)5克,尼泊金甲酯0.1克,蒸餾水48~49毫升.配制方法:交呋喃西林置于乳缽中研成細(xì)粉,加入甘油磨成糊狀,再加2~3毫升蒸餾水,研勻備用.將油相在水浴中加熱至全部溶化,繼續(xù)加熱至750C.將水相在水浴中加熱溶化至750C后,緩慢加入750C的油相中,邊倒邊攪拌,并加入呋喃西林甘油糊.繼續(xù)研磨成霜?jiǎng)?(2)水皰的處理應(yīng)在無(wú)菌條件下抽出水皰液,如果水皰較大,也可低位切口引流.(3)感染創(chuàng)面和壞死痂皮的處理,感染創(chuàng)面應(yīng)及時(shí)引流,防止痂下積膿,對(duì)壞死痂皮應(yīng)及時(shí)蠶食脫痂.(4)及時(shí)清除壞死痂皮的處理,肉芽創(chuàng)面新鮮后盡早植皮,消滅創(chuàng)面.早期皮膚壞死形成干痂后,對(duì)于深部組織生活能力情況,往往不易判斷,有時(shí)看來(lái)肢端已經(jīng)壞死,但脫痂后露出肉芽創(chuàng)面(表明深部組織未壞死),經(jīng)植皮后痊愈.因此,對(duì)凍傷后截肢應(yīng)取慎重態(tài)度,一般認(rèn)其自行分離脫落,盡量保留有活力的組織,必要時(shí)可進(jìn)行動(dòng)脈造影,以了解肢端血液循環(huán)情況.
2016-03-08 21:40
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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凍傷是一種由寒冷所致的末梢部局限性炎癥性皮膚病,是一種冬季常見(jiàn)病,以暴露部位出 現(xiàn)充血性水腫紅斑,遇溫高時(shí)皮膚瘙癢為特征,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)患處皮膚糜爛,潰瘍等現(xiàn)象.1.鮮芝麻葉適量,放在生過(guò)凍瘡的部位,用手來(lái)回揉搓20分鐘左右,讓汁液留在皮膚上,1小時(shí)后再洗去,每日1次,連續(xù)1周.2.吃西瓜時(shí),將西瓜皮適當(dāng)留得厚一些,形成白中稍帶紅的樣子,用它輕輕揉搓生過(guò)凍瘡的部位,每次3分鐘,每日1次,連續(xù)1周.3.紅辣椒10克,去子切碎,放入白酒60毫升中浸泡7天,再加樟腦3克搖勻,使用時(shí)用消毒棉簽沾藥液外搽生過(guò)凍瘡的部位,每日2次,連續(xù)1周.4.生姜60克,搗爛,加入白酒100毫升,浸泡3天即成.使用時(shí)用消毒棉簽沾藥液外搽生過(guò)凍瘡的部位,每日2次,連續(xù)1周.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力
2016-03-08 19:31
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什么是凍瘡? 凍瘡(kibes)是機(jī)體受到寒冷侵襲后,發(fā)生在末梢部位的局限性紅斑炎癥性疾病。是冰點(diǎn)以上的低溫與高濕度聯(lián)合(濕冷環(huán)境)暴露所致的一種局限性炎性紅斑損害。在氣溫10℃以下的濕冷環(huán)境中易發(fā)生。在我國(guó)一般發(fā)生于冬季和早春,在長(zhǎng)江流域比北方多見(jiàn)。因?yàn)殚L(zhǎng)江流域冬季雖然氣溫較高于北方,但比較潮濕。且防寒措施不及北方地區(qū)。兒童常不顧防寒,故患凍瘡者常見(jiàn)。部位多在耳廓,手、足等處,局部發(fā)紅,發(fā)紫,腫脹,癢痛,有時(shí)起水泡,糜爛,破潰,結(jié)癡。如無(wú)感染,天暖后自愈。但來(lái)年冬季容易復(fù)發(fā)。戰(zhàn)壕足和浸漬足過(guò)去多發(fā)生于戰(zhàn)時(shí)。 查看全文»
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