糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)
我老伴患有糖尿病7年多了,雖然期間一直在服藥進(jìn)行治療,但是情況控制的不是很好,他的雙腿經(jīng)常出現(xiàn)浮腫的情況,嚴(yán)重時(shí)都不能走路,而且小便也有些困難,前幾天還出現(xiàn)尿血的情況,我很擔(dān)心他回發(fā)展為糖尿病腎病。
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回答1
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王巧瑜 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
消化內(nèi)科
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患者好,糖尿病腎病主要的病變部位在腎小球,早期可見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管球基底膜增厚,繼之以血管狹窄、阻塞,流經(jīng)腎臟的血流量明顯減少,血液中的廢物不能完全排出,遂在血中堆積,達(dá)一定程度,即為尿毒癥。糖尿病腎病一旦形成,治療是困難的,因此重在早期預(yù)防、早期診斷和治療。應(yīng)該將尿微量蛋白測(cè)定作為長(zhǎng)期常規(guī)檢查的項(xiàng)目,若經(jīng)常檢測(cè)尿微量蛋白,可較早發(fā)現(xiàn)腎病的跡象。
2019-01-03 10:26
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡(jiǎn)易方法,但在糖尿病腎病可出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性,故測(cè)定血糖是診斷的主要依據(jù)。尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是診斷早期糖尿病腎病的重要指標(biāo);當(dāng)UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽(yáng)性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即診斷為糖尿病腎病。糖尿病腎病晚期,內(nèi)生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
2016-03-10 02:50
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病腎病指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無(wú)癥狀,血壓可正?;蚱?。用放射免疫法測(cè)定尿微量白蛋白排出量>200微克/分鐘,此期叫做隱匿性腎病,或早期腎病。如能積極控制高血壓及高血糖,病變可望好轉(zhuǎn)。如控制不良,隨病變的進(jìn)展可發(fā)展為臨床糖尿病腎病.
2016-03-10 01:11
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,糖尿病主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過(guò)多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿。
2016-03-09 20:15
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腎臟病變:及早控制糖尿病,早期病變可以逆轉(zhuǎn)。對(duì)于腎臟病變?cè)缙陔A段,微量白蛋白尿期,不論有無(wú)高血壓、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)第一代或第二代藥物均可使尿白蛋白排泄量減少,根據(jù)血壓,卡托普利(captopril)12.5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等
2016-03-09 14:24
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好。早期糖尿病腎病的診斷方法包括查看糖尿病腎病患者病史及發(fā)病癥狀;糖尿病腎病的診斷依據(jù)為常規(guī)檢查、輔助體檢、眼底檢查。診斷要求6個(gè)月內(nèi)連續(xù)尿檢查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min有較長(zhǎng)期的糖尿病病史,臨床上出現(xiàn)蛋白尿、糖尿病眼底改變的患者,在除外高血壓及其他腎病時(shí)應(yīng)考慮為糖尿病腎病。
2016-03-09 09:33
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