肝硬化加脾腫大，請問切脾手術(shù)有危險嗎？術(shù)
肝硬化加脾腫大，請問切脾手術(shù)有危險嗎？術(shù)后對身體有危害嗎？患者女，53歲，5年前因為肝濃腫做了切肝（部分）手術(shù)，現(xiàn)在去醫(yī)院檢查說是脾腫大，約為18.86cmx5.25cm，血小板過低，只有34，又是肝硬化，身體免疫力較差，
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好！病友為53歲女性，根據(jù)描述診斷考慮為肝硬化，脾功能亢進，想了解是否可行手術(shù)行脾切除治療。對于肝硬化導(dǎo)致脾功能亢進的主要危害為白細胞、血小板或者是血紅蛋白下降，容易引起感染、凝血功能障礙和貧血，所以如果沒有明顯的手術(shù)禁忌癥的話，比如嚴重的凝血功能障礙或者是心肺功能障礙的話，都是建議盡早進行手術(shù)治療，治療目前主要有兩種：1、開腹手術(shù)行脾切除術(shù)，為傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式，相對來說創(chuàng)傷較大，但是效果確切；2、進行脾動脈栓塞術(shù)，就是通過介入的方法行選擇行的脾動脈部分栓塞，阻塞血管的血流，導(dǎo)致脾臟的缺血而縮小，而達到治療的目的。優(yōu)點是手術(shù)創(chuàng)傷小，但是能開展此手術(shù)的醫(yī)院較少。另外除了治療脾功能亢進外還要對肝硬化的病因治療，如果是乙肝導(dǎo)致的話，還要行抗乙肝病毒治療等。醫(yī)生詢問：導(dǎo)致肝硬化的病因是什么？
2016-03-09 16:59
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的情況手術(shù)是不會有什么危害無需擔(dān)心好了謝謝
2016-03-09 13:46
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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完全配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，同時避免暴飲暴食和避免辛辣刺激性的食物，避免油膩食物過多的飲食以上是對“肝硬化加脾腫大，請問切脾手術(shù)有危險嗎？術(shù)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-03-09 10:20
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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引起脾大的原因有：（1）感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.（3）增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.（4）其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等.
2016-03-09 08:47
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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引起脾腫大的原因是很多的，就目前資料來說應(yīng)該是屬于充血性脾腫大由門脈壓力高所致，這與其肝硬化關(guān)系是密切的，但是也不能排出其他原因所導(dǎo)致的腫大，應(yīng)該相應(yīng)的做一下其他檢查以確定明確病因患者血小板是非常低的了，確實應(yīng)該盡快進行治療，可以先進行介入治療么，這樣創(chuàng)傷是很小的，也沒有什么風(fēng)險，術(shù)后也不會對身體有什么危害，等身體恢復(fù)到一定情況在開刀切脾也是不錯的治療方式。脾臟再胎兒時期是造血器官到成人時其很大功能已被其他組織器官替代，當對身體產(chǎn)生不良影響時應(yīng)該將其切除。就向該患者如果不做手術(shù)，會導(dǎo)致患者易出血，且出血不易止住。
2016-03-09 08:32
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