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左心室擴(kuò)大可能是有高血壓吧？他現(xiàn)在應(yīng)該做的就是控制血壓在140/90以下，口服阿司匹林100mg1/日，其他的可以口服尼莫地平，應(yīng)該復(fù)查腦CT，評(píng)價(jià)現(xiàn)在的情況，是否有腦萎縮，給予相應(yīng)的治療。

急性腦梗塞的治療原則：個(gè)體化、分型、分期進(jìn)行治療（一）溶栓治療：即發(fā)病后3～6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行。可靜脈給藥溶栓，也可動(dòng)脈給藥溶栓，動(dòng)脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險(xiǎn)性和副作用是顱內(nèi)出血，心源性栓塞腦出血的機(jī)會(huì)更高。（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林，是經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠、安全及最常規(guī)的抗血小板預(yù)防用藥，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性期可增加劑量至300mg／天。用藥過程不需要血液學(xué)方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。（2）抵克立得，可作為治療用藥和預(yù)防用藥，劑量及用法是125～250mg／天，進(jìn)餐時(shí)口服。用藥過程中應(yīng)檢測血象、肝功能及出凝血等。少數(shù)病人可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用，出血時(shí)間延長，潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價(jià)格較阿司匹林貴。（3）氯吡格雷：歐美已經(jīng)開始使用，該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。（四）降纖治療：作用是增加纖溶系統(tǒng)活性和抑制血栓形成，常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用。用藥過程中應(yīng)檢測纖維蛋白原等。（五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補(bǔ)充血容量不足，常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。（六）腦保護(hù)劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽堿：具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強(qiáng)劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。（七）中醫(yī)中藥：中藥有復(fù)方丹參、川穹嗪等。同時(shí)輔以針灸及按摩等治療?！　。ò耍┛祻?fù)治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發(fā)病后3～7天便天始進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范及個(gè)體化的康復(fù)治療?！　。ň牛┮话阒委煟海?）調(diào)整血壓，腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥，如血壓為150～160／100時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。（2）保持呼吸通暢，呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開。（3）降低顱內(nèi)壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時(shí)可出現(xiàn)腦水腫，是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。（4）預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染，合理應(yīng)用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。（6）早期活動(dòng)防止褥瘡形成，每2小時(shí)翻身拍背和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。（7）加強(qiáng)營養(yǎng)。根據(jù)病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養(yǎng)等，給病人創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

你好：患者診斷：高血壓病,高血壓性心臟病,腦梗塞后遺癥，頸動(dòng)脈粥樣硬化。腎臟超聲正常。目前看不出復(fù)發(fā)先兆。目前關(guān)鍵要把血壓控制好，不知目前用的什么藥物，一定要把血壓控制在140/90以下。你所說的藥物可以長期口服。這些藥物不會(huì)造成肝腎損害。可以使用點(diǎn)抗血小板藥物，例如巴米爾。沒有什么特效藥可言。

方法有中藥治療：多數(shù)中藥起效慢，而且現(xiàn)代中藥藥理成份不穩(wěn)定，劑量大，劑型不合理的缺點(diǎn)?？鼓委煟撼Ｓ玫乃幬镉懈嗡亍⒌头肿痈嗡?，必須作凝血檢測。

您好，腦梗塞的治療最主要的是溶栓，時(shí)間窗內(nèi)院內(nèi)溶栓，時(shí)間窗外結(jié)合中藥溶栓，越早越好，盡可能早清除血栓，疏通血管，減少病灶壞死，降低后遺癥。通過醫(yī)院治療后，繼續(xù)中藥溶栓治療，徹底清除血栓，降低危害，恢復(fù)病灶及周邊組織供血，恢復(fù)功能，爭取恢復(fù)至最佳狀態(tài)。