老年人心內(nèi)膜炎應(yīng)該怎么治療?
鄰居的伯伯最近出現(xiàn)發(fā)熱,全身無(wú)力的情況,而且發(fā)展到食欲不振,體重減輕,反應(yīng)遲鈍,去醫(yī)院檢查之后,醫(yī)生說(shuō)是患了老年人心內(nèi)膜炎。老年人心內(nèi)膜炎應(yīng)該怎么治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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老年性心內(nèi)膜炎需要住院治療,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果針對(duì)性的應(yīng)用消炎藥物,療程要長(zhǎng),量要足。并注意藥物的副作用。此病延誤治療或是治療不徹底,會(huì)引起嚴(yán)重的后果,如心力衰竭,休克等。要絕對(duì)臥床休息。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及早治療,以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。同時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)的檢測(cè),包括血藥濃度,心臟損傷程度等。
2018-12-02 07:25
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,老年人心內(nèi)膜炎首先做血培養(yǎng)和輔助檢查超聲心電圖。應(yīng)該1.抗生素治療,對(duì)于不同的微生物應(yīng)該選擇不同的抗生素。2.用藥量要充足,必須進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),保持血中適宜治療濃度又要防止發(fā)生嚴(yán)重的副作用。3.治療時(shí)間一般為4-6周或更長(zhǎng)時(shí)間。治療首先是抗生素治療,根據(jù)菌種類型病情程度和全身癥狀給與不同抗生素。第二種就是手術(shù)治療,需要早起外科手術(shù)的情況。老年人如果合并其他病可能預(yù)后較差。希望可以幫到您。
2016-03-10 11:38
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,可以用抗生素治療,對(duì)于不同的微生物感染應(yīng)選擇不同的抗生素。在治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,每周做1~2次血培養(yǎng)、腎功能測(cè)定、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、心電圖和胸部X線檢查以及監(jiān)測(cè)血藥濃度,根據(jù)病情進(jìn)行狀況隨時(shí)調(diào)整治療用藥方案。還可以進(jìn)行早期外科手術(shù)。
2016-03-10 03:48
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,心內(nèi)膜的炎癥,一般是發(fā)生在器質(zhì)性心臟病患者,像風(fēng)濕性心臟病,瓣膜性心臟病,細(xì)菌在瓣膜附近聚集繁殖,引起的感染這種情況,需要做細(xì)菌培養(yǎng),找出感染的細(xì)菌,并根據(jù)藥物的敏感試驗(yàn),選擇合適的抗菌藥物靜脈滴注,控制感染,一般抗菌時(shí)間要長(zhǎng),力求將炎癥徹底控制
2016-03-10 03:35
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心內(nèi)膜炎主要由細(xì)菌或霉菌導(dǎo)致,癥狀有全身感染癥狀,心臟栓塞和血管癥狀。會(huì)有持續(xù)性發(fā)熱和心瓣膜病變。老年人心內(nèi)膜炎應(yīng)該采用抗生素的治療方法來(lái)治療,抗生素的選擇最好是細(xì)菌培養(yǎng)后對(duì)癥用藥,劑量要比一般的抗生素大。
2016-03-09 21:53
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,心內(nèi)膜炎的治療,首先需要用抗生素進(jìn)行治療,而在選用抗生素的時(shí)候,需要根據(jù)致病菌培養(yǎng)結(jié)果以及抗生素的敏感性來(lái)選擇。原則上,選用殺菌劑,如青霉素、鏈霉素、先鋒霉素等,并且劑量要大療程要夠,一般需4-6周,對(duì)抗生素敏感性差的或有并發(fā)癥的頑固性疾病,延長(zhǎng)至8周。并且要盡早治療。在選用抗生素時(shí),建議同時(shí)使用兩種不同抗菌譜的抗生素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)治療效果更好。
2016-03-09 18:22
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什么是感染性心內(nèi)膜炎? 感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥,常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化,本病臨床表現(xiàn)變得不典型,其發(fā)病率也有所降低。男性兩倍于女性,但起病的中位數(shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»
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