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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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扁桃體炎多為鏈球菌感染,抗生素首選青霉索,青雷素過敏者可選用紅霉素,林可霉素等.也可吃些清熱解毒的中藥.飲食方面清淡為宜的.
2016-03-09 14:54
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者所訴癥狀就是咽炎的一種表現(xiàn),但不是很明確,建議先做個(gè)檢查以便確診如果患者想選用個(gè)比較簡(jiǎn)單的方法可以選用麥冬10克、金銀花20克,每日一次當(dāng)茶飲,每次一樣少許即可以上是對(duì)“長(zhǎng)期扁桃體炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-09 14:50
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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扁桃體炎是扁桃體的炎癥。扁桃體炎宜吃軟質(zhì)或半流質(zhì),營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡易消化食物,多飲水。忌刺激性食物。早期可用復(fù)方新諾明.另外可以請(qǐng)中醫(yī)進(jìn)行辨證論治。
2016-03-09 12:15
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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最好到中醫(yī)咽喉科用中醫(yī)針刺排膿排菌排毒排滲出物,可使毒素排到體外,不在機(jī)體內(nèi),而使機(jī)體免疫功能提高,使炎癥萎縮脫落,結(jié)合活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散結(jié),鎮(zhèn)靜安神,疏肝理氣,疏通經(jīng)絡(luò)等中藥局部噴藥,可使藥物直接滲透到病變部位,迅速滲透到病變組織的深部,直接殺滅細(xì)菌病毒真菌并修復(fù)因感染而損傷的粘膜細(xì)胞,以免炎癥再次產(chǎn)生,在短期內(nèi)恢復(fù)正常的功能,但對(duì)健康組織無損害.再結(jié)合辨證論治,專病專方等綜合療法,這樣治療,效果好,無毒副作用,不易復(fù)發(fā).
2016-03-09 00:52
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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扁桃體炎是扁桃體的炎癥。臨床上分為急性和慢性兩種,主要癥狀是咽痛、發(fā)熱及咽部不適感等。此病可引起耳、鼻以及心、腎、關(guān)節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥,故應(yīng)予重視。扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒等也可引起。腭扁桃體的炎癥。分為急性和慢性兩種。急性扁桃體炎多因溶血性鏈球菌引起發(fā)病。此外,如葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌及病毒等也可引起。起病較急,有惡寒及高熱,吞咽時(shí)咽痛尤重,并可引起放射性耳痛,四肢酸痛乏力。檢查見扁桃體充血腫大,多數(shù)在陷窩口處有黃白色膿性分泌物,濾泡化膿者癥狀更重,粘膜下有黃白色小膿腫?;颊呦骂M角淋巴結(jié)腫大壓痛,血中白細(xì)胞升高。慢性扁桃體炎多無明顯的自覺癥狀,可有咽干、異物感等,常有反復(fù)急性扁桃體炎發(fā)作史,小兒扁桃體過度肥大者可影響呼吸和吞咽。檢查見舌腭弓慢性充血,扁桃體慢性充血或有疤痕,陷窩口可有干酪樣膿栓,下頜角淋巴結(jié)腫大。與急性扁桃體炎需要鑒別的咽部疾患有咽白喉、文桑氏咽峽炎、粘性白細(xì)胞減少性咽峽炎、潰瘍性咽峽炎、咽部角化癥等。扁桃體炎能引起多種并發(fā)癥,如扁桃體周圍膿腫、風(fēng)濕病、急性腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎、心肌炎等。對(duì)急性扁桃體炎可使用抗生素或磺胺藥治療,此外應(yīng)休息、通大便、多飲水、服退熱止痛藥等,常在5~7天恢復(fù)。凡反復(fù)急性發(fā)作或已引起并發(fā)癥的慢性扁桃體炎,可手術(shù)切除,有剝離法和擠切法兩種術(shù)式。由于扁桃體具有免疫功能,施行手術(shù)者較過去減少。臨床表現(xiàn) 急性扁桃體炎有傳染性,潛伏期約3~4天,春秋兩季發(fā)病率較高,青年期發(fā)病較多,少年兒童次之,50歲以后很少。癥狀輕重不一。由病毒引起者,局部及全身癥狀皆較輕,扁桃體充血,表面無滲出物。由細(xì)菌所致者癥狀較重,起病較急,可有惡寒及高熱,體溫可達(dá)39~40℃。幼兒可因高熱而抽搐。咽痛明顯,吞咽時(shí)尤重,甚至可放射到耳部。病程約7天左右。檢查見扁桃體顯著腫大、充血、小窩口有黃白色點(diǎn)狀膿性滲出物,粘膜下可見因?yàn)V泡化膿而形成的黃白色隆起。點(diǎn)狀滲出物可連成片,稱假膜,但假膜擴(kuò)展不超出扁桃體范圍,易拭去,拭去后粘膜不出血。這點(diǎn)可與咽白喉相鑒別。同時(shí)可見下頜角淋巴結(jié)腫大,壓痛。血中白細(xì)胞高,可以出現(xiàn)短暫輕度蛋白尿?! ÷员馓殷w炎局部多無明顯自覺癥狀,時(shí)有咽干、異物感、發(fā)癢等,常有急性發(fā)作史。兒童扁桃體過度肥大可影響呼吸和吞咽。若腺樣體也大時(shí),則致鼻堵、打鼾。因小窩內(nèi)細(xì)菌及毒素吸收,可致頭痛、乏力及低熱等。檢查可見舌腭弓慢性充血、扁桃體肥大;病程長(zhǎng)者,扁桃體不大,甚至萎縮,但小窩口有干酪樣膿栓。診斷 急性扁桃體炎多具有典型臨床表現(xiàn),不難診斷,但應(yīng)與咽白喉、文桑氏咽峽炎、白血病及猩紅熱等鑒別。慢性扁桃體炎目前尚無滿意的客觀診斷方法,主要根據(jù)反復(fù)急性發(fā)作的病史,再結(jié)合檢查可見扁桃體及舌腭弓慢性充血,扁桃體小窩口有黃白色栓塞物,壓擠舌腭弓有膿性物自小窩口排出,扁桃體肥大或縮小表面有瘢痕及粘連等,即可診斷。細(xì)菌培養(yǎng)、小窩內(nèi)脫落細(xì)胞學(xué)檢查及血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗透明質(zhì)酸酶及抗鏈激酶等的效價(jià)測(cè)定,皆可做為診斷的參考。慢性扁桃體炎應(yīng)與扁桃體生理性肥大(多見于兒童及青少年,無自覺癥狀及反復(fù)急性發(fā)作史)、扁桃體角化癥、扁桃體腫瘤等鑒別。治療 急性扁桃體炎有傳染性,應(yīng)適當(dāng)隔離。因本病多為鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥。此外,應(yīng)注意休息、通大便、多飲水、冷流食,并給適量退熱止痛藥、漱口藥水等,多數(shù)患者可在1周左右恢復(fù)。 慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥、扁桃體局部用藥、冷凍、理療等皆有人試用。也可進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。過去,為防止扁桃體病灶引起嚴(yán)重并發(fā)病,扁桃體切除術(shù)甚為普遍。近年由于認(rèn)識(shí)到扁桃體具有免疫功能,對(duì)切除扁桃體是否有益發(fā)生爭(zhēng)議。故手術(shù)已較前有所減少。對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)效果及切除扁桃體是否會(huì)影響機(jī)體免疫功能等也存在不同見解。據(jù)近年研究,扁桃體參與體液免疫和細(xì)胞免疫,可以產(chǎn)生合成各種免疫球蛋白的B淋巴細(xì)胞。因此有人認(rèn)為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對(duì)全身免疫功能無影響。以下情況可以行扁桃體切除術(shù):①反復(fù)急性發(fā)作或有扁桃體周圍膿腫史者;②可能是引起其他部位病變的原發(fā)病灶;③影響正常呼吸或吞咽功能。為防止對(duì)免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術(shù)。影響吞咽及呼吸者,可以切除一側(cè)扁桃體,以解除功能障礙。有出血傾向,繼發(fā)病活動(dòng)期手術(shù)可能造成繼發(fā)病惡化以及病人健康條件不允許時(shí),則不應(yīng)手術(shù)?! ”馓殷w切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法。剝離法對(duì)周圍組織損傷小,可以適用于各種情況,故為多數(shù)醫(yī)生采用。擠切法的最大優(yōu)點(diǎn)是快,手術(shù)可在1~2分鐘完成,但對(duì)粘連多、有過扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用。扁桃體手術(shù)本身也可出現(xiàn)并發(fā)癥,如術(shù)后出血、感染、局部損傷等。少數(shù)病例術(shù)后可出現(xiàn)咽干、咽部淋巴組織代償性增生等?! ∈中g(shù)效果與適應(yīng)癥的選擇是否恰當(dāng),手術(shù)操作的好壞及病人的生理、心理狀態(tài)有關(guān)。就疾病本身而言,反復(fù)急性發(fā)作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定。對(duì)合并有腎炎、風(fēng)濕病、低燒等全身性疾病者,其療效則各家說法不一。扁桃體切除僅是將一個(gè)可能的致病原因去除,對(duì)其他部位的器質(zhì)性病變并無作用,也不能影響其他的致病因素。
2016-03-08 19:01
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