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　乳酸性酸中毒一旦發(fā)生，病死率極高，對(duì)治療反應(yīng)不佳，因而預(yù)防比治療更為重要，具體措施如下：　　1．在糖尿病治療中不用苯乙雙胍。凡糖尿病腎病、肝腎功能不全、大于70歲的老年人以及心肺功能不佳者，其他雙胍類藥物也應(yīng)采用。糖尿病控制不佳者可用胰島素治療?！　?．積極治療各種可誘發(fā)乳酸性酸中毒的疾病?！　?．糖尿病患者應(yīng)戒酒，并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物?！　?．乳酸性酸中毒一旦發(fā)展并達(dá)到目前通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)后，即使通過(guò)治療能使乳酸下降，也無(wú)法改善預(yù)后。故對(duì)高乳酸血癥患者(即無(wú)酸血癥，但乳酸>2．5mmol／L)需及時(shí)治療各種潛在誘因，并密切隨訪觀察，必要時(shí)可用DCA治療。

二氧化碳結(jié)合力和PH都低了，按酸中毒進(jìn)行處理。

1.胰島素治療：本病是因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足引起，需要用胰島素治療，以減少糖類的無(wú)氧酵解，有利于血乳酸清除，糖與胰島素比例根據(jù)血糖水平而定。2.迅速糾正酸中毒，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充碳酸氫鈉，但補(bǔ)堿也不宜過(guò)多、過(guò)快，否則可加重缺氧及顱內(nèi)酸中毒。3.迅速糾正脫水，治療休克補(bǔ)液擴(kuò)容可改善組織灌注，糾正休克，利尿排酸，補(bǔ)充生理鹽水維持足夠的心輸出量與組織灌注。補(bǔ)液量要根據(jù)病人的脫水情況，心肺功能等情況來(lái)定。4.給氧：必要時(shí)作氣管切開(kāi)或用人工呼吸機(jī)。5.補(bǔ)鉀：根據(jù)酸中毒情況、血糖、血鉀高低，酌情補(bǔ)鉀。1.胰島素治療：本病是因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足引起，需要用胰島素治療，以減少糖類的無(wú)氧酵解，有利于血乳酸清除，糖與胰島素比例根據(jù)血糖水平而定。2.迅速糾正酸中毒，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充碳酸氫鈉，但補(bǔ)堿也不宜過(guò)多、過(guò)快，否則可加重缺氧及顱內(nèi)酸中毒。3.迅速糾正脫水，治療休克補(bǔ)液擴(kuò)容可改善組織灌注，糾正休克，利尿排酸，補(bǔ)充生理鹽水維持足夠的心輸出量與組織灌注。補(bǔ)液量要根據(jù)病人的脫水情況，心肺功能等情況來(lái)定。4.給氧：必要時(shí)作氣管切開(kāi)或用人工呼吸機(jī)。5.補(bǔ)鉀：根據(jù)酸中毒情況、血糖、血鉀高低，酌情補(bǔ)鉀。