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脾臟腫大怎么辦

脾臟腫大怎么辦曾經(jīng)治療情況和效果:2012年檢查過,脾厚0.5,現(xiàn)在還沒什么感覺不適;想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在該怎么辦?平時應(yīng)該注意些什么?、

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脾腫大腹部有腫塊,且在左側(cè)明顯時,多提示為脾臟腫大.正常情況下脾臟在肋緣下不能捫及.因此,不論何種體位,凡在肋緣下可捫及脾臟時,均表示為脾腫大.引起脾臟腫大的原因,以慢性,急性反復(fù)發(fā)作的感染為多見.急性感染,可見于急性病毒性肝炎,斑疹傷寒,敗血癥,亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等,此類脾臟腫大以輕度至中度腫大為主,多數(shù)伴有壓痛,感染控制后短期內(nèi)一般可恢復(fù)正常.慢性感染的疾病,包括血吸蟲病,感性性心內(nèi)膜炎,梅毒,結(jié)核病等,此類脾腫大可呈中度至重度,質(zhì)地堅硬,多有久居流行病區(qū)史,一般治療后不易恢復(fù)正常,特別是反復(fù)發(fā)作的感染,可引起脾臟的顯著腫大.當(dāng)出現(xiàn)脾腫大并伴有其它癥狀時,要仔細觀察后再下結(jié)論.如伴有發(fā)熱時,且熱型為長期間歇型或馳張熱型,可考慮為急性血吸蟲病.如果出現(xiàn)脾臟腫大,伴發(fā)熱,貧血和出血傾向時,多考慮急生白血病.若伴不規(guī)則的周期性發(fā)熱且淋巴結(jié)和肝臟腫大的患者,多考慮為何杰金病.脾腫大伴發(fā)黃疸,考慮是否為溶血性貧血或病毒性肝炎.如果同時出現(xiàn)貧血,胸骨后壓痛,皮膚粘膜有出血現(xiàn)象時,可能為白血病或造血系統(tǒng)疾病.如脾腫大明顯,多昌是慢性粒細胞性白血病的典型臨床表現(xiàn).一般說來,脾腫大的發(fā)生多提示病情變化復(fù)雜,疾病較重,所以發(fā)現(xiàn)脾腫大后,最好去內(nèi)科先進行常規(guī)檢查和血液涂片,血清學(xué)檢查,肝功能試驗及其它各項化驗,檢查,盡早進行診斷,盡早進行病因治療.

    2016-03-10 11:43
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脾臟內(nèi)B超檢查發(fā)現(xiàn)有64*60厘米水腫,人平常易疲勞,請問專家可能屬何種病以上是對“脾臟腫大怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-10 00:07
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。(3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。(4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查。

    2016-03-09 21:28
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好!正常人的脾臟從肋下不能觸摸到.肝硬化時因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時脾臟也發(fā)生增生性腫大.脾臟腫大,多為正常的2~3倍,腫大明顯者,脾臟下緣可達到平臍或臍下水平,一般脾腫大到一定程度后就不再增大.如果上消化道大出血或通過手術(shù)后門靜脈壓下降,則脾臟可縮小.腫大的脾臟質(zhì)地較硬,無壓痛.但也有少部分肝硬化門脈高壓患者始終無脾腫大.脾功能亢進是指腫大的脾臟對血細胞產(chǎn)生破壞和隔離作用,血中紅細胞,白細胞和血小板數(shù)量減少,一般血小在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當(dāng)用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上.引起脾臟腫大的原因有:(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.(3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查.

    2016-03-09 18:14
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,根據(jù)你的描述,建議進行手術(shù)治療,祝你健康.

    2016-03-09 17:17
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脾臟腫大?   引起脾臟腫大的疾病很多,脾臟腫大時,紅細胞易在其中滯留并被破壞,這樣造成惡性循環(huán):脾臟中滯留的紅細胞越多,脾臟越腫大,致使更多的紅細胞滯留。 查看全文»

貧血 脾腫大
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  • 茅益民

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

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  • 李乾構(gòu)

    主任醫(yī)師 教授

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