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老年人主動脈夾層分離的用藥有哪些

老年人主動脈夾層分離的用藥有哪些

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔣雄京 主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    三級甲等

    心血管外科

    老年人主動脈夾層分離是嚴重疾病,治療藥物包括降壓藥、止痛藥等。治療需綜合考慮,包括手術(shù)。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
    1.降壓藥:如硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等,有助于控制血壓,減少主動脈破裂風險。
    2.止痛藥:可選用嗎啡、哌替啶等,緩解疼痛癥狀。
    3.鎮(zhèn)靜藥:地西泮等,使患者保持安靜,避免情緒激動加重病情。
    4.血管擴張藥:硝普鈉等,改善血管狀態(tài)。
    5.β受體阻滯劑:美托洛爾等,降低心肌收縮力和心率。
    老年人主動脈夾層分離病情危急,藥物治療效果有限,需盡快就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇治療方案。

    2018-11-28 18:22
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,主動脈型心影由于高血壓或者主動脈狹窄等造成的左心室的增大,又稱靴型心,主要見于主動脈瓣關閉不全和高心病。要控制血壓,嚴重的可以進行手術(shù)治療。

    2016-03-09 15:28
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

     早期治療是本病治療的關鍵,目的在于穩(wěn)定病情,為進一步治療創(chuàng)造條件?! ?.一般治療本期治療應從急診室或救護車開始,并盡快將病人送入危重病監(jiān)護房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量,使生命體征盡快穩(wěn)定?! ?.阻止夾層血腫擴大的治療能否阻止夾層血腫的擴大和主動脈壁剝離的擴展,是早期治療成敗的關鍵。如果治療成功,可防止或減少并發(fā)癥,使后期手術(shù)治療或內(nèi)科治療的病死率降低。尿量應維持在20ml/h以上。治療藥物主要有β-受體阻滯藥、硝普鈉、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、鈣拮抗劑等?! ?.外科治療。

    2016-03-09 11:00
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療  早期治療是本病治療的關鍵,目的在于穩(wěn)定病情,為進一步治療創(chuàng)造條件。  1.一般治療本期治療應從急診室或救護車開始,并盡快將病人送入危重病監(jiān)護房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量,使生命體征盡快穩(wěn)定。血流動力學包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標的監(jiān)測,有利于觀察藥物的治療反應和調(diào)整用量。病人應絕對臥床休息,鎮(zhèn)靜和止痛十分重要,有助于減少血壓的波動。可選擇對心血管不良反應較少的鎮(zhèn)靜藥,如地西泮、氟哌啶醇等。對部分病人,由于夾層血腫仍在擴展,即使應用鴉片類制劑,也難以減輕劇烈的疼痛,因此不宜單純依賴鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物去控制疼痛,需同時開始應用阻止夾層血腫擴展的藥物。所用的藥物均應采用靜脈或肌內(nèi)注射的途徑,以便盡快發(fā)揮藥效。部分病人在數(shù)小時后將接受外科手術(shù)治療,也不宜口服給藥。  2.阻止夾層血腫擴大的治療能否阻止夾層血腫的擴大和主動脈壁剝離的擴展,是早期治療成敗的關鍵。如果治療成功,可防止或減少并發(fā)癥,使后期手術(shù)治療或內(nèi)科治療的病死率降低。降低血壓和左心室收縮力,可使夾層剝離停止。這時,宜將收縮壓降至13.3~16kPa(100~120mmHg)并注意保持血壓的穩(wěn)定。血壓和心輸出量可降到能保證心、腦、腎等生命重要器官血液灌注即可。尿量應維持在20ml/h以上。治療藥物主要有β-受體阻滯藥、硝普鈉、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、鈣拮抗劑等。

    2016-03-09 06:57
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    早期治療是本病治療的關鍵,目的在于穩(wěn)定病情,為進一步治療創(chuàng)造條件。1.一般治療本期治療應從急診室或救護車開始,并盡快將病人送入危重病監(jiān)護房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量,使生命體征盡快穩(wěn)定。血流動力學包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標的監(jiān)測,有利于觀察藥物的治療反應和調(diào)整用量。病人應絕對臥床休息,鎮(zhèn)靜和止痛十分重要,有助于減少血壓的波動。可選擇對心血管不良反應較少的鎮(zhèn)靜藥,如地西泮、氟哌啶醇等。對部分病人,由于夾層血腫仍在擴展,即使應用鴉片類制劑,也難以減輕劇烈的疼痛,因此不宜單純依賴鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物去控制疼痛,需同時開始應用阻止夾層血腫擴展的藥物。所用的藥物均應采用靜脈或肌內(nèi)注射的途徑,以便盡快發(fā)揮藥效。部分病人在數(shù)小時后將接受外科手術(shù)治療,也不宜口服給藥。2.阻止夾層血腫擴大的治療能否阻止夾層血腫的擴大和主動脈壁剝離的擴展,是早期治療成敗的關鍵。如果治療成功,可防止或減少并發(fā)癥,使后期手術(shù)治療或內(nèi)科治療的病死率降低。降低血壓和左心室收縮力,可使夾層剝離停止。這時,宜將收縮壓降至13.3~16kPa(100~120mmHg)并注意保持血壓的穩(wěn)定。血壓和心輸出量可降到能保證心、腦、腎等生命重要器官血液灌注即可。尿量應維持在20ml/h以上。治療藥物主要有β-受體阻滯藥、硝普鈉、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、鈣拮抗劑等。3.外科治療。

    2016-03-09 01:16
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好.主要是手術(shù)治療的.生活上應該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補充維生素C

    2016-03-08 20:46
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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