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支原體感染肺淡是一種病院微生物，他是非常小的病院微生物，他的性質(zhì)接近于細(xì)菌的性質(zhì)，治療上主要是應(yīng)用抗生素治療你好，現(xiàn)在的情況注意休息和營(yíng)養(yǎng)，不要吃辛辣的食物建議點(diǎn)滴阿奇霉素和菌必治，清開靈，炎虎寧進(jìn)行治療，醫(yī)生詢問：

支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,冷凝集陽性肺炎,是由一種比細(xì)菌小,比病毒大的肺炎支原體（mycoplasma,MP）引起.MP是兒童時(shí)期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.多在較大兒童中發(fā)生.主要癥狀有咳嗽,初期表現(xiàn)為頻繁干咳,無痰,以后分泌痰液.發(fā)熱可輕可重,伴厭食,頭痛,咽痛等癥狀.白細(xì)胞多數(shù)不高.聽診肺部無明顯羅音,而X線檢查肺部可有大片狀陰影,血清冷凝集素增高.診斷要點(diǎn)為：①持續(xù)劇烈咳嗽,X線所見遠(yuǎn)較體征為顯著.如在年長(zhǎng)兒中同時(shí)發(fā)生數(shù)例,可疑為流行病例,可早期確診.②白細(xì)胞數(shù)大多正?蟶栽齦?血沉多增快,Coombs試驗(yàn)陽性.③青,鏈霉素及磺胺藥無效.④血清凝集素（屬IgM型）大多滴度上升至1∶32或更高,陽性率50%～75%,病情愈重陽性率愈高.冷凝集素大多于起病后第1周末開始出現(xiàn),至第3～4周達(dá)高峰,以后降低,2～4月時(shí)消失.此為非特異性反應(yīng),也可見于肝病,溶血性貧血,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,但其滴度一般不超過1∶32.而腺病毒所致年長(zhǎng)兒肺炎,冷凝集素多為陰性.⑤血清特異性抗體測(cè)定有診斷價(jià)值,臨床常采用者有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),間接血凝試驗(yàn),間接免疫熒光法及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等.此外又可用酶聯(lián)吸附試驗(yàn)檢測(cè)抗原.近年有用肺炎支原體膜蛋白制成的單克隆抗體檢測(cè)標(biāo)本中抗原體膜蛋白制成的單克隆抗體檢測(cè)標(biāo)本中抗原的報(bào)道.近年國(guó)內(nèi)外應(yīng)用DNA探針及PCR檢測(cè)肺炎支原體DNA診斷有快速特異性高優(yōu)點(diǎn).⑥用病人痰液或咽拭洗液培養(yǎng)支原體需時(shí)太久,常要2～3周,因此對(duì)臨床幫助不大..一般治療⑴呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)1～2個(gè)月之外.嬰兒時(shí)期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎.同時(shí)在感染MP期間容易再感染其它病毒,導(dǎo)致病情加重遷延不愈.因此,對(duì)患兒或有密切接觸史的小兒,應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染.⑵護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮,供給易消化,營(yíng)養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進(jìn)分泌物排出,必要時(shí)可適當(dāng)吸痰,清除粘稠分泌物.⑶氧療對(duì)病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,應(yīng)及時(shí)給氧.其目的在于提高動(dòng)脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧.給氧方法與一般肺炎相同.2.對(duì)癥處理⑴祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細(xì)菌感染機(jī)會(huì).但有效的祛痰劑甚少,除加強(qiáng)翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過多.⑵平喘對(duì)喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,4～6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘靈吸入等.3.抗生素的應(yīng)用根據(jù)MP微生物學(xué)特征,凡能阻礙微生物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等,對(duì)支原體無效.因此,治療MP感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,包括大環(huán)內(nèi)脂尖,四環(huán)素類,氯霉素類等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用.⑴大環(huán)內(nèi)脂類抗生素以上各種中常選用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素,螺旋霉素,麥迪霉素,白霉素等.其中又以紅霉素為首選,該藥使用廣泛,療效肯定.對(duì)消除支原體肺炎的癥狀和體征明顯,但消除MP效果不理想,不能消除肺炎支原體的寄居.常用課桌一為50mg/(kg·d),輕者分次口服治療即可,重癥可考慮靜脈給藥,療程一般主張不少于2～3周,停藥過早易于復(fù)發(fā).常用口服劑有無味紅霉素及紅霉素腸溶片,口服紅霉素自腸道吸收,空腹服用紅霉素250mg,高峰血濃度于給藥后2～3h達(dá)到0.3～0.7μg/ml;劑量加倍,高峰血濃度為0.3～1.9μg/ml.靜脈注射紅霉素乳糖酸鹽300mg,4min的血濃度平均為40.9μg/ml,2h后為2.6μg/ml,6h后為0.32μg/ml.如每12h連續(xù)靜脈滴注紅霉素乳糖酸鹽1g,則8h后的血藥濃度可維持4～6μg/ml.而痰中平均嘗試為2.6(0.9～8.4)μg/ml.紅霉素主要經(jīng)膽汁排泄,部分可從腸道內(nèi)重新吸收.相當(dāng)量的紅霉素在肝內(nèi)代謝滅活.口服給藥量的2.5%和注射給藥的15%以活性物質(zhì)自尿中排出.血液透析和腹膜透析皆不能將紅霉素自體內(nèi)清除.在使用紅霉素制劑時(shí)應(yīng)注意其毒副作用.各種口服制劑皆可引起惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等胃腸道癥狀;靜脈滴注時(shí)可發(fā)生血栓性靜脈炎;偶有過敏反應(yīng)發(fā)生,表現(xiàn)為藥物熱,蕁麻疹等.值得注意的是紅性黃疸,往往在給藥14～21d產(chǎn)生上腹疼痛,惡心嘔吐,相繼出現(xiàn)發(fā)熱,黃疸,白細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞增多,血清膽紅質(zhì)和轉(zhuǎn)氨酶增高,停藥后2～3d可恢復(fù)正常,但再給藥又可重新出現(xiàn)上述癥狀.另外,大劑量紅霉素的應(yīng)用偶可引起耳鳴和暫時(shí)性聽覺障礙,一般發(fā)生于靜脈給藥或有腎功能減退和（或）肝臟損害者.嬰幼兒口服無味霉素后可出現(xiàn)增生性幽門狹窄,口服紅霉素后也有出現(xiàn)假膜性腸炎者.應(yīng)用紅霉素期間尿中兒茶酚胺,17-羥類固醇和血清轉(zhuǎn)氨酶有增高現(xiàn)象,血清葉酸和尿雌二醇有降低情況.若與茶堿類藥物同用時(shí),有增加茶堿和血液中濃度的作用.所以,在合用茶堿類藥物時(shí),應(yīng)減量使用或避免合用.目前認(rèn)為并發(fā)癥的發(fā)生與免疫機(jī)制有關(guān).因此,除積極治療肺炎,控制MP感染外,可根據(jù)病情使用激素,針對(duì)不同并發(fā)癥采用不同的對(duì)癥處理辦法.