個月請問如何治療與護理是否需要動手術(shù)如何...
個月請問如何治療與護理是否需要動手術(shù)如何觀察與處理異常目前一般情況:15個月時獨自行走現(xiàn)可小跑語言可說十多個詞組"媽媽抱我"等.平是囟門下凹飲食正常每天睡11-12小時容易感冒咳嗽約每月一次現(xiàn)前囟門現(xiàn)2*3CM頭圍50.8CM(11月時50CM14個月50.6CM)輔助檢查:3-10月多次驗血及體檢均作缺鈣治療:11月時至兒童醫(yī)院B超:側(cè)腦室內(nèi)徑0.9CM右0.85CM;第三腦室0.5CM額部腦周間隙0.4CM腦中線結(jié)構(gòu)居中兩側(cè)大腦實質(zhì)回聲均稱未見缺損及占位性回聲兩側(cè)溝回紋理未顯示明顯異常.雙側(cè)側(cè)腦室內(nèi)徑增寬內(nèi)未顯示明顯占位性回聲.顱內(nèi)動靜脈走行和血流信號均未見明顯異常.超聲診斷:兩側(cè)側(cè)腦室內(nèi)徑增寬.11月時CT:雙側(cè)額右側(cè)顳極前方及前縱裂蛛網(wǎng)膜下腔增寬腦溝增寬加深左側(cè)顳極可見囊狀腦脊液密度影有占位效應(yīng).腦實質(zhì)內(nèi)未見異常密度影雙側(cè)側(cè)腦室前角體部及三腦室輕度擴張腦池系統(tǒng)未見異常中線結(jié)構(gòu)居中.CT診斷:1.左側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫2.蛛網(wǎng)膜下腔增寬側(cè)腦室及三腦室輕度擴張請結(jié)合臨床.當時CT后神經(jīng)外科醫(yī)生說沒大事讓我們回家觀察半年再復(fù)診.至另醫(yī)生處再查:建議:TORCH.驗后:巨細胞病毒抗體:IGG84.2(AU/ML)參考值
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好；顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的發(fā)病原因主要是先天性因素外傷性因素較少見顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫以癲癇為首發(fā)癥狀較多但藥物治療效果不佳其癥狀還可表現(xiàn)為間歇性頭痛、嘔吐、頭暈、注意力不集中、頭圍增大、智力低下顱骨局部隆起等然而大多數(shù)病例可以沒有癥狀和陽性體征往往是在ＣＴ檢查后偶爾發(fā)現(xiàn)兒童顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫有明顯癥狀的應(yīng)采取積極的手術(shù)治療手術(shù)方法很多多數(shù)醫(yī)生主張顯微手術(shù)切除囊腫即在顯微鏡下將囊腫壁及病灶組織全部切除充分開放腦池和蛛網(wǎng)膜下腔建立其溝通防止囊腫復(fù)發(fā)對有癲癇癥狀的可在腦皮層電極的引導(dǎo)下行病灶組織切除或多處軟膜下橫纖維切斷術(shù)這種手術(shù)的應(yīng)用對防止復(fù)發(fā)、減輕和消除術(shù)后癲癇促進受壓腦組織的發(fā)育是有幫助的對于巨細胞病毒的感染要注意抗病毒治療對于小兒的這些癥狀要注意還是做對癥治療
2016-03-09 18:34
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